精选:医疗质量控制计划大全

进度控制方案。

为了跟上公司发展的进度，工作计划的撰写能够让提高工作积极性。制定工作计划可以更好的让我们有明确的目标，让我们少走弯路，更好的完成工作。你还在为撰写自己的工作计划而苦恼吗？有请驻留一会，阅读小编为你整理的精选:医疗质量控制计划大全，欢迎你的品鉴！

篇一：医疗质量控制计划

一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系，建立健全质量评审标准

（一）成立完善质控中心专家组。

（二）协助各地建立医疗质量控制分中心。

按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求，完善各地市州的儿科质控分中心的建设，全面有效开展儿科的质量控制工作。

（三）起草四川省儿科质控标准。

逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准，制定完善儿科医疗质量管理与控制标准；努力建设一支全省的大儿科团队；为0-18周岁儿童的健康保驾护航。

二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研，采用多形式进行现场督导检查

全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状；开展疾病谱调查，如儿童肾病综合征发病情况调查等，为卫生行政主管部门及政府决策提供依据；完成20xx质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法；省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查，找出存在问题，提出改进方法；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

三、加强技术队伍人才建设，全面实施开展各项技术培训工作

1.举办专家组成员培训会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。20xx年，四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

2.编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标，编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材，结合教材内容对相关人员进行培训。

3.对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育项目，以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设，适宜技术推广，新技术介绍等开展培训；为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平，中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作

（一）开展相关疾病信息上报。

逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度，指定专人负责信息报告、录入等工作，并为信息上报提供必要的设备技术条件；中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法，同时，质控中心要加强对医疗机构的技术指导，将信息报送的及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

（二）建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统，充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台，交流和分享风险防范经验，增强风险防范意识，提高风险防范能力，最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。

（三）完善质控中心信息化建设，搭建信息化沟通交流平台。

利用已建成的四川省儿科质控中心网站，扩大全省儿科质控的宣传力度，利用网络的便捷性和开放性，将培训课件、相关表格等资料挂网，加强与分中心交流联系，同时继续完善儿科质控中心网络建设，开通疑难疾病远程会诊通道，组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等，切实提高医疗质量保证医疗安全。

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[热门]护理质量控制工作计划范例5篇

根据上级领导的指示，新的工作计划也要制定了，将任职岗位的工作计划制定好，我们的工作才会更上一层楼！可以看看本站收集的《[热门]护理质量控制工作计划范例5篇》，希望能够为您提供参考。

护理质量控制工作计划【篇一】

为加强医疗质量管理，规范医疗行为，严格医疗规章制度，确保医疗安全，狠抓各项规范措施的建立、完善和贯彻落实，为患者提供安全、优质、高效、全方位的医疗服务，为我院“二级”甲等中医医院复评顺利达标，特制订20xx年度医疗质量控制管理工作计划：

一、强化医疗质量管理，促进医疗质量持续改进，不断提高医疗质量：

1、建立健全医院医疗质量控制管理网络体系，以加强医疗质量的监控和各种医疗制度尤其是医疗核心制度的落实。

2、医疗质量监督控制管理以零缺陷为目标，以预防为主，重基础质量和环节质量的控制管理，防患予未然。

3、以国家及省级有关医疗质量标准为主要目标进行质量控制管理，建立健全医疗质量责任追究制。

4、继续完善质量控制会计、质量分析讲评、质量检查评价、质量信息通报反馈制度，确保医疗质量健康运行。

5、进一步完善和落实单病种质量控制管理。

6、协助医务科建立健全规范化诊疗标准和示范性临床路径。

二、医疗质量控制管理目标：

1、医院质量管理委员会每半年召开一次医疗质量管理会议，根据医疗质量中存在的问题进行评析，并提出具体的整改措施。

2、甲级病历达到95%，消灭不合格病历。

3、自控科控病历率达100%，院控病历率达75%。

4、入出院疾病诊断符合率达到95%，中医辨证论治准确率达到95%，入院三日确诊率达到90%，治愈好转率达到90%，急危重病人抢救成功率达到80%，中医药治疗率达到70%，处方书写合格率达到95%，手术前后诊断符合率达到95%，临床病理诊断符合率达到90%，优势病种中医治疗比率达到75%，门诊中医药治疗率达到85%，病房中医药治疗率达到70%，中成药辨证使用率达到90%。

