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医保工作计划

2024-02-16
医保工作计划

本文是零思考方案网的编辑经过彻底研究和详细分析后撰写的,希望大家仔细阅读,并收藏在书签中。根据领导的最新安排指示,此时我们可以开始细致地起草一份工作计划。工作计划就像一个框架,只有将工作有条理地梳理进这个框架,才能对工作的各个方面进行全面分析和评估。

医保工作计划 篇1

在县委、县政府的正确领导下,在市、县主管局的安排部署下,我县20xx年医疗保险工作紧扣年初确定目标任务,通过扩面征收、加大两定监管力度、着力提升经办机构服务能力、加强队伍自身建设等措施,全县医疗保险工作顺利平稳开展,顺利完成了年初确定的各项任务。

一、任务完成情况

按照隆目标委[20xx]5号文件分解落实的20xx年绩效目标考核任务和省、市民生工程任务,我局完成情况如下:

1、民生工程完成情况。全额资助5592名城镇低保对象参加城镇基本医疗保险二档;城镇基本医疗保险二档(居民)医疗补助标准年人均420元。

2、城镇医保基金征收情况。截至20xx年11月底,城镇基本医疗保险基金征收18641.55万元、完成绩效目标任务的186%,其中:城镇基本医疗保险一档(职工)基金征收17359.67万元、城镇基本医疗保险二档(居民)基金征收1281.88万元。预计12月底可征收20XX0万元,完成目标任务的202%。生育保险基金征收322.49万元,完成目标考核任务的161.25%,预计12月底可征收350万元,完成目标考核任务的175%;补充医疗保险征收1346.33万元,完成目标任务的354.3%,预计12月底可征收1350万元,完成目标考核任务的355.26%。

3、城镇医保参保情况。20xx年,城镇基本医疗保险参保人数达13.07万人,参保率达96%。其中:城镇基本医疗保险一档(职工)参保5.77万人、完成绩效目标的123%。一档参保人数较上年新增2923人,完成绩效目标任务数的365%;城镇基本医疗保险二档参保人数7.30万人。生育保险参保人数2.28万人;补充医疗保险参保人数1.93万人。

医保工作计划 篇2

根据《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》(安徽省人民政府第284号令)文件精神和省医保局《安徽省基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》、《安徽省基本医疗保险定点零售药店服务协议》、《安徽省医疗保障协议医师管理办法(试行)》及其实施细则(试行)等相关规定,按照国家、省、市关于开展打击欺诈骗保、维护基金安全专项行动要求,并结合我区实际特制定本方案。

一、工作目标

通过对全区医保定点医药机构医保基金监管“全覆盖”,加强对全区各医保定点医疗机构与定点零售药店管理,规范医保定点服务行为,依法依规强化监管、堵塞漏洞,严厉打击欺诈骗保行为,加快建立健全医保基金长效监管制度,切实维护参保人员合法权益。

二、监官方式

包括日常监管、专项检查(含各部门联合检查)、双随机检查、第三方审核、重点回头看检查、网络数据分析监测等方式。

日常监管:主要核查各定点医药机构遵守《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》、执行《安徽省基本医疗保险定点服务协议》的监督管理,是“全覆盖”监管的主要手段。

专项检查(含各部门联合检查):主要是根据上级有关部门的医保工作实际情况,在特定时期或特定的范围,针对突出的问题开展的重点监督检查。

双随机检查:随机抽取检查对象、随机选派检查人员进行的监督检查。

第三方审核:由第三方审核机构,对定点医疗机构医保住院病案的抽查审核。

重点回头看检查:是在日常监管、专项检查、双随机检查及第三审核中突出的、集中的问题进行回头检查。

网络数据分析监测:是对各定点机构医保信息数据进行整理分析、测算,监控违法、违规现象等。

三、监管检查覆盖率和监管频次

20-年对全区所有定点医药机构实现100%全覆盖检查,检查监管频次不低于1.5次/家,原则上每半年进行一次。

四、监管队伍

监管检查工作是省市区打击欺诈骗保专项行动的工作重点,是专项行动的深化与延伸,为强化工作职责,落实责任,成立两个工作小组,每组5名成员(其中含随机抽取医保专家库成员2名),在各批次监管检查中交叉执行。

五、监管时间

即日起至20-年年底。

六、工作重点

(一)规范医保行为。通过监督检查,核对全区基本医疗保险定点医药机构的基本数据,完善定点医药机构基本台账。检查中要宣传医保各项政策要求和法律法规规定,对发现的各种不规范行为,及时指出,要求整改,并予以记录。情节严重的,采取暂停结算、拒付(追回)费用、扣除违规费用、终止协议等手段给予纠正。通过监督检查中的宣传教育、纠错改正,使我区各定点医药机构的行为进一步得到规范。

(二)严查违法骗保行为。对发现违法违规行为,依法依规从严、从快、从重给予行政处罚。加强与卫健、公安、市场监管、审计、监察等部门密切配合,移交相关违法违规线索,依法给予处罚。涉嫌犯罪的,移送司法机关处理。

(三)建立长效机制。认真梳理检查工作中发现的问题,结合我区工作实际,创新监管手段,提升监管能力,堵塞风险漏洞,建立健全基金长效监管制度体系。加快医保基金监管诚信体系建设,建立激励约束机制,强化医药服务机构和参保人员责任意识,自觉维护医保基金安全。

七、监管内容

(一)定点医疗机构

1、定点医疗机构监督检查《医保医疗服务协议》遵守情况、《医疗价格服务目录》遵守情况、《医保药品目录》遵守情况、《医保医师协议》签订及遵守情况;

2、是否存在重复、分解、过度、超限制范围、冒名顶替、挂名住院等违规诊疗行为;

3、是否存在降低入院标准、挂床住院情况;

4、是否存在用药不规范行为:超量用药、重复用药、超限制范围用药等;

5、是否存在以医保定点名义从事商业广告和促销活动,诱导医疗消费等;

6、是否存在未经批准擅自使用诊疗项目,并纳入医保基金支付行为;

7、定点医疗机构医保协议医师积分考核,按照《安徽省医疗保障协议医师管理办法(试行)》(皖医保发〔20-〕12号)文件执行,对存在违规行为的医保医师,现场告知扣分处理事项,并出具《医保医师扣分告知书》。

8、其他违反基本医疗保险规定的行为。

(二)定点卫生室或诊所

监督检查包括《医保医疗服务协议》遵守情况。参保就诊人员就诊时是否严格核验身份信息,门诊日志登记是否完整,是否为参保人员提供合理检查、合理治疗、合理用药服务,其他违反基本医疗保险规定的行为。

(三)定点零售药房

监督检查包括《医保定点零售药店服务协议》遵守情况,营业证照(《药品经营许可证》、《营业执照》、《执业药师注册证》)是否齐全并悬挂上墙,执业药师是否在岗。店内是否摆放、销售除经营药品、医疗保健器械、消毒用品、医用材料外其他物品(如各类生活日用品)(赠品或积分兑换用品不得摆放在店内经营区域),其他违反基本医疗保险规定的行为。

城区内定点医药机构均系市、区两级医保共同定点,为避免多点检查、重复检查等现象,与市局会同协商,由市局统一安排采取联合检查和日常监管相结合。

八、工作要求

认真谋划,熟练掌握医保法规政策,根据打击欺诈骗保专项行动部署和要求,有重点、有针对性的监督检查,务求“全覆盖”监督检查取得实效,确保监督检查不走形式、不走过场。

1、加强定点医药机构服务管理。将日常医务审核与实地检查有机结合,提高定点医药机构自觉执行医疗保险服务协议的法律意识。

2、着力提高监督检查整改力度。被监督检查对象必须按照要求做好整改,并上报《整改报告》,接受巡查验收。对拒不整改的,暂停刷卡直至取消定点资格。

3、及时上报监督检查工作情况。监督检查工作结束后,监督检查小组要将监督检查工作开展情况及发现问题以书面形式报告,并做好巡查验收工作。

4、认真执行监督检查工作纪律。不准接受被监督检查对象安排的住宿;不准接受被监督检查对象安排的宴请、旅游、娱乐和无偿提供的交通、通讯工具;不准接受被监督检查对象安排的纪念品、礼品、礼金和各种有价证券或报销任何因公因私费用;不准向被监督检查对象提出其他与监督检查工作无关的要求。

医保工作计划 篇3

20xx年,**县物价局根据省、市价格会议精神,以科学发展观为统领,围绕**县县委、县政府“打造转型升级示范区,建设龙城水乡新**县”总体要求,着力推进价格改革,强化价格调控监管,深化价格公共服务,稳定企业减负价费政策,健全促进经济转型升级的价格机制,为全县经济社会平稳较快健康发展营造有利的价格环境。

