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医院住院患者发生躁动时应急预案模板

2022-01-15
大油机发电时故障应急预案 建筑施工发生坍塌事故应急预案 医院物业工作应急预案

大油机发电时故障应急预案。

对于随时可能发生的各种灾害,人们会提前将应急预案制定好,应急预案的制定可以及时控制事故的扩散,写应急预案要注意哪些方面呢?以下是小编为大家精心整理的“医院住院患者发生躁动时应急预案模板”,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

四、对麻醉恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。

五、病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。

六、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度。

七、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。

八、注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。

九、如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床挡,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。

十、护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。

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医院患者发生空气栓塞应急抢救预案样板


医院患者发生空气栓塞的应急抢救预案

一、输液前要排尽空气,输液过程中,值班护士要及时巡视密切观察,及时更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。

二、当发现空气进入体内时,立即夹注静脉管路,防止空气进一步进入。

三、让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。

四、立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。

五、如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善微循环。

六、患者病情稳定后,详细、据实的记录空气进入原因、空气量及抢救处理过程。

七、继续观察并记录,直至证明患者完全脱离危险为止。

参考资料:患者住院期间出现摔伤应急预案模板


患者住院期间出现摔伤的应急预案

一、检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。

二、当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。

三、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。

四、对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

五、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

六、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

七、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。

八、准确、及时书写护理纪录,认真交班。

九、向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。

资料-医院封存患者病历应急预案样板


医院关于封存患者病历的应急预案

一、发生医疗事故争议时,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。

二、科室向医务科(夜间向总值班)报告

三、医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件,并收取工本费每张0.2元。

四、主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

五、封存的病历由医务科保管,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假日后移交医务科。

六、如为抢救患者,病历应在抢救结束后6h内据实补齐。

第二医院医疗废物发生意外事故时应急预案(精)


第二医院医疗废物发生意外事故时应急预案

医疗废物属于危险废物,具有感染性、毒性及其它危害性,若处置不当,会对医院环境和人体健康安全造成巨大威胁,为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护医院环境和人体健康,特制定我院医疗废物发生意外事故时应急预案。

医疗废物若在运送过程中发生翻车、撞车导致医疗废物大量溢出、散落时,运送人员应立即向总务科取得联系,同应采取下述措施:

1、在受污染地区设立隔离区,禁止其他车辆和行人穿过,避免污染物扩散和对行人造成伤害。

2、对溢出、散落的医疗废物迅速进行收集、清理和消毒处理。对于液体溢出物采用吸附材料吸收处理。

3、清理人员在进行清理工作时须穿戴防护服、手套、口罩、靴等防护用品,清理工作结束后,用具和防护用品均须进行消毒处理。

4、如果在操作中,清理人员的身体(皮肤)不慎受到伤害时,应及时采取处理措施并接受医疗救治。

5、对污染的现场必须进行清洁处理和消毒。

6、如发生医疗废弃物泄漏污染时,应及时报告医院感染管理科、医务科、护理部等相关科室,医院感染管理科对疫源地指导消毒处理,被污染人员由相关部门进行必要的医学观察。

7、若医院发生因医疗废物管理不当造成事故时,应及时向主管领导、相关职能科室报告。及时向县卫生局、疾病预防控制中心、环境保护局报告。同时对疫源地和相关被污染人员进行处理;在上级指导下对环境和有关人员进行监测。

8、若发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时,应当按照《传染病防治法》及有关的规定报告,并采取相应措施。

护理应急预案:患者紧急状态时的护理应急程序


4.4 立即通知医务处及院总值班,服从领导安排处理。

4.5 协助主管医生通知家属。

4.6 配合相关领导及有关部门的调查工作

4.7 做好各种记录

4.8 保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。

5.患者坠床/摔倒时的应急程序

5.1 患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场同时马上通知医生。

5.2 初步判断患者的情况,如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。

5.3 医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

5.4 病情允许时将患者移至抢救室或患者床上。

5.5 遵医嘱开始必要的检查及治疗。

5.6 必要时应向上级领导汇报(夜间通知院总值班)。

5.7 协助医生通知患者家属。

5.8 认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

6.患者外出(或不归)时的应急程序

6.1 发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。

6.2 通知医务处和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。

6.3 查找患者联系电话,或通知住院处协助查找家属联系电话。

6.4 尽可能查找患者去向,必要时通知保卫处协助寻找患者。

6.5 患者返回后立即通知院总值班,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。

6.6 若确属外出不归,需二人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。

6.7 认真记录患者外出过程。

7.患者发生输血反应时的应急程序

7.1 患者发生输血反应时,应立即停止输血换输生理盐水。

7.2 报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

7.3 对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品,应配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药。