三、医疗质量控制管理手段：

1、医疗质量与奖金、晋升、晋级挂钩。

2、医务科、质控办等职能部门实行定期和不定期医疗质量考核，并做好记录，每月刊出一期《质控简报》。

3、医院对医疗质量存在的问题进行考核，并进行全院通报。针对不同情况实行反馈制度和督办制度，对个别现象实行反馈制度，而对普遍现象和较严重的问题实行督办制度，要求科室主任限期整改。

4、协助抓好在职教育工作，邀请上级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式，使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会，全面提高全院医护人员业务素质。

5、继续强化“三基”培训，从严要求，每月进行三基考核，考试考核内容以“三基”为基础，要求人人达标。

护理质量控制工作计划(篇二)

1、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应接受相关医院感染管理知识培训。

2、设诊疗区和清洁消毒区，保持室内清洁。

3、不同部位内镜的诊疗应当分室进行。

4、工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品。

5、内镜及附件的清洗、消毒或灭菌程序必须遵照国家2004版《内镜清洗消毒技术规范》进行操作。

6、进行内窥镜诊疗前需对病人做乙肝表面抗原（HBsAg）过筛检查，必要时进行抗—HBV、HCV、HIV过筛检查。对HBsAg阳性者或特殊感染和非特异结肠炎患者等应使用专用内镜或安排在每日诊疗工作的最后。

7、每日诊疗工作结束，用75%乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜内。对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洁消毒。

8、每日诊疗工作前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟。

9、做好内镜诊疗、清洗、消毒登记工作。

10、储存柜每周清洁消毒一次。

11、每日监测使用消毒液的有效浓度并记录，低于有效浓度立即更换。每日室内紫外线消毒。

12、每月一次对空气、物表、工作人员手、戊二醛培养。

护理质量控制工作计划【篇三】

为加强基础护理提升服务质量，改善服务态度，促使我院的各项护理工作在稳步发展的基础上再有新提升，经院委会研究决定于20xx年7月份在全院范围内开展“基础护理质量提升活动月”活动，具体活动重点及标准要求如下：

1、护士站、治疗室、换药室、护师值班室管理要求

室内干净整齐，物品摆放有序；治疗室台面无药渍、地面无杂物；各种治疗操作符合规范要求，污物管理符合规范要求。

2、病房病人管理要求

病房环境美观、舒适、无异味，室内一切设施保持完好；病床干净整洁、床头卡填写完整、无污染、无花被单；床头柜要物品摆放整齐，室内不乱放杂物和食品；病人统一着装病号服，搞好个人卫生；病房及病室卫生间要干净、无异味、无水长流。

3、护理人员管理要求

护士长要做好科室的细化服务流程，完善基础护理工作流程（晨晚间护理、入院出院、洗头、足部清洁等）； 全体护士上班期间要着装符合要求，做到微笑服务，遇有病人及家属询问时要起身问候，态度和蔼，耐心解答问题，不得推诿、搪塞、顶撞患者及家属，适当学习些基本礼仪、文明用语。 此次活动分为四个阶段，每个阶段时间为一周：

一、自查阶段

各科室护士长按照标准对科室内的卫生、形象、病室管理、基础护理、护理人员的服务态度和工作积极性等方面进行逐项排查，找出不足和差距。

二、整改阶段

通过前一阶段自查，针对科室内存在的问题，制定出整改计划，逐步进行整改并完善不足。

三、评比阶段

院组织人员按照方案标准认真对各个科室全面检查评比，排出名次。将评比出“优质护理服务示范病房”和“优秀护士”

四、总结阶段

按照评比结果认真进行总结，找出问题，找出差距，找出榜样，奖优罚劣，在全院进行推广，以此来推进我院护理质量不断提高。

五、总体要求

此次活动有着重要意义，各科室护士长一定要从思想上重视起来，组织有序，严格管理，逐项整改，认真总结，使护理工作更完善、更出彩。

护理质量控制工作计划(篇四)