一、坚决贯彻调控措施,积极应对市场波动

今年以来,受全国物价上涨过快的大环境影响,我县市场主要商品价格,尤其是农副产品价格,显现出上扬的走势,我们紧紧抓住“米袋子”、“菜蓝子”等群众关心和十分敏感的物价问题,采取有效措施,提出对策及建议,为稳定市场价格发挥了积极作用。

1、强化价格监测预警。我们在抑制物价过快上涨,加强价格调控,保持价格总体稳定上,一方面,加强价格监测,准确提供信息。根据我县民用生活必需品市场价格涨幅和实际供需状况,实施了价格监测月报、旬报和日报制度,监测品种多达200余种。今年以来,我局共完成报表439份,数据近120xx笔,价格动态分析24期;另一方面,建立健全机制,及时预警预报。我们组织专人加强了对市场供应、商品库存等情况的调查,健全了市场巡视、预警报告、应急值班、跟踪监测等制度,形成了发现问题早、报告情况快、趋势判断准的预测预警机制,为防止价格突发性上涨提供有力保障。

2、开展民生价格公示。我局创新价格监测工作思路,启动了“晒价”工程。从价格工作和市场消费实际出发,合理选择18个价格监测网点,选择与消费者密切程度高的粮油、肉禽蛋、水产、蔬菜、水果等五大类50个品种作为监测商品。我们将价格数据进行对比核实、汇总分析后,每周通过**县报、**县电视台等新闻媒体定时公布,让消费者了解当前市场商品的价格状况,引导他们合理消费。

3、加快平价商店建设。我局把平价商店建设作为一项重大的惠民工程来抓,现阶段已建立6家平价商店。平价商店的建成,不但让广大市民每天都能购买到低于市场平均价15%以上、质量上乘的农副产品,而且有效地激活了市场,稳定了物价。我局将合理布局,加快建设步伐,力争通过2至3年努力,基本形成覆盖全县城区的平价商店网络。

二、充分利用价格杠杆,积极履行服务职能

今年来,我们紧紧围绕经济发展中心工作,积极履行价格职能,服务地方经济又好又快发展。

1、帮助企事业和居民化解价格矛盾。一是调整热力价格。组织人员对我县供热成本进行了成本监审,并组织热力上下游企业代表召开了征求意见座谈会,听取方方面面的意见和建议,研究制定了热力价格调整方案,经县政府批准,将热力价格由原来的180元/吨调整至210元/吨,缓解了煤炭价格增长对热电企业的压力。二是化解出租车客运价格矛盾。随着国家成品油价格的逐步上调,出租车客运成本大幅增加,在召开客运出租车运价调整听证会广泛征求社会各方面意见的基础上,经认真研究,仔细测算,报县政府同意,起租价由原来的2元/2公里调整为3元/2公里;车公里租价2公里外由现行的1元车公里调整为1.3元车公里;每车次收取1元燃油附加费。有效缓解了出租车营运成本压力,驾驶员收益有了一定的提高。

2、切实做好商品房价格备案工作。为了遏制房价过快上涨,我们制定了《**县新建普通住宅商品房实行销售价格备案制度的实施办法》,对新建普通商品房销售价格的实行价格备案,今年以来,已审核备案了德信九龙城、金地御园、正阳水岸城邦二期、香江花园、汤沐二期等5家房地产销售价格,备案面积达到25万平方米。要求房地产开发企业,严格执行“一价清”和商品房明码标价规定。不得在合同成交价格之外收取其他费用,不得在普通商品住房交付使用时追加普通商品住房价格。

3、加强收费行为管理。从审验收费许可证入手,整顿规范收费项目,对全县300余家收费单位的《收费许可证》进行了严格审验,年审面达100%。在审验中,我们坚持做到审验与检查相结合、审验与处罚相结合、审验与规范相结合,通过审验纠正规范8个收费单位。在管理上,做到登记注册、定期记载、认真调研,使我县收费行为得到了进一步规范。

4、开展成本调查和监审工作。以服务“三农”为己任,在农产品成本调查中,从选点入手,合理确定调查户,将调查任务分解到户,在全县设立了9个调查点36个调查户,制定了《农调户成本原始资料登记考核办法》,上报200条农产品价格信息,对农业和农村工作起到了积极作用。

5、切实做好价格认证工作。今年,我局积极拓展价格认证新领域,与县地税局联手,制定《**县涉税财产价格认定管理办法》,在全县范围内开展涉税二手房价格认定工作。全年共完成各类价格鉴证案件2230件,标的总金额6.3亿元。其中涉税价格认定848件,标的额1.8亿元;刑事案件191件,标的额371.53万元;民事案件8件,标的额2516.35万元;道路交通事故车损案件36件,标的额44.85万元;价格认证49件,标的额2.6亿元;附属物评估1050户。

三、强化价格监督检查,营造有利价格环境

我局不断创新价格监管方式,优化经济建设软环境,进一步维护了市场价格稳定,维护了人民群众利益。1-10月份我县共查处价格违法案件30余件,实行经济制裁139.48万元。

1、加强应急价格监管。自20xx年3月17日,我局发现盐价大幅上涨后,立即召开全局职工大会,抽调各科室工作人员89人,组织11个检查组,由分管局长带队,对辖区内各大超市、集贸市场及销售食盐的个体工商户的价格行为进行检查。共检查城区及各镇大型超市、农贸市场45个,个体工商户850余户,对城区万家乐超市和安国世纪华联超市不执行政府定价的价格违法行为分别给予没收违法所得并处于5倍的罚款,共计13600元。发放宣传材料5000余份,让广大市民了解情况,消除恐慌心理,确保全县人民正常的生产生活秩序。

2、加大节日市场巡查。围绕人民群众的生活必需品,开展价格监管,先后共出动1100余人次,对元旦、春节、“五·一”、中秋、国庆等重要节假日期间市场的主副食品价格进行跟踪监测、检查,处理了10多起明码标价不规范及标价与促销广告带有价格欺诈成份等违法行为,确保市场秩序的基本稳定。

4、开展各项价格专项检查。为巩固“清费、减负、治乱”工作成果,检查分局开展涉农价格和收费、药品价格和医疗收费、涉企收费、银行收费等8项价格专项检查,共查处价格违法案件20件,实行经济制裁123.5万元,进一步规范价费行为,切实维护了群众的合法权益,营造了良好的价格秩序。

5、认真受理“12358”价格举报工作。为提高价格举报案件的处理效能,举报中心在元旦、春节等节假日期间,建立了应急值守值班制度,确保12358价格举报电话畅通,更做到在第一时间对价格举报案件的查处,极大提高了价格举报案件处理的时效性。今年以来,接到举报咨询230件,查处违法案件15件,清退消费者1875元,罚款1000元。极大地维护了消费者的合法权力。

四、狠抓职工队伍建设,努力提高部门形象

(一)建立健全各项规章制度。我局在对以往各项制度分析研究的基础上,进一步建立健全了**县物价局勤政廉政、政治业务学习、考勤与请假暂行规定、车辆管理等25项内部管理制度。还制定了20xx年度目标考核、政务信息考核等5项考核办法,这些制度和办法的实施,进一步规范了干部职工的行为,提高了工作效率,建立了良好的工作秩序。

(二)开展职工政治业务素质培训。为进一步提高价格队伍的整体素质,形成依法行政、优质服务的工作局面,我们利用20xx年2月15-18日4天的时间开展政治、业务学习培训活动。我们采取“请进来,现场教”的`方法,邀请检察院、纪检委、法制办、新闻中心的业务骨干前来讲课。主要对如何预防职务犯罪、党风廉政建设的重要性、依法行政以及如何提高新闻上稿率等课题进行讲解,使全局人员的整体素质有了进一步提高。

(三)加强党风廉政建设。局党组认真研究党风廉政建设工作,把党风廉政建设责任制作为重要工作来抓,结合实际,把党风廉政建设工作内容逐项分解,与分管领导、股室签订了目标责任书,年终进行考核,并把考核结果与年终评优评先进行挂钩,增强了各股室和分管领导抓好党风廉政建设的责任性,为全局工作的健康协调发展,奠定了坚实的基础。

(四)加大宣传报道力度。今年以来,我局充分利用报刊杂志、内部简报、广播电视、网络平台等各种宣传媒体,大力宣传价格政策、物价工作、调研成果。编发《**县价格简报》10期,在各类报刊发表价格新闻稿件56篇,《中国价格监督检查》1篇、《江苏经济报》6篇,《徐州日报》1篇,

