自查报告。
不打无准备之仗，重要的事情需要作好方案设定。在上级为我们分配了任务但不知道该从何下手时，我们都需要做好万全的方案计划，方案是实施某项具体工作的文件，对于方案的撰写你是否毫无头绪呢？以下是小编为大家精心整理的“[报告范本] 依法行政工作自查报告其六”，希望能为您提供更多的参考。
市政府：
xx年，市城市管理局围绕xx城市发展定位，在市委市政府正确领导下，在省住建厅的大力指导下，贴紧创新转型升级的发展导向，自抬标杆，精准发力，深入贯彻落实《中共中央关于全面推进依法治国若干重大问题的决定》和国家、省、市关于推进依法行政的决策部署，切实推进城市管理依法行政工作全面开展。以稳步推进城市执法体制改革为契机，将体制改革与简政放权、放管结合、转变政府职能、规范行政权力运行等有机结合，权责明晰、服务为先、管理优化、执法规范、安全有序的城市管理体制机制逐步构建形成。现将我局xx年依法行政工作报告如下：
一、加强组织领导，全面推进依法行政工作
(一)健全组织机构，夯实工作责任。推进依法行政，关键在领导、重点在落实。根据城市管理和执法工作的特点，我局制定了年度依法行政工作计划，明确将依法行政工作作为全年的主要工作重点推进，把工作任务分解落实到各(县)市、区城管局和局机关各处室、直属单位。为确保各项任务顺利完成，多次召开专题会议布置落实并深入一线加强协调、指导和检查，督促各责任单位严格落实目标任务。健全组织领导，切实发挥高位推动作用，根据我局领导班子调整及人员变动情况及时调整局依法行政工作领导小组。切实改善法制工作条件，保障法制工作的必要经费开支和装备配置，积极发挥法制工作人员在依法行政中参谋、助手作用，为我局依法行政工作有效开展提供保证。xx年，鉴于法律修改后对从事行政复议、行政处罚法制审核的工作人员设置更高准入门槛的新情况，我局法制机构将加强法制机构队伍建设作为法治城管建设中的重大问题主动向局党组报告。局党组及时给法规处增加了两名工作人员，其中一人通过了国家司法考试，满足新法实施后行政复议及行政处罚法制审核需要。
(二)多层次培训，提高依法行政意识和能力。坚持中心组学法制度，局领导班子带头学法用法;组织公务员参加干部在线学习，不定期开展法制讲座，立足加深机关公务员对法律法规的理解和掌握，注重学以致用，国家工作人员学法用法制度化。开展执法人员春秋两季封闭培训，适时组织执法骨干参加专题培训，促进规范执法，高效执法。采取法制辅导讲座、研讨分析会、座谈会、举办法律知识竞赛、开辟《以案释法》专栏等多形式深入学习法律法规，提高学法用法的针对性、积极性、实效性。积极参加省、市法制办等部门组织的座谈会、交流会、研讨会和培训会，切实推动依法行政理论与城市管理实践的深度融合。xx年，我局组织开办了5期培训班，城市管理执法人员培训率达到了100%;督促各区自行组织中队长以下及协管员培训共6次，培训各类城管工作人员3000人次。配合市政府法制办，认真做好行政执法辅助执法人员的培训和日常管理，目前我市2500余名城市管理协管员经培训、考试合格已获得辅助执法证。经市委组织部同意，根据全市城管系统执法管理干部高级研修班培训计划的安排，组织业务骨干50余人到xx大学开展了城市管理能力提升培训。通过全方位、多层次的培训，强化了干部职工的法律意识、责任意识、服务意识，提高了其依法治理城市的能力。
(三)坚持宣教引领，营造良好执法环境。广大市民是城市管理的参与者，是做好城市管理工作的社会基础。宣传和普及城管法律法规是依法管好城市的基础性工作，也是广大市民群众维护城市管理的重要依据。xx年，我局在全系统全面落实“谁执法 谁普法”普法责任制，制定并公示了城市管理执法系统普法责任清单，不断丰富宣传手段，拓展宣传深度，壮大宣传声势，普及城管法律法规知识，展现xx城管良好形象。一是以百姓关注的话题为切入点，在报纸、电视、网站、微博、微信及其他新媒体上进行广泛宣传。二是通过开展特色鲜明的知识竞赛、法律咨询、街头宣传等形式，面向全社会宣传好相关法律法规。三是进一步开展城管法律法规“进机关、进企业、进市场、进工地、进社区、进学校”活动。xx年，在认真做好日常宣传的基础上，依托《无证无照经营查处办法》、《城市管理执法办法》、《xx市建筑垃圾管理规定》等法规、规章新法实施，我局开展了声势浩大地专题宣传。邀请“X”普法讲师团到我局开展规范行政执法专题巡讲，积极参加省、市普法办组织的12.4国家宪法日、江淮普法行等法治宣传教育活动。另外，我局适应新媒体发展的新形势、新变化，开展了执法直播、执法队伍换装直播等活动，受到广泛肯定。其中，针对机动车违法停放的执法直播秀，通过公开、透明地展示城管执法工作，向广大网民多角度呈现城管执法活动，获网友强势围观，两小时即有27万人观看并转发。