学习情境的设计方法与不同专业的内容特征有很大的关系。在护理专业临床护理教学中，如何将工作过程融入学习过程中，使学生感受到真实的工作过程，其前期的教学准备———学习情境方案设计至关重要。笔者根据护理工作过程的特征，以“妊娠高血压疾病病人的护理”学习情境为例，从主要的几个方面简要介绍在护理专业妇产科护理学习领域中，设计学习情境方案的体会。

1.1工作情景描述

“工作情景描述”必须是对真实工作过程的客观表述，如“妊娠高血压疾病病人的护理”情景描述如下：病人入院后，护士测量生命体征，建立病历，对病人进行护理评估，根据医嘱实施针对性护理措施，重点是硫酸镁用药治疗的护理。住院期间护士协助医生密切观察病人病情变化，预防病情向重症子痫、并发症发展，配合医生进行子痫的应急救护，并有针对性地从心理、饮食、活动与休息、大小便等方面进行健康指导，促进病人康复，并对病人进行出院指导。

1.2学习任务

在教师及临床护士的指导下完成妊娠期高血压疾病病人的护理。在护理过程中学习妊娠期高血压疾病的病因、病理及发病机制、临床分类及表现、辅助检查及处理要点，初步会对该病人进行身心状况评估，为病人制订护理计划。能运用本病的知识，基础护理、内科护理的关联知识与护理技术等，在工作情境中正确实施护理措施。

1.3与其他学习情境的关系

对“与其他学习情境的关系”的分析有利于帮助学生进行知识与技能的纵向、横向联系，从而提高他们的综合分析与应用能力。在本情境中，笔者在分析与其他学习情境的关系时，不仅注重本学习领域的内在联系，还扩展到基础护理、内科、药物等其他学习领域的知识与技能。如学生目前已经能够：

（1）掌握正常妊娠生理、妊娠诊断、妊娠期护理的基本知识；

（2）掌握相关药物、基础护理知识与技能、内外科护理知识。

1.4学习目标学习目标

是学生学习本情境后应达到的状态，包括认知、动作技能和情感3个方面，同时在目标描述时应符合两个基本要求，一是要有明确的能力表述，二是必须明确表述实践与理论的关系。针对以上要求，“妊娠高血压疾病病人的护理”学习目标是：

（1）认识妊娠期高血压疾病的高危因素、病因、病理等疾病概要；

（2）初步会对病人进行护理评估；

（3）初步能对该病病人的病情变化、用药、并发症进行动态观察；

（4）能配合医生并与其他护士合作，针对性地实施有效的护理措施和紧急救护；

（5）能运用交流沟通技巧，对病人进行健康指导；

（6）在护理病人过程中学会团结协作、关爱病人。

1.5学习内容

学习内容与学习目标要有一定的对应关系，即每一个学习目标应有相应的学习内容的支撑。本情境的学习内容包括：

（1）妊娠高血压疾病的概要：特征、病因、病理；

（2）妊娠期高血压疾病病人护理评估：健康史、身体状况、心理社会状况、辅助检查、处理要点；

（3）妊娠高血压疾病的分类、首选用药、并发症；

（4）妊娠高血压疾病病人的护理措施：入院病人的常规护理；病情变化的观察、并发症的预防；硫酸镁用药护理；胎儿监护；子痫病人护理；

（5）妊娠高血压疾病的健康教育知识：心理护理、饮食护理、休息活动指导、大小便护理、出院健康指导；

（6）团结协作、关爱病人。

1.6教学条件

教学条件应根据实际工作需要及学校现有的教学资源客观反映，包括教师与学生情况、教学场地、设备、学习资料。特别是教学设备应尽量根据实际工作过程的需要在课前做好准备，如本次课教学设备有胎心监护仪、开口器、吸痰管、血压计、称、给氧设备、多功能护理人模型、多媒体设备、护理记录单等。

1.7教学组织形式与方法

教学组织形式与方法能反映出教师组织教学的基本特点。本情境学习将全班分为多个小组，以小组合作学习为主，以正面课堂教学和独立学习为辅。教学方法以项目教学法贯穿教学全过程。