7.4 应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑

7.5 按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。

7.6 怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

8.患者发生输液反应时的应急程序

8.1 患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。

8.2 同时报告医生并遵医嘱给药。

8.3 情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。

8.4 做好护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程

8.5 发生输液反应应及时报告相关部门。

8.6 保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

9.患者发生静脉空气栓塞时的应急程序

9.1 发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即阻拦空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气

9.2 通知主管医生及病房护士长

9.3 将患者置左侧卧位和头低脚高位

9.4 密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。

9.5 病情危重时,配合医生积极抢救。

9.6 认真记录病情变化及抢救经过。

10.输液过程中出现肺水肿时的应急程序

10.1 发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。

10.2 及时与医生联系进行紧急处理。

10.3 将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。

10.4 高流量给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%~30%的 酒精,改善肺部气体交换,或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。

10.5 遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管和强心药物。

10.6 必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10 分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。

10.7 认真记录患者抢救过程。

10.8 患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。

11.患者发生化疗药外渗时的应急程序

11.1 立即停止化疗药液的注入。

11.2 发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。

11.3 用0.4%普鲁卡因(2%普鲁卡因1ml+生理盐水4 ml 配制)局部封闭,既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制。

11.4 外渗24 小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。

11.5 避免患处局部受压,外涂喜疗妥,外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。

12.患者发生误吸时的应急程序

12.1 当发现患者发生误吸时,病情允许时立即使患者采取俯卧位,头低脚高位,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。

12.2 及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

12.3 监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

12.4 做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

12.5 通知家属,向家属交代病情

13.患者发生躁动时的应急程序

13.1 当发现患者突然发生躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并同时通知医生。

13.2 监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动。

13.3 遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

13.4 通知家属,向家属交代病情。

13.5 遵照医嘱使用制动约束器具,并注意观察防止并发症,待病情好转时及时中止使用制动约束器具。

13.6 做好护理记录。

14.患者发生精神症状时的应急程序

14.1 立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班人员。

14.2 同时采取安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人。

14.3 协助医生通知患者家属。

14.4 要求 24 小时家属陪护。

14.5 如果患者出现过激行为时,应立即通知保卫处或相关部门,协助处理,并考虑对患者采取躯体束缚,以防发生意外。

14.6 协助医生请专科会诊。

16.7 遵医嘱给予药物治疗。

16.8 遵医嘱实施约束与行动限制,严密观察,防止意外损伤。

15.住院患者发生消化道大出血时的应急程序

15.1 发生大出血时,患者绝对卧床休息,头部稍高并偏向一侧,防止呕出的血液吸入呼吸道。

15.2 立即通知医生,准备好抢救车、负压吸引器、三腔两囊管等抢救设备,积极配合抢救。

15.3 迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱实施输血输液及应用各种止血治疗。

15.4 及时清除血迹、污物。必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。

15.5 给予吸氧。

15.6 作好心理护理,关心安慰患者。

15.7 严密监测患者的心率、血压、呼吸和神志变化,必要时进行心电监护。

15.8 准确记录出入量,观察呕吐物和粪便的性质及量,判断患者的出血量防止发生并发症。

15.9 熟练掌握三腔二囊管的操作和插管前后的观察护理。

15.10 遵医嘱进行冰盐水洗胃:生理盐水维持4-8℃,一次灌注250ml,然后抽出,反复多次,直至抽出液体清澈为止。

15.11 采用冰盐水洗胃仍出血不止者,可胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水

100 ml 加去甲肾上腺素8mg,30 分钟后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频次。

15.12 认真做好护理记录,加强巡视和交接班。

16.病房发现传染病患者时的应急程序

16.1 发现甲类或乙类传染病患者,在第一时间内通知上级领导及有关部门(医务处、护理部、院感染办公室等)。

16.2 根据传染源的性质,立即采取相应的隔离措施。

16.3 保护同病室的患者。

16.4 患者应用的物品按消毒隔离要求处理。

16.5 患者出院、转出后,应严格按传染源性质进行终末消毒处理。

17.病房发现确诊或疑似SARS 患者时的应急程序

17.1 病房一旦发现疑似或确诊SARS 患者,立即启动应急预案。

17.2 立即报告医务处及护理部并在医务处的统一协调下开展一切工作。

17.3 在SARS 领导小组的领导下,进行患者救治、消毒隔离、防护等工作。

17.4 密切观察患者病情的变化,严格监控医务人员的防护情况,及时向医院领导、有关科室及部门通报疫情。

17.5 备好足够的防护与消毒用品,确保医务人员的安全。

17.6 患者转出后,病房应严格按有关规定进行终末消毒处理。

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