二、以完善机制为抓手，着力规范决策行为
(一)健全行政决策合法性审查配套制度。一是修订合法性审查办法。严格执行重大行政决策合法性审查、征询意见、听证、风险评估、专家论证、实施效果评估、责任追究等相关制度，建立并完善“决策、督查、评估”三位一体工作机制。xx年，根据城市管理执法工作新形势、新常态、新要求，我局制定出台了《xx市城管系统重大行政决策事项合法性审查规定》，规定了重大行政决策的范围、程序、审核方式，并对建立重大决策合法性审查提前介入机制进行了有益探索，还明确了重大行政决策集体讨论的情形。该规定从加快推进法治城管建设出发，明确要求全市城管系统均应参照执行，实现合法性审查工作全覆盖。另外，规定还结合城市管理及执法工作实际，推进市场公平竞争审查、重大执法决定法制审核与合法性审查的深度融合，实现各项审查工作效率优化、效果叠加。二是拓展公众参与渠道。加快公众参与平台建设，对社会关注度高或者公众直接相关的决策事项，及时公开信息并解释说明。探索建立重大民生决策事项民意调查制度，开展重大行政决策风险评估，并将评估结果作为决策的重要依据。广泛听取群众意见，与利害关系人进行充分沟通，并注重听取有关人大代表、政协委员、人民团体、基层组织和社会组织的意见。
(二)认真开展合法性审查。根据相关合法性审查制度要求，切实开展审查工作，我局所有重大行政决策均交法制机构进行了合法性审查。需要提请市政府审议的重大涉法事务以及需要商请市政府法制办研究处理的各类涉法事务，如餐厨垃圾处理厂工艺改造及特许经营协议修改，我局法制机构均出具了合法性审查意见。xx年我局共对50余项行政决策进行了合法性审查，涉及规范性文件制定和龙泉山生活垃圾填埋场生态修复及焚烧发电综合项目咨询服务项目、生活垃圾运输服务项目、高架桥清扫保洁项目、粪便无害化处理厂招投标活动、数字化城管信息采集服务外包等重要行政决策事项。
(三)按规定采购法律服务。按要求聘请法律顾问，并充分发挥法律顾问的作用，使其在更多决策、更广领域中提供法律意见建议，为防范政府决策的法律风险、稳定风险发挥积极作用。xx年，局法律顾问全面参与我局重要行政决策，参与了多起对群众损益性较大的违法建设强制拆除类行政复议案件论证、生活垃圾运输服务供应商违约事件处置以及垃圾焚烧设施建设特许经营协议起草等工作。为保护公共利益，避免国有资产流失，我局决定对某生活垃圾运输服务供应商违约事件提起民事诉讼，并按规定程序进行了法律服务采购。
(四)加强重大决策跟踪反馈和责任追究。对超越法定权限、违反法定程序、出现重大失误的决策行为，按照谁决策、谁负责的原则严格追究责任，加强和改进行政监督和问责机制，提高行政效能。落实《xx市政府合同管理暂行办法》要求，规范和加强政府合同管理。配合市纪委驻局纪检组对涉及生活垃圾运输服务、生活垃圾焚烧设施项目运行、高架桥清扫保洁服务等合同履行情况进行了检查。
三、不断强化制度建设，夯实依法行政基础
(一)积极履行立法工作职责。一是认真谋划、研究立法项目，按要求申报年度立法项目建议。xx年，我局已按要求报送了市政府规章立法项目建议和地方性法规五年立法规划建议。二是认真履行地方性法规、政府规章起草职责。我局在起草《xx市建筑垃圾管理办法》草案时，成立了由分管领导牵头的专门起草工作小组，确保人员、时间和基本保障落实。经我局精心准备和市政府法制办立法处卓有成效的工作，《xx市建筑垃圾管理办法》已于xx年3月顺利出台。目前，为做好X年政府规章立法项目《xx市生活垃圾强制分类办法》草案及地方性《xx市城市管理条例》修改稿的起草工作，我局从全系统抽调骨干力量，成立了两个专门起草小组，由局分管法制及具体业务的负责人担任组长，分解任务、挂图作战，确保X年地方性法规和规章立法工作有序推进。三是主动开展立法后评估工作。根据政府规章实施的具体情况，特别是在行政复议和行政诉讼中发现的突出问题，已商请市政府法制办启动《xx市户外广告和招牌设置管理办法》立法后评估工作。目前，我局已就该规章立法后评估工作召开了准备会，梳理了问题，制定了工作计划。四是发挥立法联系点参与立法作用。根据当前城市管理立法工作需要，增加了基层立法联系点。xx年，决定在庐阳区城管委的基础上，增加肥东县城管委、新站区城管局为基层立法联系点。我局已于12月上旬召开了立法联系点联席会议，要求其明确工作机构和专门人员，配合市局和市法制办的各项立法活动。