各级价格部门内部简报27篇。扩大了物价部门社会影响,展示了物价部门良好形象。

20xx年全县价格工作计划

20xx(一)认真落实物价调控目标。落实上级政府下达的物价调控目标责任制,将调控目标贯穿于全年各项工作中,认真贯彻国家各项价格调控监管政策,增强价格调控能力。

(二)努力防范市场价格异常波动。在做好日常价格监测的基础上,密切关注粮食、农资等重要商品的价格走势变化,加强价格形势分析预测,及时掌握分析市场价格动态,一旦发生价格异常波动,立即启动价格异动应急工作预案,确保反应迅速、措施得当、干预有效。

(三)积极稳妥制定价格调整方案。认真执行各项宏观调控政策,在制定和调整价格方案、疏导价格矛盾时,努力保持价格总水平的基本稳定,保证低收入群体的生活不受大的影响。

(四)严格履行成本监审程序。认真贯彻执行《政府制定价格成本监审办法》,建立成本监审集体审议制度,对列入成本监审目录的商品和服务,未经成本监审的,不得制定或调整价格。

(五)加大平价商店建设力度。加大平价商店建设力度,基本形成布局合理覆盖全县城区的平价商店网络,规范引导,加强对平价商店的服务和价格监管,真正实现让利于民。

(六)继续规范教育收费行为。进一步规范高中阶段收费行为,严格规范“一费制’’以外的各项服务性收费、公办高中招收择校生收费等。监督九年义务教育阶段国家有关免费政策落实情况,完善职业教育收费管理制度,规范学前教育收费行为。

(七)加强涉农收费监管。要充分发挥物价部门职能,认真落实各项惠农政策,整顿规范农贸市场与超市收费,清理重要农产品流通环节收费。深入开展对农村教育、计划生育、修建道路、水利设施维护、农民外出务工等方面收费的专项治理。

(八)强化民生价格和收费管理。着力解决人民群众身边的价格和收费问题。全面清理涉及居民用水、用电、用气、入学、就医过程中发生的各种垄断性经营服务收费,做好稳定住房价格的相关工作。

(九)加大价格检查的力度。组织开展涉农价格和收费、医药价格、教育收费、粮食价格检查,开展涉企收费、房地产价格、交通收费等检查,做好价格举报案件的查处工作,保障人民群众的合法权益。

(十)认真开展价格诚信建设。一是继续推进明码标价和价格收费公示制度。二是深入开展价格诚信优秀单位创建活动,建立健全社会评价机制。三是建立并逐步完善价格诚信建设的长效管理机制。通过价格提醒、告诫、谴责等方式,预防经营者价格违法,促进经营者价格自律。

(十一)进一步做好价格认证工作。不断拓宽价格认证的服务领域,及时做好二手房价值认证工作,建立健全房地产价格信息数据库,为做好**县二手房交易应税价格认定和存量房统计提供有力的价格数据。继续服务好政府棚户区改造工作,认真做好拆迁房屋附属物补偿价值的认证工作,并且努力拓展新城区、开发区、镇区的拆迁房屋附属物补偿价值的价格认证。

(十二)做好价格政策宣传工作。要围绕社会关注、百姓关心的价格热点问题,通过多种形式开展全方位、多层次的舆论宣传工作。有计划、有组织地宣传价格法律法规、价格政策,引导市场消费需求;宣传执行价格政策的先进典型,曝光价格违法典型案例,树立物价部门执政为民的良好形象。不断增强全县人民的价格法制意识,让广大群众充分运用价格法律维护自己的合法利益。

(十三)加强党风廉政建设。按照中央和省提出的“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针,落实好党风廉政建设责任制;开展警示教育,增强干部职工的纪律和法制观念,增强党性修养,认真履行工作职责。

医院物价科工作计划

20xx年,仁和区物价局在区委、区政府的领导和市物价局的指导下,坚持依法行政,加强价格监管,整顿和规范市场价格秩序,着力解决群众最关心、最直接、最现实的价格热点难点问题,努力保持价格总水平基本稳定,不断营造良好的价格环境,促进仁和经济社会的和谐发展。

一、20xx年物价工作总结

(一)加强价格监督检查,整顿规范市场价格秩序

1、按照上级主管部门的要求,加大价格监督检查工作力度,共开展教育、医疗、建材、涉农、涉企、粮食、烟叶等价格、收费专项检查14次,出动检查人员84人次,检查学校8个、行政事业收费单位6个、卫生医疗机构10个、药店36个、建材生产企业23个、超市6个,查出违规收费行为3项。

2、认真落实20xx年涉农收费和价格公示工作,向全区14个乡镇81个行政村发放《四川省20xx年度乡镇主要涉农行政事业性收费公示表》96份,各乡镇、行政村均在醒目的位置进行公示。

3、针对我市爆发的甲型h1n1流感疫情,仁和区物价局积极应对可能出现的价格问题,自20xx年9月下旬开始,组织检查人员对五十一、仁和片区的药品经营企业进行重点检查,对甲型h1n1流感相关药品、温度计、口罩、消毒液等价格进行监测,同时发放《关于保持药品价格基本稳定的提醒告诫函》100余份,对经营者进行提醒告诫,加强价格自律,严格执行国家价格政策,主动承担社会责任,共同维护社会稳定。

4、深入开展“春节”、“五.一”、“端午”、“国庆”、“中秋”等重大节日市场价格检查,严肃查处违反规定乱涨价、乱收费,及不按规定进行明码标价的行为,规范市场价格秩序,维护节日市场价格稳定。

5、积极推进价格诚信活动,认真开展“价格服务进万家”活动,深入社区和村组宣传价格法律法规,巩固和完善价费公示制度,在春天花园、上海花园等住宅小区聘请价格义务监督员,协助价格监督工作。

6、认真落实24小时值班制度,及时受理群众咨询和投诉,认真查处价格违法行为,特别是去年“ 8.30”地震后,更进一步加强了市场巡查、检查力度,全年共受理价格咨询、投诉案件32件,全部予以答复和处理,清退价格违法金额335元。

(二)加强价格和收费的监督管理

1、认真开展好治乱减负工作,对行政事业性收费按系统和单位进行全面清理,在区政务服务大厅物价窗口集中开展20xx年度《收费许可证》年审工作。20xx年度应参加年度审验的《收费许可证》(正、副本)197个,实际参加年审的有197个,年审率为100%,20xx年全区收费总额为2694.09万元。其中:全区22个行政事业性收费单位有71个《收费许可证》正本、94个副本,年度审验合格率为100%,20xx年行政事业性收费总额为969.09万元;经营服务性收费单位的《经营性收费许可证》正本16本,副本16本,审验合格率为100%,20xx年度经营服务性收费总额为1725万元。

2、认真实施临时价格干预措施,做好辖区内调价备案工作。按照上级物价主管部门的要求,继续对辖区内的钢村、砖、石、砂等主要建材产品实施最高出厂限价,实行限价管理,有效地控制了灾后重建期间建材市场价格的稳定。

(三)加强调控,确保市场物价基本保持稳定

按照要求,认真做好市场价格监测和信息服务工作,加大市场价格巡查力度,实施临时价格干预措施,确保我区市场价格秩序的稳定。一是加强对金江镇、大田镇两个农产品批发市场的农产品价格监测工作的业务指导,确保其及时采集和报送价格。二是按照省市物价局的要求,加强对粮食、蔬菜、肉、蛋等主副食品价格及农资价格监测,坚持一日一报制度,按时按规定采集和报送辖区内主副食品和农资价格,适时开展价格分析,全年报送物价综合分析报告12期,及时发布市场价格动态和重要商品价格信息,积极引导市场价格行为,保持市场价格稳定,较好完成了全年市场价格监测工作。三是对平地镇、中坝乡、总发乡的9户农调户、3户生猪调查户进行业务培训指导,协助农调户做好农产品成本调查表填报工作,较好地完成了全年农产品成本调查工作任务。四是根据攀枝花市物价局、攀枝花市经济委员会、攀枝花市安全生产监督管理局《关于开展地方煤炭生产成本调查工作的通知》(攀价商[20xx]165号)的要求,区物价局领导高度重视,精心组织,与区煤管局等密切配合,完成了仁和区地方煤炭生产成本调查工作,形成专题调研报告,为市委、市政府、区委、区政府的宏观决策提供参考依据。

(四)深入开展价格服务,提升物价新形象

1、认真开展价格认证服务工作。一是今年共为公安机关办理价格鉴定案件145件,标的金额503612元,为稳定社会治安、改善本区投资环境做出了积极的贡献。二是进一步巩固和完善交通事故车物损失价值认定工作,全年共办理车损价值(含保险类)等鉴定24件,标的金额456815元,提高了物价、公安交警部门的社会形象,维护了当事人的合法权益,为司法机关判案、定案提供了法律依据,保障了法律的公正、公平性。