1.8组织流程及教学时间

组织流程反映一个学习任务完成的整体构思，是教学组织形式与方式方法的具体反映，必须有可操作性。本学习情境总学时：11学时。组织流程如下：

（1）教师提出学习任务，提示完成本任务的工作流程及所需要准备的相关知识，提出学习要求（1/2学时）；

（2）学生小组合作，讨论任务，制订完成本任务的基本工作程序、小组成员分工等（1/2学时）；

（3）通过教材、学材、网络、医院采集相关案例，学生自主收集“妊娠高血压疾病病人的护理”相关信息（3学时）；

（4）小组交流每个人的学习体会，讨论、汇总已收集的信息，展示成果（1学时）；

（5）在教师的指导下全班讨论、归纳出妊娠高血压疾病病人的护理计划（3学时）；

（6）实施护理措施，采用临床综合技能场景教学。学生分组进行角色扮演，完成专科知识与基础护理技术的临床实际运用（2学时）；

（7）总结与评价：阶段性（贯穿于整个学习过程）及终结性评价相结合（1学时）。

3.9学业评价在常规的终结性评价基础上，更注重整个教学过程的形成性评价，并采用自评、学生互评及教师评价三位一体的形式。根据护理工作的特点其评价内容主要有：

（1）能按时完成任务；

（2）积极、主动参与各项学习活动；

（3）充分发挥个人的主观能动性；

（4）团结协作、沟通能力强；

（5）综合能力较强，有一定的观察分析能力；

（6）技术操作运用正确、娴熟；

（7）有较强的应变能力。

2.1学习情境方案设计的作用

2.1.1学习情境方案是教师教学设计的集中体现在护理专业职业教育模式的实践和研究中，我们除了需要解决在校企合作机制和实习基地建设等宏观管理层面的问题外，还需在微观的教学层面上，积极探索符合临床护理工作过程要求的新型课程模式。即在整个教学过程中，应按照实际的工作任务、工作过程和工作情境组织课堂教学，形成围绕工作需求的新型教学与项目训练，以工作过程贯穿于整个教学中，而教师在授课前设计好学习情境方案，是实施工作过程系统化教学必备的首要教学环节，它是教师组织教学活动的蓝本，也是体现教育教学理念的过程，还能体现出教师的教学方式和个性。

2.1.2学习情境方案是组织好教学的基础工作过程系统化模式下的教学，是以职业需求为目标，以职业资格为课程标准，课程主要载体是项目或任务，并突出能力培养。此模式下的.课堂是一个开放的课堂，在教学活动中，学生是主体，教师是组织者、指导者、导演，起主导作用，在有限的时间、空间内，只有在精心准备方案设计的前提下，才能让每一位学生最大限度地参与学习，充分展示自己的学习成果，并取得最大化的学习效果，教师才能更有效地组织、统筹课堂教学活动。否则整个教学过程极容易出现课堂松懈、流于形式的现象，所以学习情境方案设计是组织好教学的基础，其在教学中的地位，犹如设计蓝图对大厦的作用。

2.1.3是确保学生掌握护士资格考试相关知识的必要保障对护理专业来说，临床护理教学还需围绕护士资格考试实现相关理论知识的学习，工作过程教学模式下的临床护理教学，既要指导和组织学生自主参与学习，熟悉工作过程，同时又必须使学生掌握相关知识，从而实现教、学、做一体化。因此，教学组织者必须能较好地掌控课堂的核心内容，做到心中有计划、教学有目标、学生学习有方向。

2.2学习情境方案设计的原则

2.2.1基本原则学习情境方案设计在基本原则方面与传统的教案有共同之处，具有纲领性原则和组织到位原则。学习情境方案是整个工作过程系统化教学活动的设计大纲，是教师组织教学活动的蓝本，不能成为教材的复录或教师的讲稿，即学习情境方案是纲，任务书、指导书和课件等是目。

2.2.2客观、全面反映典型工作任务原则学习情境首先应当是从职业工作实践中提炼、总结出来的，而不是按主观“设计”出来的，因此应当客观、全面地反映典型工作任务所包含的职业信息，结合学校教学资源、教师和学生等的实际情况进行教学设计，学习情境设计的重点是设计与表述能够反映这一学习情境的学习任务。

2.3教学中不拘泥于学习情境设计方案

学习情境设计方案是教学前准备的材料，在工作过程系统化教学过程中，各种不同的情境随时有可能发生，当我们精心准备学习情境设计方案，引导学生展开有效的学习与训练时，又不可过分拘泥于这个设计，应大胆地给学生展示自己、发表自己心得体会的机会。只有这样，才能提高学生的创新能力，学习才会取得更好的效果。