(二)全面落实规范性文件管理工作。一是开展规范性文件定期清理。根据我局规范性文件管理规定和法律、法规、规章以及政策调整情况，统筹重点支出同财政收支增幅或生产总值挂钩、“放管服”改革、环境保护和生态文明建设、公平竞争审查存量政策清理等各项工作，按照“谁起草、谁负责”和“谁执行、谁负责”的原则，由起草或执行的处室对以市政府名义发布的和本部门制定的规范性文件进行清理，提出具体意见，报局法制部门审查汇总。局法制部门审查后形成年度规范性文件清理情况报告报局主要负责人审核通过。xx年，对涉及市城管局的2部地方性法规部分条款建议修改，对以市政府名义发布的5部规章和6件规范性文件提出了清理意见，清理意见已及时报法制办;对本部门发布的45件规范性文件进行了清理，废止18件、保留27件，清理结果已在信息公开网公示。二是严格落实规范性文件“三统一”制度。根据国家、省、市关于规范性文件“三统一”制度相关要求，及时修订《xx市城市管理局规范性文件管理规定》，严格执行规范性文件统一登记、统一编号、统一公布。xx年，我局制定的规范性文件《xx市摊点管理规范》经“三统一”程序后已发布实施。三是拓展公众参与规范性文件制定的广度和深度。在局网站开设了规范性文件征询意见专栏，并充分利用微博、微信公众号等新媒体，畅通群众参与城市管理渠道。四是探索规范性文件政策解读机制。明确重要规范性文件应当在公布之日起3个工作日内在门户网站或者政府信息公开网公布解读方案。五是加强法制监督平台应用。全面实现规范性文件报审报备工作电子化，规范性文件报审报备工作均通过平台进行。
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[报告借鉴] 行政调解工作自查报告
事在人为，而方案规划也需先行。为了达成我们设定好的目标，首先就应该要准备好一份方案，方案中必须妥善安排好我们每个人的行动，怎样才能写好一篇方案呢？小编特地为大家精心收集和整理了“[报告借鉴] 行政调解工作自查报告”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
我局坚持“以人为本”的理念、“执法为民”的宗旨，建立完善的行政调解工作机制，为及时处理、化解社会矛盾，保护公民、法人和其他社会组织的合法权益，促进依法行政，推动社会和解发展，做出了一定努力。
一、20××年行政调解工作
1、领导高度重视，健全工作机构
结合我局实际，完善和加强了我局行政调解组织机构。成立局行政调解委员会，由党组书记、局长姚陈云局长，党组成员王美红任副主任，各股室股长为成员。行政调解委员会下设局行政调解办公室，由法规科负责办公室日常工作。明确了行政调解委员会和行政调解办公室职责。
2、严格规范审计听证程序
为了保护公民、法人和其他社会组织的合法权益，促进依法行政，我局根据《审计法实施条例》和相关法律法规，要求在作出较大数额罚款的处罚决定前，应告知被审计单位和有关人员有要求举行听证的权利。明确听证告知程序、规范了听证笔录和听证文书。
3、建立档案管理备案制度
为加强本文书立卷工作，归档的文件材料按年度立卷，分别立卷归档。坚持部门收集、管理文件材料制度。我局指定文书人员，负责管理本部门的文件材料，并保持相对稳定。
4、严格考核问责
我局把行政调解工作作为综治、维稳工作考评的重要内容，并纳入目标管理。对调解工作成绩突出的责任股室和人员进行表彰奖励;对调解工作不落实，导致矛盾纠纷突出、发生重大群众事件的责任股室，将追究相关责任。
二、行政调解情况
20××年我局无行政争议事项。
三、我局行政调解工作目标
严格执行《审计法》和《审计法实施条例》，按照《国家审计准则》规范审计工作，持续不断地加强业务学习和审计队伍建设，不断提高审计人员的法律意识、服务意识，建立长效的预警机制，促进依法行政，推动社会和解发展。
教你写报告: 行政执法自查报告
一个人做事，在动手之前，当然要详慎考虑。当我们面临各种各样的项目建设，我们会制定各种各样的方案，方案的制定需要做到妥善无误，什么样的方案会更好地帮助大家呢？下面是小编帮大家编辑的《教你写报告: 行政执法自查报告》，但愿对您的学习工作带来帮助。
接到市法制办、市监察局、市档案局下发的《关于对行政执法档案管理情况进行专项检查的通知》（政府法发
[20xx]*号）文件后，我县高度重视，根据县主要领导安排，按照文件要求，县法制办、县监察局、县档案局联合成立了行政执法档案自查领导小组，并制发了《关于对行政执法档案管理情况进行专项检查的通知》（政府法发[20xx]1号）文件，对专项检查进行了专门的部署和安排，经过单位自查、抽查检查、专项汇报等几个阶段，圆满完成了专项检查工作，现将情况汇报如下：
一、 行政档案管理检查工作基本情况
行政档案管理评查工作，从3月份开始，至5月初结束。评查范围是37个行政执法部门20xx年形成的重点行政许可、行政处罚案卷整理归档工作。整个评查工作分为安排部署、案卷自评、总结抽查3个阶段。在案卷自评阶段，全县相关行政执法部门认真开展自查自纠，历时近一个月，共提交自查报告近40份，整改发现问题150余条。4月15日-5月3日，县法制办、县监察局、县档案局组成3个联合调查组，开展行政执法档案抽查检查，共抽查县交通运输局、县计生局、县公安局、县工商局、县质监局、县药监局、县物价局等十余个行政执法单位。共抽查行政执法档案300余份，对行政执法档案管理整改情况进行了摸底整改。