2、积极开展价格信息、价格宣传服务活动,完成了20xx年度价格信息组网任务。利用“3.15”消费者权益日、“5.8”价格法宣传日、公民道德宣传月、“6.26”国际禁毒日及“12.4”法制宣传日等宣传活动,深入全区十四个乡(镇)开展价格维权下乡、价格法律法规宣传活动,认真解答群众咨询,发放各种价格法律法规宣传资料3000余份。

3、做好主副食品价格监测及信息发布工作,推动仁和经济的发展。在做好常规价格监测的同时,继续与仁和区有线电视台合作开设价格信息专栏,坚持每周发布一期《仁和主副食品、蔬菜和特色农产品的价格信息》,全年共发布价格信息48期,受到社会各界和广大群众的关注和好评。

(五)认真开展成本监审工作

按照上级主管部门的要求,我局认真组织成本监审人员学习《四川省成本监审办法》及相关政策法规,选派人员参加了全省成本监审工作培训班学习。根据安排,认真开展了成本监审工作,完成了攀枝花市国营林场总场岔河页岩砖厂标砖生产成本监审,为实施建材临时价格干预措施,制定主要建材产品最高出厂价格提供依据。

(六)进一步完善农村价格监督服务网络,充分发挥农村价格监督网络的作用

一是地震灾后重建期间,要求各乡镇确定一名价格监察员,对建材生产厂家的生产及销售情况进行适时、实地监督,避免生产厂家不遵守物价政策及特供规定,囤积居奇,擅自提高销售价格等情况的发生。发现问题,及时向区物价局、区灾后农房重建建材特供协调办公室汇报,并积极配合上级部门及时进行查处。二是加强与乡镇价格监督站的联系,强化管理与价格信息的勾通,深入开展价格法律法规及相关政策的宣传教育工作,确保农村价格监督工作落到实处。三是深入开展“价格服务进社区”活动,明确和完善了社区价格信息和收费公示工作。

(七)加强法制教育,坚持依法行政、依法治价

认真开展“五五”普法工作,严格执行价格和收费管理的规定,依法进行管理。在全区深入开展城乡环境综合治理活动中,配合区城管局整治仁和第一农贸市场停车秩序,规范停车收费行为。按照相关物价政策的规定,为仁和第一农贸市场临时停车场核定了临时停车收费标准,办理的《临时停车收费许可证》,并在停车场进行了公示。通过有关部门的共同努力,规范了仁和第一农贸市场停车秩序,群众反映较好。

二、20xx年物价工作计划

(一)继续加强价格监督检查,进一步整顿规范市场价格秩序

1、认真开展20xx年上级部门安排的各项专项检查工作。

2、整治行政事业性收费,利用各方面的合力,共同开展好治乱减负工作。

3、结合医疗体制改革,重点开展药品价格和医疗服务收费检查,维护消费者合法权益。

4、认真开展重大节日市场价格巡查工作,整顿规范市场价格秩序,确保节日期间社会稳定。

5、继续执行主要建材产品临时价格干预措施,保持建材市场价格基本稳定,确保我区灾后重建工作顺利完成。

6、认真开展价格咨询、投诉和信访工作,及时处理人民群众的价格投诉和价格举报,维护社会稳定。

(二)积极探索适应社会主义市场经济要求的管理职能和管理方法,严格按照规定的权限和程序依法对价格进行管理。

1、依法做好辖区内调定价工作,无越权定价和越权审批。

2、做好大田镇集镇饮水安全工程成本监审工作,确定合理的饮用水价格,推动农村饮水安全工程健康有序的发展。

3、结合城乡环境综合治理工作的深入开展,配合城管、城建、交通、公安等部门整顿和规范我区城乡集镇停车秩序和停车收费行为。

4、积极推进价格诚信建设,深入开展“价格服务进万家”活动,巩固和完善价费公示制度,在居民小区聘请义务价格监督员,共同开展价格监督管理工作。

(三)深入开展价格监测和信息服务工作:

1、重点加强对国家和省、市安排的粮食、生猪、蔬菜、副食品、农业生产资料等价格的监测。

2、加强对城乡居民关心的基本生活必需品和服务项目价格的监测。

3、加强对建材产品价格的监测。

4、加强对预防和治疗甲型h1n1流感药品及医疗用品价格的监测预警。

(四)加强农村物价管理,切实减轻农民负担

全面落实涉农价格和收费公示制度,切实减轻农民负担,确保农民负担不反弹。进一步加大整治农村价格和收费秩序的力度;改进和加强农产品价格信息采集、分析、预测和发布工作,拓展成本调查的服务功能,引导农民合理调整生产结构,提高经济效益;加强乡镇价格监督站的业务指导,培训乡镇村价格监督员和企事业单位物价员,完善价格管理的组织保障,为做好农村价格管理工作提供有效的管理机制。

(五)加强收费管理,做好价格服务工作

1、加强涉案物品价格鉴证、道路交通事故物损鉴证工作;接受各类市场主体及公民的委托,对其生产经营、抵押、拍卖物品以及经济纠纷、清产核资等相关商品和服务价格进行鉴证。

2、做好《收费许可证》年度审验工作,严肃查处收费中出现的价格违法行为。

3、做好价格政策咨询工作,继续利用“3.15”、“5.1”、“12.4”等活动深入开展价格法律法规及物价政策宣传。

(六)全面完成市物价局及区委、区政府交办的其它各项工作。

医院物价科工作计划

20xx年是全县物价工作极不平凡的一年。由于全国粮油副食品价格持续上涨,带动了价格总水平的不断上升,居民消费价格指数达到了近十年来的历史最高点,对经济运行和群众生活造成了一定的影响。面对严峻的价格形势,我局紧紧围绕全县经济社会发展大局,按照国家和省市安排,积极应对市场价格波动,认真落实宏观调控政策,加强价格调控和监管,为促进全县经济快速健康发展和社会和谐稳定,做了大量卓有成效的工作。一是价格调控措施落实有力。针对居民居民消费价格水平持续走高、市场供应和物价稳定压力增大的不利形势,及时做出了预警预报,及时启动和落实了价格临时干预措施,加大市场检查和监测力度,采取告诫巡查等多种方式积极应对价格水平的过快上涨,有力的维护了全县正常的市场价格秩序。二是价格监管成效明显。我局紧紧围绕事关群众切身利益的热点难点问题,加强了对粮油副食品、农业生产资料、成品油、液化气等重要商品的价格监管,有效防止了部分商品价格异常波动而引发价格总水平的过快上涨。同时对教育、医疗、交通、住房和水电气暖等民生价格实施了监管,有效解决了上学难、看病贵等一系列突出问题。三是价格执法力度进一步加大。我局能严格依法治价,组织人员深入商场、企业、车站、学校、医院等重点单 1

位和场所,扎实开展涉农收费、农资价格、资源价格等专项检查,查处了一批扰乱市场经济秩序、损害群众利益的价格违法行为和价格欺诈行为。全年共检查单位241户(次),实现经济制裁45.3 万元。四是价格服务水平不断提高。结合涉农收费公示工作,扎实有效推进了“价格服务进万家活动”,通过设置价格公示栏(牌)、发放公示册等方式,切实保障群众的价格知情权和监督权,增强了价格政策的透明度。价格监测、价格认证和成本监审等价格服务水平不断提高,价格服务领域不断拓宽。

医保工作计划 篇4

门诊部医保工作计划


一、背景介绍


随着医疗技术的不断进步和社会经济的快速发展,人民群众对医疗服务的需求不断增长。门诊部作为医疗机构中承担大量日常诊疗工作的部门,肩负着保障患者健康的重要责任。随之而来的医疗费用也逐渐成为社会热点问题之一。为了更好地保障患者权益,提高医保工作水平,我们门诊部制定了医保工作计划,旨在为患者提供更便捷、优质的医疗服务。


二、目标与任务


1. 提供全面覆盖的医保服务


根据患者需求和事业发展需要,我们将力争与各大医疗保险机构合作,开展全方位的挂号、就诊、结算等医疗保险服务,确保患者享受到医保政策的实惠。同时,加强与当地医保部门的沟通与协作,及时了解政策变化,使患者在门诊就诊时享受到最新的优惠政策。


2. 加强医保信息管理


为了提高医保业务的准确性和高效性,我们计划引入先进的电子信息系统,对患者的医保信息进行集中管理和维护。通过信息化手段,提高信息传递的稳定性和及时性,减少信息错误和遗漏的风险,为患者提供更加方便的医疗体验。