学习情境方案的设计是工作过程系统化教学模式中一项必不可少的工作内容，是工作过程系统化模式下教学必须完成的工作任务。本文的学习情境方案实例虽经笔者认真研究撰写并在教学中进行了初步实践，但对护理专业来说，工作过程系统化教学模式的改革目前仍处于探索阶段，在设计与编写过程中可能存在许多不足之处，在此仅抛砖引玉，并敬请同行斧正。

护理质量控制工作计划(篇五)

为了满足广大人民群众日益提高的.医疗需求，提高医院的医疗管理水平，防止医疗事故的发生，特制定旧店中心卫生院医疗质量管理方案。

一、医疗方面

医疗文书书写规范：格式及内容严格按省《医疗文书书写规范》的要求书写，采取院科两级督导检查的方法，每周至少抽查1次。

1、门诊病历书写要求：

(1)内容包括：一般项目、主诉、现病史、既往史；体格检查部分要有四测，各种阳性体征及必要的阴性体征，诊断及治疗，处理意见等。对符合住院指征，而病人或家属拒绝住院治疗者，应在门诊病历中注明拒绝住院。

(2)接诊医师应按要求及时完成，对急、危、重病人亦可先办理住院手续，后完成门诊病历，时间不超过6小时。发现不符合上述要求的扣5元/份。

2、门诊处方书写要求

(1)字迹清楚(2)地址详细到镇(乡)、村(3)涂改要签名，涂改2处以上的处方作废(4)药名剂量及用法准确无误(5)须有sig并清楚无连笔(6)静脉滴注缩写统一为ivdrip，不含上述要求扣2元/份。

3、入院记录书写要求

(1)内容包括：一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、家庭史、体格检查、专科检查、实验室及其它辅助检查、初步诊断等，修正诊断及补充诊断应在确诊之日用红笔写于病历的左下角，写明日期并签字。格式按照《医疗文书书写规范要求》。不合上述要求扣2元/份。

(2)入院记录应在病人入院24小时内由住院医师(实习医师不得书写)完成，危重病人及手术病人应即刻完成。不合上述要求扣5元/份。

(3)病人出院后应在1周内将病历完整上交科主任，逾期不交者扣2元/份，无故丢失病历，主管医师扣罚50元/份。

4、病程记录书写要求

(1)首次病程记录应按《医疗文书书写规范》的要求及格式由住院医师(实习医师不得书写)完成，不得缺项，漏项(尤其是不要漏掉鉴别诊断)。夜班收住院病人超过3个以上者，如遇手术、抢救病人等情况，可允许推迟完成时间。否则应在病人入院6小时内完成。但危重病人不论任何情况，均应即可完成，并随时记录病情变化。对于夜班收住的未完成的病历，夜班医生应向科主任或主管医师交班，由有关医师在次日完成，缺项、漏项每份扣2元，不按时完成每份扣5元。

(2)病人入院24小时内须由主治医师查房意见，并标明XXX主治医师(或主任)查房记录，内容包括病情分析，查体阳性体征，须完善的辅助检查及鉴别诊断等，主治医师或主任应在审查后用红笔签字，不合上述要求扣5元。

(3)一般病人病程记录应1－2天记录1次，危重病人应随时记录，不合要求扣2元。

(4)病人出院时的病程记录，应以小结的形式写出，不合要求扣2元。

5、实验室及其它辅助检查，病人住院时间超过24小时者，要求三大常规及其它必要的辅助检查项目齐全，并与医嘱相符合。不合要求扣2元。

6、危重及死亡病例要有病例讨论记录，重大手术及新开展手术要有术前讨论记录，术前小结应在术前完成，术后记录、手术记录应在6小时内完成，拆线记录应在拆线后即刻完成。不合上述要求每项扣5元。