二、行政执法档案管理主要做法
为加强行政执法档案管理，使行政执法档案工作制度化、规范化，根据省市相关文件精神，我县制定了相关工作制度，要求全县各行政执法单位建立健全行政执法档案的收集、整理、立卷、归档制度，并将行政执法档案管理工作纳入行政执法评议考核体系，使行政执法档案管理工作步入制度化、规范化轨道。按照市《**市行政执法档案管理办法》要求，统一制作规范，一是行政执法档案装订成卷。要求各行政执法单位做到一案一卷，统一编号；二是严格执行行政执法档案的卷内材料顺序排列，采用阿拉伯数字依次编写页码或件号；三是规范行政执法档案的卷内材料制作目录，目录按规定的格式逐件填写，不得更改和简化；四是行政执法档案的封皮，逐项按规定填写清楚，案卷题名简明，确切地反映卷内文件材料内容；五是对行政执法档案卷内破损的材料应按裱糊技术要求托裱；六是行政执法档案按照案卷的排列顺序编制卷号，在一册案卷目录内不出现重复的案卷号。
三、存在问题
通过此次行政执法档案管理检查，反映出行政执法单位行政执法档案管理工作存在以下问题
（一）行政处罚证据种类相对单一。偏重采用询问笔录作为定案的主要证据，其他证据种类较少，个别案卷不能准确地反映违法行为的性质、情节、危害程度和后果。
（二）执法水平和办案质量有待提高。行政处罚的调查取证环节仍比较薄弱，重处罚、轻取证的意识还比较严重。部分行政许可未按照承诺时限办结，出现超限作出，个别案卷还存在重要的行政执法文书没有依法及时送达。
（三）文书制作和档案整理不规范。询问笔录中，执法人员提问针对性不强，内容过于简单；部分现场记录不完整、不具体，缺少当事人基本情况记载。部分案卷归档装订未按照档案管理要求标准操作，封皮制作、目录填写、文书排列、页码编写、纸张规格不规范等等。圆珠笔填写执法文书、金属物钉卷归档等现象也有发现。
（四）存在重实体、轻程序现象。没有严格按照法定程序进行，存在程序违法现象。行政自由裁量权标准不一，处罚随意性较大
四、下一步要求
（一）加强领导，提高认识。要求各行政执法单位提高对行政执法档案管理工作，主要领导要亲自安排，分管领导要具体抓，要充分认识到行政执法档案管理是推进依法行政重要环节。
（二）加强培训，提高水平。要求各行政执法单位要组织全体执法人员认真学习有关法律法规知识，对本部门本单
位执行的法律法规要通读、吃透，切实提高行政执法案卷收集、整理、立卷、归档工作质量，各行政执法单位要加强组织开展行政执法档案管理工作学习教育，推行、建立相关配套制度，将行政执法档案工作纳入依法行政绩效考评内容。
（三）查找原因，及时整改。要求各行政执法单位要以这次行政执法档案管理检查活动为契机，针对检查组对本单位本部门评查发现的问题，要认真梳理分析，主动查找原因，采取切实有效措施加强整改，真正使行政执法档案管理检查活动达到查找问题、纠正问题和促进工作的目的。县法制办、县监察局、县档案局将跟踪检查，对于不予整改或整改不到位的，将启动行政执法过错责任追究程序，追究相应责任人的责任，并把检查情况列入年终依法行政考评分数。
（四）健全制度，追究责任。要求各行政执法单位不断完善行政执法档案管理内部管理机制，严格依法加强行政执法档案管理工作，切实提高行政执法办案质量。
月度报告精选 民营医院依法执业自查报告大全
经验告诉我们，成功是留给有准备的人。在生活中我们常常需要做一些项目，我们必然需要编制一份完整的方案，方案的制定不是一件容易的事，如何才能真正的写好方案呢？为了让您在使用时更加简单方便，下面是小编整理的“月度报告精选 民营医院依法执业自查报告大全”，希望能对您有所帮助，请收藏。
民营医院依法执业自查报告【篇一】
根据×××市卫生局《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔〕15号)的工作要求，按照×××县卫生局关于×××卫生院专项检查发现问题的整改意见，×××卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。
一、领导高度重视，成立自查领导小组
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学习贯彻《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。
二、坚持依法执业，规范执业范围
1、卫生院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告