3. 推行医保知识宣传


医保知识的普及是提高患者对医疗保障的认识和理解的重要途径。因此,我们拟定了一系列医保知识宣传活动,包括邀请专业人士开展讲座、制作宣传资料、发布医保政策解读等。通过这些宣传活动,增强患者对医保政策的知晓度和理解力,提高他们使用医保的合理性和规范性。


4. 提高医保理赔效率


医保理赔是患者对医疗机构的重要期待之一。我们门诊部将积极探索与医保部门的合作,优化医保理赔流程,提高整体理赔效率。通过加强科室内部的协作和信息沟通,简化审核流程,提高审核效率,使患者能够尽快获得医保理赔金,减轻经济压力,提高就诊体验。


三、实施措施


1. 建立医保专责人


设立专门的医保专责人,负责制定医保工作相关制度和流程,并监督全员执行情况。医保专责人应具备医疗与保险相关知识背景,熟悉医保政策,能够及时了解和应对相关政策变化,保证工作的顺利开展。


2. 完善医保信息化系统


引入先进的电子信息系统,完善患者的医保信息录入和管理工作。与当地医保部门对接,确保信息的准确性和安全性。同时,加强系统培训,提高员工的信息化应用水平,以保证医保信息的规范化和高效化。


3. 制定医保宣传计划


制定医保宣传计划,明确宣传对象、内容和渠道。与专业机构合作,邀请专家进行医保知识讲座,开展医保政策解读,制作宣传资料等。积极利用新媒体渠道,推送医保相关信息,提高患者的知晓度和参与度。


4. 加强内外部合作


加强与医保部门、医疗保险机构的沟通与协作,深化合作关系。在医保政策制定和调整方面,积极参与,为患者争取更多的利益。与其他医疗机构开展经验交流,借鉴先进治理经验,提升医保工作水平。


四、预期效果


通过门诊部医保工作计划的实施,预期能够达到以下效果:


1. 提高患者医保使用的便捷性和保障水平,减轻患者的经济负担,提高医疗服务的普惠性和公平性。


2. 减少医保信息管理中的错误和遗漏,提高医保数据的准确性和稳定性,为患者提供更加安心的医疗服务。


3. 增强患者对医保政策的知晓度和理解力,使患者能够更加合理和规范地使用医保,提高医保政策的执行力和实施效果。


4. 加强与医保部门和医疗保险机构的合作,为患者争取更多的利益。通过合作交流,提升医保工作水平,为患者提供更加优质的医疗服务。


小编认为,门诊部医保工作计划旨在提供更便捷、优质的医疗保障服务,为患者提供更好的就医体验。通过一系列的实施措施,我们将努力达成预期效果,为社会医疗服务的发展贡献力量。

医保工作计划 篇5

20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:

1.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

2.围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、合管办,医院和患者三方达到共赢;

3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事。

医院医保科工作计划医院医保科工作计划(五)

柳河县人民医院农合医保管理科20xx年工作计划

农合医保工作是政府管理职能的延伸,是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。

为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订20xx年度工作计划如下:

一、定期进行政策宣传

1.对医护人员进行农合医保政策宣传,及时传达新政策。

2.定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

二、强化业务培训

1.组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2.加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的需要。

三、提供优质化服务

1.建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2.制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。

3.强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

四、加强监管力度

1.医保管理科主任有副院长担任,完善制定医保管理处罚制度。

2.每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。

3.定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4.加强对农合医保工作的日常检查:

(1)加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病员意见及时解决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。

(2)加强农合医保普通门诊病人费用控制,适度增加均次门诊费用,及时降低大处方率。

(3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。

(4)加强对科室的病历书写质量要求,减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

(5)规范医务人员诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

五、当好领导参谋

1.围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。

2.带领农合医保科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作。

3.按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理,做到合理检查、合理用药、合规收费,保障农合医保病人的切身利益,

六、 加强与医保局、农合办的联系、沟通

1.政策、业务事项多请示,多学习。

2.方针、政策及要求及时、认真落实。

3.各项指示认真执行。

柳河县人民医院农合医保管理科

20xx年12月3日

医保工作计划 篇6

医保工作计划


一、


医保工作是保障人民健康、促进社会进步的重要任务之一。为了更好地推进医保事业的发展和改革,制定一份详细具体且生动的医保工作计划至关重要。本文将从医保工作计划的目标、策略、措施等方面进行详细阐述。


二、目标


医保工作的目标是构建一个覆盖全民、公平公正、可持续发展的医疗保障制度,提高人民群众的健康水平和生活品质。具体目标包括:


1. 提高参保人数:确保所有居民都能够参加医保,特别是重点人群和贫困人口。【F215.cOm 中学范文网】


2. 扩大医保覆盖范围:包括提高基本医疗保险报销比例、增加特殊疾病和重大疾病的保障范围等。


3. 提高医保待遇水平:确保参保人员在就医过程中的报销比例和报销金额的提升。


4. 加强基层医保机构建设:提高基层医保机构的服务水平和能力,使更多的人能够享受到优质的基本医疗服务。


5. 推进医保制度改革:包括深化支付方式改革、加强医疗服务质量监管等。


三、策略


为了实现以上目标,将采取以下策略:


1. 加大财政投入:增加医保经费的投入,提高参保人员的待遇水平。


2. 推进多层次医疗保障制度:建立多层次的医疗保障体系,包括基本医疗保险、商业医疗保险等,满足不同人群的医疗需求。


3. 完善医保体系:加强医保机构的管理和监管,提高服务效率和质量。


4. 强化科学管理:加强数据分析和统计,优化医保资源配置,提高整体医疗保障水平。


5. 加强与医疗机构的合作:促进医保机构与医院等卫生机构的合作,建立合理的医疗服务价格和医保支付机制。


四、措施


为了实现医保工作计划的目标,将采取以下措施:


1. 完善政策法规:制定完善的医保政策法规,包括参保政策、报销比例、报销范围等,保障参保人员的权益。


2. 加强信息化建设:建立健全的医保信息系统,方便参保人员查询和使用医保服务。


3. 增加医疗保障申报渠道:推进网上办理医保业务,提高办理效率和便捷度。


4. 开展医保宣传教育:通过多种渠道加强医保知识的普及,提高人民群众的医保意识和参保率。


5. 加强医保管理监督:建立健全医保机构的监督机制,加强对参保人员和医保机构的监管。


六、


通过制定详细具体且生动的医保工作计划,可以更好地推动医保事业的发展和改革。目标明确、策略合理、措施有力,将为人民群众提供更好的医疗保障,促进社会的健康稳定发展。相信,在全社会的共同努力下,医保工作一定会取得更大的成就。

医保工作计划 篇7

整合城乡医疗保险制度是推进医药卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益的举措,那么城乡居民医保整合工作方案是什么呢?下面是由应届毕业生小编为大家带来的关于城乡居民医保整合工作方案,希望能够帮到您!

唐山市整合城乡居民基本医疗保险制度

实施方案

为贯彻落实《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔2016〕3号)、《人力资源社会保障部关于做好贯彻落实〈国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见〉有关工作的通知》(人社部发〔2016〕6号)、《河北省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》(冀政发〔2016〕20号)精神,按照河北省整合城乡居民基本医疗保险制度工作部署电视电话会议要求,积极稳妥推进我市城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度整合和管理体制改革,建立城乡一体化的医疗保障体系,结合我市实际,制定本实施方案。

一、目标要求

(一)总体要求。认真落实中央和省委、市委全面深化改革的决策部署,在现有统筹层次、制度体系、经办方式的基础上,整合城乡居民基本医疗保险制度和管理体制,优化职能配置和机构设置,实现制度政策有效衔接、机构人员平稳整合、基金资产安全整合、信息数据有机整合,确保整合期间工作不断、队伍不乱,在全市范围内建立起统一的城乡居民基本医疗保险制度,推动保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效,促进全民医疗保险体系持续健康发展。

(二)基本原则。

--统一体制、完善政策。将新型农村合作医疗行政和经办管理服务职能整合到人力资源社会保障部门。完善相关制度政策,保障城乡居民公平享有基本医疗保险待遇,实现城乡居民基本医疗保险制度可持续发展。

--积极稳妥、有序衔接。先整合机构、人员、基金、信息系统等,后整合制度政策。在两项制度整合过程中,不得自行调整现有政策和管理体制,保证整合期间政策稳定、管理队伍稳定、社会反响稳定,保证参保人员报销待遇不受影响。