5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。
6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书
三、认真落实基本药物制度
×××卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。
四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生
严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。
总之卫生院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。
民营医院依法执业自查报告【篇二】
为进一步加强我县放射诊疗依法执业工作，根据市卫生局关于《开展放射诊疗依法执业自查工作》的要求，我所于5月13日—5月17日对全县开展放射诊疗活动的单位依法执业情况进行了自查。现将检查情况总结如下：
一、基本情况
我县辖区内从事放射诊疗机构共有12家(中医院、襄矿医院2家，乡镇卫生院7家，妇幼院，疾控中心，康宝单采血浆站)，共有放射诊疗设备25台，放射工作人员16人。从此次放射诊疗依法执业情况看：开展放射诊疗活动的12家单位，均有有效的《放射诊疗许可证》，放射工作人员均参加了上级卫生部门举办的放射诊疗防护相关培训，培训率为100%;职业健康监护率为88%;个人剂量监测率为100%;度全县接受X射线诊断总数为16623人次。
二、存在的主要问题
1、各放射诊疗单位虽为放射工作人员配备了相应的防护用品，但对患者防护用品配备比较缺少。
2、部分放射诊疗机构未对放射诊疗设备进行状态检测。
三、今后工作打算
1、切实加强对全县各放射诊疗单位的工作质量和安全防护工作的监管，督促其为放射工作人员和患者配备必要的防护用品，积极组织放射工作人员参加上级卫生行政部门举办的有关放射卫生防护培训。
2、将各放射诊疗机构放射诊疗设备状态检测与《放射诊疗许可证》的校验相结合，对放射诊疗设备做到每年至少进行一次状态检测，对检测不合格的单位《放射诊疗许可证》年度检验不予受理。
3、将各放射诊疗单位放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作与年度考核相结合，积极督促其开展放射工作人员职业健康监护和个人剂量监测工作。
民营医院依法执业自查报告【篇三】
20xx-20xx年，浙江省各级卫生监督机构连续三年开展医疗机构“依法执业守护健康”行动，成效斐然。
一、行动概况
自20xx年起，省卫生厅在全省范围内开展医疗机构依法执业守护健康行动，要求各级卫生行政部门采取培训宣贯、依法监督、约谈处罚、记分通报、整改复查等措施，规范各级各类医疗机构执业行为。同时省卫生厅每年组织多种形式的检查：20xx年由厅领导带队检查省级医院，各市卫生局现场观摩检查;20xx年推行市际“推磨式”检查，各市卫生局组队互相检查，省卫生厅对检查结果进行通报;20xx年开展“省查市、市查省级医院”层级检查。
二、监督情况
三年行动中，全省共出动28.1859万人次卫生监督员，监督检查医疗机构14.5289万家次，每年监督覆盖率均100%，共与7.3335万家医疗机构签订《医疗机构依法执业承诺书》，发放了10万本《医疗机构依法执业法律义务书》，对1.0208万家违法法规的医疗机构进行约谈并签署了约谈记录。
各地开展行动前，纷纷召开会议进行依法执业守护健康行动宣贯和部署;行动中各地结合实际，采取多种形式的监督检查，如湖州、衢州、金华、丽水以开展“执法月”形式，由市卫生局组队对全市所有二级以上医疗机构进行检查;杭州、宁波、绍兴抽调医院院感、护理、医疗质量控制等专家参与联合执法;温州市组织对二级以上医疗机构开展县际对口检查，相互督导;丽水专题发文表彰行动中表现优秀的单位及个人。
三、行政处罚情况
三年行动中，全省对各级各类医疗机构警告20xx家，处罚4000家，罚款1922.78万元，没收违法所得228.38万元，并对12户给予暂缓校验，吊销《医疗机构执业许可证》83家，吊销医务人员执业证书15人，不良执业行为记分10023家。
行动中查处了违规开展肾移植手术等一批典型案例，并依法加大对大型公立医疗机构违法行为的行政处罚力度，仅对省市级医院处罚39家次，罚款18.12万元，不良执业行为记分50家次;有力的规范了医疗机构尤其是大型公立医疗机构的依法执业行为。
四、行动成效
经过三年行动的.努力，不仅医疗机构的依法管理意识和依法执业情况逐年改善、提高，卫生行政部门在依法管理意识、依法监管机制、依法监管能力方面也有大幅提升。主要表现在：