--强化监管、规范运行。整合期间,严格基金管理,加强基金使用的审计和监督,落实工作责任,严肃工作纪律,确保基金安全平稳运行。

--健全机制、提升效能。健全城乡居民医疗服务监控系统,加强监督管理服务能力建设,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量,实现精准化、规范化、标准化管理。

(三)目标任务。2016年完成城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整合工作,实现管理机构、缴费标准、基金管理等统一。2017年执行统一的城乡居民基本医疗保险政策,实现政策标准、支付结算、异地就医、监督管理、经办服务的有机统一。

二、工作任务

(一)完成审计工作。由市、县两级人力资源社会保障、卫生计生部门分别牵头组织,委托有资质的社会审计机构完成对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基金审计工作,做到责任明确、底数清楚。

(二)整合资源和机构。新型农村合作医疗管理职能、机构、编制、资产、资金、文书档案、数据资料(含纸质和电子文档)等,一并整合到人力资源社会保障部门。资产、资金和档案的整合工作按照财政、档案管理部门有关规定执行。以本方案印发时间为节点,市、县两级现从事新型农村合作医疗工作的专职行政人员和新型农村合作医疗经办机构的在编在职人员整合到人力资源社会保障部门,借调的在编人员维持现工作岗位不变。各县(市、区)新型农村合作医疗经办机构编制外人员是否整合由各县(市、区)人民政府研究决定。

市本级新型农村合作医疗专职行政管理人员整合到市人力资源社会保障局;市本级及市中心五区(路南、路北、开平、古冶、高新)经办机构在编在职人员整合到市医疗保险事业局。市中心五区人力资源社会保障局须明确科室负责组织本辖区内城乡居民参保、政策宣传及与市级部门和就业劳动保障服务所沟通协调等工作。

市、县两级人社部门分别向机构编制部门提交专题报告并按程序报批后,市、县两级机构编制部门分别为整合后的行政处室、经办机构核定编制。

(三)整合两项基金。将城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗历年结余基金、风险金和当期征缴基金合并为城乡居民基本医疗保险基金,纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线统一管理,任何单位和个人不得挤占挪用。城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基金累计负结余和 2016 年按权责发生的各类资金缺口,按原隶属关系,分别由同级财政部门列入预算予以补足;城镇居民基本医疗保险医保基金和新型农村合作医疗基金不得调剂使用。建立基金风险预警机制,对基金运行实行动态分析和监控。整合期间,除按规定结算支付城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保人员医疗费用外,不得自行制定出台政策。

(四)整合信息系统。市、县两级政府加大资金投入,建立统一的城乡居民基本医疗保险信息管理系统。整合原城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗数据,建立统一的城乡居民基本医疗保险数据库。大力推行社会保障卡,尽快实现城乡居民基本医疗保险参保人员持卡就医、直接结算。

(五)整合政策制度。

1.参保范围。城镇职工基本医疗保险覆盖范围外所有户籍在我市的城乡居民,均可参加我市城乡居民基本医疗保险。港澳台人员、外籍人员已参加我市城镇职工基本医疗保险的,其配偶和子女可参加我市城乡居民基本医疗保险。居民以家庭、在校学生以学校(以身份证为基本信息)为单位参加城乡居民基本医疗保险,实行年缴费制度。农民工和灵活就业人员依法参加城镇职工基本医疗保险,有困难的可按规定参加城乡居民基本医疗保险。不得同时参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

2.统筹层次。城乡居民基本医疗保险基金坚持“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,先建立统筹基金风险调剂金,逐步向基金统收统支过渡,实行市级统筹。

3.筹资方式。城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合为主的筹资方式,有条件的乡(镇)、村集体可对农村居民参保给予资金扶持或资助,有条件的用人单位可对职工供养的直系亲属参加城乡居民基本医疗保险给予缴费补助。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重,逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。我市个人(含学生)执行统一缴费标准。鼓励居民连续参保,对连续参保符合一定条件的,相应提高医疗保险待遇。

对城乡居民中五保供养对象、低保对象、低收入家庭 60 周岁以上老年人、重度残疾人和当地政府批准的其他人员,参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分,由城乡医疗救助基金和各县(市、区)财政负担。

4.保障待遇。执行河北省统一的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目目录,根据基金运行情况建立待遇水平动态调整机制。政策范围内统筹基金最高支付限额要达到城乡居民人均可支配收入的6倍以上,住院医疗费用支付比例保持在75%左右。适当拉开不同级别医疗机构基金支付比例差距。实施统一的城乡居民大病保险制度,政策范围内大病保险住院医疗费用支付比例保持在50%以上。整合前后参保年限合并计算。

5.支付方式。积极推进在总额控制基础上,实行按病种付费、按人头付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合支付方式改革。推进建立医疗保险市场化付费机制。通过与药品供应商、医疗服务机构开展谈判协商等方式,有效降低药品、医用耗材价格,建立风险分担和激励约束机制。

(六)整合定点机构。按照“先纳入、后统一”原则,将原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构(含村卫生室),整体纳入城乡居民基本医疗保险定点范围。建立完善定点医药机构准入原则和管理办法,强化定点服务协议管理,建立健全考核评价机制和动态准入退出机制。

三、实施步骤

(一)制定工作方案。2016年7月15日前,各县(市、区)依据本实施方案,制定当地整合城乡居民基本医疗保险制度,报市领导小组办公室备案。(责任单位:各县级人民政府、管委会)

(二)做好审计工作。2016年7月底前,市、县两级完成本级城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基金审计工作,财政部门提供资金支持。(责任单位:市、县两级人力资源社会保障局、卫生计生委,配合单位:市、县财政局、审计局)

(三)整合资源机构。坚持机构、编制、人员随业务整合的原则,按照市本级及各县(市、区)7 月底前的时间节点完成城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗行政和经办管理服务职能、编制、机构、人员及相关资产、档案、信息数据等整合工作。整合过程中,要加强医疗保险管理体系建设,完善行政管理职能和经办管理机构体系。(责任单位:市、县两级编委办;配合单位:市、县两级人力资源社会保障局、卫生计生委、财政局)

(四)整合信息系统。按照标准统一、资源共享、数据集中、服务延伸的要求,尽快完成城乡居民基本医疗保险信息系统招标采购工作,在完成招标及城乡居民基本医疗保险政策制定后,抓紧完成城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗管理信息系统整合和改造升级工作。在城乡居民基本医疗保险信息管理系统统一前,为保证参保人员待遇不受影响,信息系统设立过渡期,过渡期内原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗信息系统同时运行,相应软件公司应确保整合期间系统运行平稳安全。(责任单位:市人力资源社会保障局;配合单位:市财政局、市卫生计生委)

(五)整合基本险政策制度。为保持政策连续性和整合工作平稳过渡,在整合过程中原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗政策暂维持双轨运行,不得自行调整政策。2016年8月底前,全市统一制定出台城乡居民基本医疗保险政策。自2016年9月1日起,按统一后的政策组织城乡居民参保缴费;2017年1月1日起,统一按新政策享受待遇。(责任单位:市人力资源社会保障局;配合单位:市卫生计生委、市财政局,各县级人力资源社会保障局、卫生计生委、财政局)

(六)整合两项基金。2016年底前,完成城镇居民基本医疗保险基金和新型农村合作医疗基金整合工作,建立城乡居民基本医疗保险基金,纳入社会保障基金财政专户统一管理。(责任单位:市、县两级财政局;配合单位:市、县两级人力资源社会保障局、卫生计生委)

(七)整合大病保险政策制度。2016年底前,完成城乡居民大病保险招标工作,将整合前的城镇居民基本医疗保险大病保险和新型农村合作医疗大病保险结余资金统一划入 2017 年城乡居民基本医疗保险大病保险费。(责任单位:市人力资源社会保障局;配合单位:市财政局、唐山保监分局)

四、组织保障

(一)加强组织领导。市政府成立由市政府主要负责同志任组长的整合城乡居民基本医疗保险制度工作领导小组,负责研究解决整合工作中的重大问题,制定完善重大政策措施,领导推动全市组织实施工作。领导小组下设办公室和机构编制组,办公室设在人力资源社会保障局,办公室主任由人力资源社会保障局主要负责同志兼任;机构编制组组长由编制部门主要负责同志兼任。各县(市、区)参照市里做法成立相应的组织机构,制定好本地实施方案,解决好组织实施过程中遇到的问题,确保按时间节点全面完成各项整合任务。