1. 医疗机构管理依法管理意识有提升，依法执业情况逐年好转。行动中发现医疗机构违法违规行为的数量逐年不断减少，且对违法违规问题都能积极主动整改到位。同时，通过对行动开展以来医疗机构行政处罚案件分析发现，医疗机构“原则性”违法违规行为明显减少。如“超核准执业范围开展诊疗”、 “放射诊疗设备未经许可”等较严重的违法行为逐年明显减少。
2.卫生行政部门依法行政意识增强。通过行动强化了各级卫生行政部门对“依法执业守护健康”专项行动的认识，领导重视程度逐年提升，依法行政意识不断增强，对二级以上医疗机构违法行为的处罚案件逐年增多，扭转了以往对公立医疗机构，尤其是二级以上医疗机构“只查不罚”的局面。
3.依法监管机制更加完整、依法监管能力不断增强。初步建立了涵盖医政，疾控，院感，质控等综合执法机制，建立相对统一的监管标准，丰富了省市区联动、层级稽查、交叉检查等多种监管形式;同时医疗卫生执法能力也不断提升，尤其是对医院感染管理和“医疗技术”等操作技术性行为的违法违规行为，从不敢查到不仅敢查、而且能查出问题并依法查处。
五、下一步工作
1.进一步巩固和提升医疗机构依法执业监管成果
根据新一轮医改提出“到20xx年，普遍建立比较完善的医疗服务体系”的改革目标和“推进公立医院综合改革”的重点任务，依法执业作为行医的基本准则，不仅需要医疗机构和医务人员的严格遵守，更需要卫生行政部门的强有力监督来保障群众的就医安全，今后医疗机构依法执业守护健康行动要不断继续深入开展。
2.进一步完善依法执业监管机制
各级卫生行政部门要进一步树立依法行政意识，切实落实对医疗机构的依法监管责任，建立综合监管机制，实施医疗机构许可预防性审查制度，严把医疗机构许可校验综合审查制度，进一步推进依法执业监管向纵深发展。
3.进一步提升依法执业监管能力
各地要加强综合执法能力建设，通过执法理论系统培训、实践基地培训、带教进修学习、技能大比武等方式，全面提升依法执业监管能力。同时要导入行业管理机制，充分发挥医疗质量质控中心、医学会、护理学会等技术支撑作用;此外还要创新信息化监管方式，建立依法执业监管信息系统，逐步推进医疗废物、消毒院感控制等实施在线监控，提高监管时效性和实效性。
民营医院依法执业自查报告【篇四】
xx市（地）、县（市）财政局：
根据《省财政厅关于开展会计师事务所执业质量检查工作的通知》要求，我们于20xx年x月x日至x月x日进行了自查。现将自查情况汇报如下：
一、会计师事务所（分所）基本情况
主要包括事务所成立时间及其沿革，内部组织架构，人员规模及构成，业务规模及构成，有关资格、注册资本、股东姓名及其出资额度和比例、上年度业务收入等基本情况。
二、自查工作基本情况
上一年度开展业务工作和执业质量情况。主要包括自查时间、自查人员、自查范围、自查内容和抽查业务的类型、数量、主要检查方法等。
三、自查发现的问题
执业质量和内部管理等方面存在的主要问题与不足。对自查中发现的较大问题逐项进行分析阐述，并说明产生问题的原因和对存在问题的认识。
四、整改措施及下一步工作打算
结合自查存在的问题，有针对性地逐条提出下一步规范执业行为和提高执业质量的具体措施。包括应注意和避免的主要问题、改进方法及措施、建立健全工作制度和业务流程、完善内部控制和管理方面的努力方向等。
五、其他情况
主要包括事务所执业中的'先进经验和好的做法，以及对于促进注册会计师行业健康发展的相关意见和建议。
会计师事务所（盖章）：xxx
主任会计师（签名）：xxx
20xx年x月x日
民营医院依法执业自查报告【篇五】
市(地)、县(市)财政局：
根据《省财政厅关于开展会计师事务所执业质量检查工作的通知》要求，我们于__年__月__日至__月__日进行了自查。现将自查情况汇报如下：
一、会计师事务所(分所)基本情况
主要包括事务所成立时间及其沿革，内部组织架构，人员规模及构成，业务规模及构成，有关资格、注册资本、股东姓名及其出资额度和比例、上年度业务收入等基本情况。
二、自查工作基本情况
上一年度开展业务工作和执业质量情况。主要包括自查时间、自查人员、自查范围、自查内容和抽查业务的类型、数量、主要检查方法等。
三、自查发现的问题
执业质量和内部管理等方面存在的主要问题与不足。对自查中发现的较大问题逐项进行分析阐述，并说明产生问题的原因和对存在问题的认识。
四、整改措施及下一步工作打算
结合自查存在的问题，有针对性地逐条提出下一步规范执业行为和提高执业质量的具体措施。包括应注意和避免的主要问题、改进方法及措施、建立健全工作制度和业务流程、完善内部控制和管理方面的努力方向等。
五、其他情况
主要包括事务所执业中的先进经验和好的做法，以及对于促进注册会计师行业健康发展的相关意见和建议。
会计师事务所(盖章)：
主任会计师(签名)：
___年__月__日
民营医院依法执业自查报告【篇六】
山西老龄医院依法执业工作总结
医疗活动直接关系到广大患者的身体健康和生命安全，作为一家民营医疗医院，本着要从贯彻落实科学发展观，坚持“以人为本，生命至上”的高度，充分认识规范办医、依法执业的重要性，强化自律意识。为此，我院严格对照国家相关法律、法规、规章、规范和标准的要求开展自查，完善各项规章制度、强化各项基础工作，自觉纠正违法现象，规范执业行为，保障医疗安全。现将我院依法执业的工作总结如下：
一、医院基本建设情况汇报
我院是省要直属管理的一所民营综合医院，现有在职职工65人，开放病床50张，其中建筑面积3130m2，医技护人员52人，其中护士20人，每床位配备卫技人员1:1.03，每床位配备护士数为0.4。
根据《全国医院工作条例》、《医院工作制度》和《医院工作人员职责》，我院结合实际建立和健全了全院工作制度及各类人员的岗位职责，并编印成册下发到各科室以学习和贯彻。医院领导及职能部门经常组织人员深入科室了解工作人员对制度职责的知晓情况，通过提问、笔试和在实际工作中的督查，确保各项制度落实到位。
二、依法行医，规范医疗执业行为
根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各种执业证书，规范从业人员的准入资格，医护人员合法执业。对所有的临床、医技人员按照有关的规定办理资格认定、执业注册工作，对新进的医生、护士实行规范的轮转培训，在考取执业资格并注册后才准予独立上岗。不聘用非专业人员从事医疗业务工作，不按排未取得相应执业证书的医护人员单独从事诊疗、护理工作。从事放射、消毒供应、产科、高压氧等岗位人员有岗位培训合格证。无对外承包、无证上岗、非法行医等行为，刊登广告按规定向上级有关部门报批，没有发布过虚假医疗广告。使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。
我院严格执行《传染病防治法》，做好传染病监控、疫情报告工作。严格按照上级卫生行政部门要求完成指令性任务。定期对医务人员进行医疗管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训，以及医疗服务职业道德教育。
三、加强医院管理，提高管理水平
有健全的科学管理体系，院领导职责分工明确，管理到位。并实行目标管理，指定5年发展规划，结合本地社会经济文化发展情况及本院的实际情况制定年度工作计划以及医院工作方案；医院领导对计划及工作方案进行分解，布置落实到科室，定期做好执行计划的协调、检查、考核与评价工作。
研究对医疗、病案统计、财务、人事、药库和图书情报等信息实现计算机管理。出院病人及时归档，规范整理剂保存，杜绝丢失、损坏等现象。各种统计数据真实准确，并及时得到分析、反馈与利用。
有健全的医疗设备管理相关制度，工作人员有明确的职责，医院设备购置严格严格按规定程序由科室申请并作出可研报告，院领导决定才进行购置。大型医疗设备的购置均经论证和集体讨论后，报自治区卫生厅审批；医疗设备有定期保养维护计划，专人保管和负责维护，无丢失及人为损坏现象。进一步规范就医环境，对门诊部、住院部、医技科室、手术室、急诊科等门的建筑布局及人物流合理，符合医院感染控制规范要求。
对毒麻药品遵照《中华人民共和国药品管理法》和国务院颁布的（《麻醉药品的管理办法》进行管理，建立健全监督管理机制及实施办法，本院无毒麻药品丢失现象。污水污物排放符合有关规定，制度健全。大型放射设备的X线装置及放射性物质经省疾控中心检测，辐射强度在国家允许的安全范围内，有关部门工作人员持证上岗，污物处理规范，无放射物质泄漏现象。
四、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平
建立健全医疗管理组织，制订周密的工作计划和医疗业务建设规划，并修订了与医院工作方案相配套的医疗、科研、教学管理实施细则，明确管理目标和保障措施，严明各项制度并认真落实。分管领导及相关职能部门充分发挥了检查、监督、指导及协调职能，保证了医疗工作能按目标计划进行。严格贯彻各项医疗规章制度，认真落实三级医师查房制、首诊负责制、总查房、疑难及死亡病例讨论、术前讨论、医嘱制度、知情同意制度和告知义务的履行、诊疗技术操作规范等医疗工作制度，根据专业发展计划和业务工作计划，努力完成各项医疗业务工作指标，积极开展科研和新技术应用，不断提高诊治质量。