(二)明确责任分工。各级各单位在市整合城乡居民基本医疗保险工作领导小组领导下,各司其职,同频共振,合力推进整合工作。各级人民政府、管委会(含路北、路南、高新区)负责协调解决整合后经办机构的办公场地、设施设备和整合工作经费。领导小组办公室具体负责组织实施城乡居民基本医疗保险制度整合工作。机构编制组负责管理和经办职能调整,合理设置机构,配备编制。发展改革部门负责将城乡居民基本医疗保险制度整合工作纳入国民经济和社会发展规划,做好协调衔接工作。卫生计生部门负责配合做好新型农村合作医疗职能、编制、机构、人员、基金、资产、档案、信息数据、信息系统等整合工作,督促指导医疗机构做好医疗服务。财政部门负责人员经费及资产整合,基金整合监督和纳入财政专户管理,统一补助资金标准,安排参保补助资金,做好管理经办工作经费保障,城乡居民基本医疗保险信息系统招标采购、升级改造经费保障和对基金审计给予资金支持。审计部门负责指导做好城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗基金的整合审计工作。教育部门负责学生参保及相关协调工作。民政部门负责落实医疗救助人员的医疗救助工作。残联部门负责重度残疾人认定工作。保险监管部门负责对参与经办服务的商业机构从业资格审查、服务质量和市场行为的监管。

(三)强化督导调度。各县(市、区)要将整合城乡居民基本医疗保险制度作为全面深化改革的主要工作,统筹谋划安排,强化督导调度,确保整合工作顺利完成。建立整合工作推进情况半月报告制度,各县(市、区)于每月 10 日、25 日向市人力资源社会保障局报告工作进展情况。

(四)做好舆论引导。坚持正确的舆论导向,大力宣传整合城乡居民基本医疗保险制度的重大意义,营造良好的社会氛围,合理引导社会预期。全面准确解读有关政策,积极学习借鉴各地先进经验做法,扎实稳妥做好各项工作,确保整合工作顺利推进。

(五)严肃整合纪律。各级各单位要严明政治纪律,把思想统一到整合城乡居民基本医疗保险制度工作决策部署上来。严肃组织人事纪律,严格执行干部人事档案管理规定,做到移交和接收工作手续齐全、合法。严肃财经纪律,完整保存社会保险基金预算或财务收支计划、预算执行情况、决算、财务报告、会计凭证、会计账簿、会计报表以及其他与社会保险基金管理有关的文字资料和数据库,禁止擅自涂改、抽取、伪造、隐匿和销毁;不得转移、隐匿社会保险基金资产,不得改变社保基金的资产和用途。严肃工作纪律,确保整合期间工作不间断、参保人员服务不受影响。坚决查处违纪行为,市、县两级监察、审计、财政、人社部门要切实加强纪律执行情况监督检查,加强对医疗保险工作人员管理,严厉打击医疗保险违法违规行为。

医保工作计划 篇8

创新医保管理体制,把医保工作做实做细。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义。

20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:

1、继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

2、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保局、合管办,医院和患者三方达到共赢;

3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、会操作的科室业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

4、加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

5、带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

6、 根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责。

7、 积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化。做到有据可查、有据可依。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家x久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

20xx年我院医保、新农合工作在开展过程中,得到了市医保中心、合管办领导的大力支持,加上医院领导以及全院医务人员的大力配合,使得我院医保和新农合工作得以顺利进行,并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处,如:因新农合、医保的各项规定掌握的'不够明确,问题琐碎,人员紧张,导致我们在工作中比较被动,沟通协调阻力偏大,全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下:

1、继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

2、围绕医院年度工作计划,突出重点,当好领导参谋和助手,使医保中心、合管办,医院和患者三方达到共赢;

3、加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈,每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作,举办业务培训,培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干,不断提高全院职工的自身素质,以适宜基本医疗制度建设的需要。

4、加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民。

5、带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家x久安的大事。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,,明年的医保和农合工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面。

一、搞好城镇居民基本医疗保险工作

城镇居民基本医疗保险工作涉及面宽、广,情况复杂,关系到千家万户的切身利益,我们要积极采取措施,保证城镇居民基本医疗保险的顺利启动和实施。

二、抓好医保基金征收工作,完成劳动保障局下达的目标任务

医疗保险基金是否按时到位,关系到我局医疗保险工作是否能正常运转,关系到广大参保人员的医疗待遇是否能落到实处,住院医疗费用是否能得到及时报销。XX年在巩固去年征收方式、征收成果的基础上,进一步扩大银行、财政等部门代扣代缴医保基金,彻底取消上门征收。

(一)目标任务

基金征收3800万元(含清欠306万元)。

(二)落实措施

1、及时做好全县乡(镇)政府、中小学校参保人员核对、工资调整、缴费基数确认。

2、做好全县各级各类参保人员医保基金征收预算,并积极协调财政落实好乡(镇)政府、中小学校、国有企业大病统筹移交人员、“三类”人员XX年医疗预算补助。

3、积极主动做好财政医疗预算补助的划拨工作,力争按时间进度拨回。

4、进一步加强非国库直接划拨医保基金的参保单位基金征收、催收工作:①坚持缴纳医保基金与享受医保待遇平等原则;②采取电话催收、按月发征收通知单,定期发催收通知单;③做好国库、支付中心协助催收医保基金的协调工作;④调动一切积极因素,动员一切可动员的力量,做好基金征收工作。

三、做好扩面工作

加大对私营企业、民营企业、乡镇企业和个体工商户的参保工作,动员符合对象和有条件的灵活就业人员参加医疗保险,做到应保尽保,扩大医保覆盖面,提高抵御风险的能力。

(一)继续深入到有意向要参保的单位进行面对面的宣传、动员,全面完成上级下达的扩面任务。

(二)做好新参保单位的人员工资、缴费基数、年龄和缴费年限等稽核工作。

(三)做好新参保单位参保人员的健康体检工作,严把关口。

(四)继续搞好大病统筹移交医保管理工作。

四、严审核、强管理,保证基金合理使用

一是增强责任心,提高审核质量,确保执行医保政策公平合理;二是提高工作效率,及时办理审核、审批、报帐手续;三是对县级及以上定点医院的住院费用按10—20%的比例抽审,对乡镇卫生院、中心卫生院的费用全面审核,对费用异动的医院重点监控;四是加强对门诊特殊疾病待遇的审查和费用管理工作;五是做好《医疗服务协议》的签订、执行、监督履行协议工作;六是组织对定点医疗机构、定点药店和参保单位经办人员的业务培训和指导,方便参保人员就医购药。

医保工作计划 篇9

标题:门诊部医保工作计划:构建全面、高效和可持续的医保体系


随着我国经济的快速发展和医疗技术的不断进步,医疗服务需求不断增加。为了确保广大人民群众的基本医疗需求得到满足,我门诊部通过制定医保工作计划,旨在构建全面、高效和可持续的医保体系,以提供高质量的医疗服务。


一、分析现状和问题


根据我门诊部医疗服务的实际情况,我们发现存在以下问题:


1. 医保政策认知不足:患者对于医保政策的了解不够,导致在就医过程中出现误解和不透明的情况。


2. 医保报销流程繁琐:患者办理医保报销手续需要填写大量表格,且流程复杂,耗时较长,给患者带来不便。


3. 医保支付水平不稳定:由于医保支付标准不统一,给医院的正常运营带来一定的经济压力。


二、目标设定


在分析现状和问题的基础上,为了实现全面、高效和可持续的医保体系,我们制定以下目标:


1. 提高患者对医保政策的了解度,增加对医保政策的信任和满意度。


2. 简化医保报销流程,提高患者的就医体验,减少患者的负担。


3. 与相关政府部门合作,争取医保支付水平的稳定和合理性。


三、实施方案


为了确保医保工作计划的顺利实施,我们将从以下三个方面来制定具体的实施方案:


1. 加强宣传和教育


通过举办医保政策讲座、发放宣传材料等方式,提高患者对医保政策的认知度。同时,我们将制作易于理解和生动的宣传材料,并通过门诊部官方网站和微信公众号对患者进行全面宣传,让患者充分了解医保政策的具体框架和内容。


2. 优化报销流程


我们将与相关医保部门紧密合作,推进医保电子报销系统的建设。通过引入电子报销系统,能够有效地简化报销流程,减少患者的等待时间和填写表格的麻烦。同时,我们还将在门诊部设置报销辅导区,指导患者正确填写报销申请表,并提供相应的服务和支持。


3. 积极参与政府决策


我们将积极参与相关医保政策的制定和修订,与相关政府部门建立良好的合作关系。通过加强沟通和协商,争取医保支付水平的稳定和合理化,为门诊部的正常运营提供充足的经济保障。


四、预期效果


通过实施以上方案,我们期望实现以下预期效果:


1. 患者对医保政策的了解度明显提高,信任和满意度有效提升。


2. 医保报销流程明显简化,患者就医体验得到大幅提升。


3. 与政府部门的合作建立起良好的互动机制,医保支付水平得到合理稳定。


门诊部医保工作计划旨在构建全面、高效和可持续的医保体系,为广大患者提供高质量的医疗服务。我们将通过加强宣传和教育、优化报销流程以及积极参与政府决策等措施来实现我们的目标。相信通过我们的努力,能够为患者提供更便捷、更高效的医疗服务,并为我门诊部的发展与壮大做出贡献。

医保工作计划 篇10

xxxx年,xx区医疗保障局始终牢记党的重托,时刻恪守为民情怀,紧紧围绕“倾心为民、匠心服务”,奋力开创xx区医保事业发展新局面,取得实际成效。

一、xxxx年工作总结

(一)保民生、全覆盖,医保待遇稳定向好。xxxx年度,全区居民参保已达xx.xx万人,全市率先实现正增长。xxxx年,全区职工参保x.x万人,缴费x.xx亿元,连续x年递增,首破“x亿元大关”。xxxx年,居民报销xx.xx万人次、x.xx亿元;职工基本医疗报销x.xx万人次、x.xx亿元;报销比例分别达到xx.xx%、xx.xx%。xxxx年,职工生育保险支付x.xx万人次,xxxx万元;个人账户支付x.xx亿元;全区新冠肺炎疫苗和接种费用支付xxxx.xx万元。

(二)助民生,谋发展,医保制度不断完善。大力实施职工长期护理保险制度。xxxx年,全区职工长期护理保险累计征缴x.x万人、xxx.xx万元,xxx人享受待遇,累计发放待遇xxx.xx万元。xxxx年,xx区被确定为全市居民长期护理保险工作试点县(市、区)。同时,率先落实公务员医疗补助;投保“x惠民保”x.xx万人,全市最多。

(三)真扶贫,保基本,医疗救助常抓不懈。建立贫困人口参保“绿色通道”,按标准给予参保补贴,实现应保尽保。xxxx年,全区xxxx名贫困人口均参加了居民或职工基本医疗保险。对于参加居民医疗保险的贫困人员,共计补助xxxx人、xx.xx万元。区医保中心被评为“全市事业单位脱贫攻坚专项奖励记功集体”。

(四)动真格,出实招,基金监管成效明显。xxxx年,共检查定点医院xx家、定点药店xxx家、基层定点医疗机构xx家,立案查处违规定点医疗机构x家,行政处罚x家,涉及行政处罚金额x.xx万元。解除定点医药机构服务协议xx家,暂停定点医药机构服务协议xx家,约谈医院xx家、连锁药店xx家、零售药店xx家,“双随机、一公开”抽查定点药店xx家、定点民营医院x家。累计追回医保基金xxx.xx万元,医药机构自查自纠主动退回医保基金x万元。

(五)聚合力,强动力,三医联动蹄疾步稳。参加国家、省、市药品集中带量采购x批xx次,累计节省资金xxxx万元。扎实推进高值耗材集中带量采购工作,冠脉支架从x.x万元下降至xxx元左右。完成全国十五项编码贯标工作,xxxx年x月xx日正式上线国家医疗保障局信息平台。率先开展“药品集中采购工作中医保资金结余留用”工作,落实xx家公立定点医疗机构留用资金x批xxx.x万元。积极开展各级定点公立医疗机构医保基金与医药企业直接结算货款市级试点工作。xxxx年,全区医保资金直接结算xxx.xx万元。

(六)明责任,严要求,经办服务能力不断提升。一是通过xx区医保局微信公众号、医保经办电话及xxxxx市民热线等方式,点对点回复解答群众咨询问题。xxxx年,“xx区医疗保障局”微信公众号获得“xxxx年度x市优秀政务微信”称号。同时,建立了全市首个BPO通讯系统,有效解决了咨询电话长期占线、接通困难的问题。二是群众到政务大厅办理业务,进门有迎接,办事有引领,咨询有应答,业务可一窗受理,老年人有专用设施。同时,参保登记等xx项业务实现“市域通办”;医保关系转移等xx项业务实现“全省通办”;医保电子凭证申领等x项业务实现“跨省通办”。xxxx年,xx区医保服务窗口成功创建“全省第二批医保经办服务标准化窗口”。

二、当前存在的难题

(一)解决看病贵问题有难度。一是患者转诊多,享受更好医疗资源意愿强烈。xx区区位优势明显,北临x、x,南接省会x,随着xxxx年京沪高铁的建成通车,x到x、x、x的车程分别缩短到x.x小时、xx分钟、xx分钟。高速铁路“一横一纵”交通枢纽及x半小时交通圈的优势,使得群众在享受更好医疗资源上意愿强烈。二是次均费用高,民生投入不足。xx区作为中心城区,与其他县市区相比,坐拥更多优质医疗资源(三级医院x家、二级医院x家)。因此,群众拥有更多的自主选择权。众所周知,享受优质医疗资源必然导致医疗费用增加。加之民生投入不足,公立医院为了自身发展,也在一定程度上弱化了其公益性。

(二)医保基金监管力量不足。我区定点医疗机构和零售药店点多面广,截至目前,全区定点医药机构现有xxx家,随着“放管服”改革的深入推进,更多的医药机构成为医保定点机构,基金监管的难度将继续增大。加之少数医药机构将医、患双方利益捆绑在一起,在利益驱动下骗取、套取医保基金时有发生,查证事实十分困难,处罚依据难以获取。目前,我们医保部门与协议医药机构之间主要是通过服务协议来约束医药服务行为,其约束力有限。同时,《条例》明确提出:对医保定点协议医药机构每家检查频次不得低于x次,且覆盖率达到xxx%。以我局仅有的x名监管人员力量,远远不能满足基金监管工作要求,严重制约了基金监管作用有效发挥。

(三)医保数据调取工作滞后。因医保信息系统实行省级联网,全市医保数据均由省医保局服务器进行存储,因而,我区需经市医保局同意后报省医保局,方能调取医保数据,致使我区在医保数据分析和决策时存在工作效率低的问题。

三、xxxx年工作计划

(一)持续做好筹资工作,强化群众参保意识。xxxx年,继续深入实施全民参保计划,进一步扩大医疗保险覆盖面。同时,深层次分析新参保人数放缓和断保人数持续增长的原因,逐步缩小断保群体,做到“应保尽保”。另外,多渠道、多方式做好宣传工作,动员群众主动缴费、及时参保。

(二)扎实推进居民长期护理保险试点,提升群众获得感。xxxx年,在总结消化职工长期护理保险工作经验基础上,倒排工期,挂图作战,全力完成居民长期护理保险试点任务。x月底前,完成居民参保情况、老年人占比情况、失能率等基础数据调研,掌握全区范围内可提供服务的医疗及养老机构的相关情况,并做好第三方承办机构的招标准备工作;x月底前,提报初步试点工作方案;x月底前,第三方承办机构的招标工作;x月份正式实施。

(三)坚决贯彻上级精神,做实争先创优工作。xxxx年,坚决贯彻区委区政府走在前列、争先创优的工作要求,扎实推进x项已确定的走在前列事项。同时,继续发扬不怕苦、不怕累的奋斗精神,静下心来、哈下腰来,用辛勤指数换取医疗保障事业的发展指数、广大人民群众的幸福指数、医保经办业务的全市首位数,以全域发力、全面出击之势抓推进、抓执行、抓落实,确保亮点竞相呈现。

(四)发挥智能监管优势,筑牢基金安全防线。xxxx年,将定点零售药店监管系统建设列为医保工作重点任务之一,纳入协议管理,明确时间节点,细化职责分工,确保x月底前,全区所有定点零售药店安装完成药店监管系统。同时,综合运用专项检查、现场检查、自查自纠等方式,实现定点医药机构检查率xxx%、现场检查率xxx%的任务,真正形成不敢骗、不能骗、不想骗的高压态势。

(五)持续提升服务能力,确保群众办事便捷。xxxx年,继续把便民服务作为医保工作指挥棒之一。深入贯彻落实异地就医结算、参保关系转移跨省通办等便民惠民政策,继续提高网上办、掌上办办件率,真正让群众“少跑腿、零跑腿”。同时,加快“ 舒心就医”特色应用场景推广应用。向平原、宁津等先行县市区学习先进经验,并严格按照市局工作部署,确保我区试点医院顺利上线运行。

(六)深化支付方式改革,持续推进“三医联动”。xxxx年,以x市入选“区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市”为抓手,通过强化学习力,把握政策“内核”,吃透上情,摸透下情,做到“心里有数,脚下有路”。同时,时刻关注中央、省、市医保改革走向,及时落实政策,将提升医疗保障水平落脚在具体政策执行力度上。

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