加强质控组织建设，加强质控科工作，增加了油临床科和相关职能科专家组成的内科、外科、门急诊医技和护理共4个质控小组，形成院科二级质控管理网络。重视医疗环节质量，定期对住院病历进行检查，重点检查各项医疗工作制度、病历书写规范以及临床合理用药等制度的执行情况。门急诊处方、病历质量平时每周抽检一次，重点检查书写规范化、处方的合理用药等，并进行及时反馈。通过督查，总结经验，找出存在问题，使医疗质量得到持续的改进提高。
严格执行各种医疗操作规程，加强医疗缺陷管理，制定了《医疗差错、事故防范预案》、《医疗风险管理、事故处理预案》及相关制度。有计划地组织医务人员学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《药品管理法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废物处理条例》等法律法规。有专人负责医疗纠纷、医疗事故防范和处理，重点抓各项医疗工作制度的落实，从源头上杜绝医疗事故的发生。
重视临床用药的管理工作，为了进一步控制药品比例的增长和临床滥用抗菌药物的现象，我院成立了“药品使用情况动态监控小组”，制定“临床合理用药管理工作方案”，成立抗菌药物合理应用指导小组，配合药事委员会开展合理使用抗生素监控工作，为临床医师合理使用抗菌素提供理论依据。并从多个渠道加强临床用药的管理，门诊处方检查做到每周进行一次，重点对100元以上和抗菌药物处方进行监测。药剂科每月对金额排名前10位的西药和前10位中成药以及使用金额波动大于30%的药品进行动态监控，发现有不正常的用药情况，立即进行调查处理，有效地控制了药费比例增长和控制抗生素的滥用现象，促进合理安全用药。
根据《医院感染管理规范》要求，我院成立医疗感染管理委员会，与院感科配合工作，医院感染控制的各项规章制度健全，院感人员均接受过上岗培训。各临床科成立有院感监控小组，各级感控组织定期开展工作，加强对手术室、治疗室和换药室等特殊区域的监控管理，确保院内感染从源头上得到控制。去年，我院感染发病率为3.4%，常规器械消毒灭菌合格率100%，全院无大宗或暴发院感事件发生。
综上所述，我院严格遵守国家的法律法规，依法行医，规范执业，执业活动符合执业校验标准。但是，由于医院各种主客观条件的限制，我们的工作肯定还有这样那样的不足，在此让我们能不断加以完善，促使我院执业管理水平进一步提高。
山西老龄医院
xx年6月17日
民营医院依法执业自查报告【篇七】
依法执业承诺书
本人 ，现任 主要负责人。为进一步规范本医疗机构执业行为，为人民群众提供优质、便捷、廉价的医疗服务，本人自愿承诺：
1、严格遵守《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》、《母婴保健法》等国家法律、法规和医疗技术规范，依法执业。坚决按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不超范围执业；所有从业人员必须具有规定的资质并按规定及时注册，不聘请非卫生技术人员从事诊疗活动。
2、加强本医疗机构内部管理，积极教育医务人员恪守职业道德，树立良好的医德医风，坚持以病人为中心，切实维护患者的合法权益。不乱开药、乱检查，严格按物价核定的项目、标准收取医疗服务费用。
3、不出租、出借、转让《医疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室。
4、加强医疗质量，确保医疗安全和服务质量，提高诊疗服务水平。完善各项医疗文书、门诊登记、消毒记录、传染病报告，病历、处方按规定保存完整。
5、按照有关药品管理的法律、法规加强药品管理。从正规渠道进药，不使用假药、劣药和过期失效药品。
6、医疗机构招牌与区卫生局核发的医疗机构名称相符。
坚决杜绝假专家、假医生坐诊；不刊播发布违法、虚假医疗广告。
7、保持室内外环境清洁，严格执行无菌消毒、隔离和无菌操作制度，防止交叉感染，严格按有关规定存放、登记、处理医疗废弃物。
8、严格执行计划生育有关规定，禁止鉴定胎儿性别和非法选择性别终止妊娠。
9、依法做好传染病疫情的登记、报告和处理。发生重大灾害、事故、疾病流行或其他意外情况时，自觉服从卫生行政部门的调遣和处置。
10、主动接受卫生行政部门的日常监管，并及时申请校验。严格按照区卫生局发放的《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目、地址执业，若有任何变更，应报请区卫生局批准同意变更后方可从事执业活动。
如在执业期间违规执业，本人自愿承担行政处罚责任；发生医疗事故的，本人自愿承担民事赔偿责任；如《医疗机构执业许可证》未校验（年检）执业，发生医疗事故，本人自愿承担刑事责任。
以上承诺书一式两份，区卫生局和承诺人各执一份。
承诺人（签字按手印）：
年 月 日