7、临床各科室间应建立会诊制度，会诊医师应具备主治以上职称或高年资住院医师，将会诊意见记于病历。

8、急危重病人抢救：

对急危重病人应签订抢救承诺书，将有可能发生的意外及并发症与病人家属讲明，取得家属的支持和理解，抢救病人时，全科医生应通力协作，边抢救边向病人家属交待病情，及时记录病情变化。病人死亡后应尽快完善各种病历文书的书写，包括抢救记录，死亡记录及死亡讨论等，缺项或记录不全者扣5元。

值班医师规范：

采取定期不定期抽查的办法实行院、科两极考核。

1、值班医师应穿工作服，衣帽整洁，不得穿拖鞋，违者扣5元。

2、值班医师不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等)，除需在病房处理病人外，应在门诊接诊病人，中午不得到值班室睡觉，晚上睡觉时间不得早于9点，违者扣10元。

3、值班医师应严格交接班制度，接班后应巡视病房并记录，对病人的一切医疗措施要在诊察病人的前提下进行，违者罚款5元。

4、值班医师应在交班时详细交待病人的病情变化，不得找人代替交班而提前离岗，特殊情况须经科主任批准，违者罚款5元。

5、值班医师对住院病人进行的处理必须及时做好记录，说明原因及疗效，违者罚款2元。

6、值班医师对病人发生的病情变化要及时恰当处理，不得以任何理由推诿病人，违者罚款5元。

7、收观察要有观察病历，无或内容不全者扣2元，观察病人不能超过3天，违者扣5元。

8、各科抢救病人，组织急症手术、抽调人员应无条件参加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不参加，违者罚款50－100元，构成医疗事故按有关规定处理。

二、药房、药库

1、药品管理：妥善保管药品，防止药品受潮、发霉及过期、失效，如因药品管理人员失职致大批药品报废，由药品管理人员包赔损失。

2、配方发药：药剂

人员应细心、迅速、准确，配方药物严格执行核查制度，发药与复核人员实行双签字，如检查无双签字处方，每张罚款1元；如因发错药致医疗事故及不良影响者，根据赔偿额的10％个人负担。

3、毒性药品管理：严格实施五专管理，天天做日销，保证帐物相符，如帐物不符给予20元罚款，并限期追查药品去向。

4、药房划价力求准确，误差不大于0.1元，划价不准确，每份处方罚款0.1元。

5、药库：严格药品进货渠道，层层把关，严防伪劣药品进入，如发现伪劣药品，当事人负担药品款的10％。

三、护理方面

护理文书书写规范：格式及内容严格按省《医疗护理文书书写规范》的要求书写，采取院科两级督导检查的方法，每周至少抽查1次。

1、表格书写包括：体温单、医嘱单、特护记录、交班报告。

2、医德医风：按护士素质要求、病人的满意度检查。

3、病房管理：看是否符合达标要求，如急救物品管理、消毒隔离等。

4、基础护理：特护、一级护理、晨晚间护理及分级护理标准。

5、查治疗室工作：无菌操作、医嘱查对、三查七对及一人一针一管执行率。

以上发现不符合规定者罚款5－10元。

值班护士规范：

采取定期不定期抽查的办法实行院、科两极考核。

1、值班护士应穿工作服，衣帽整洁，不得穿拖鞋，违者扣5元。

2、值班护士不得以任何理由离开工作场所(包括买饭、刷牙、洗脸、回宿舍喝水等)，中午不得到值班室睡觉，晚上睡觉时间不得早于9点，违者扣10元。

3、值班护士应严格交接班制度，危重病人应床头交接班，对分级护理病人按规定时间巡视病房，并做好记录，当班完成，违者罚款5元。

4、值班护士不得找人代替交班而提前离岗，特殊情况须经科主任批准，违者罚款5元。

5、值班护士不得带孩子，干私活，违者罚款5元。

6、各科抢救病人，组织急症手术、抽调人员应无条件参加(包括休班、下夜班)，不得以任何理由拖延或不参加，违者罚款50－100元，构成医疗事故按有关规定处理。

四、医技科室

1、对医疗设备专人负责，定期保养，及时维护，保证机器正常工作。对于故意损害机器或责任心不到位致机器损害的，根据损害价值赔偿。

2、严格执行操作规程，保证检验检查结果正确。对玩忽职守致报告结果不正确者，每发现一次罚款20元。

认真填写报告单及登记，对原始材料妥善保管，对出示虚假报告或遗漏原始材料所致纠纷，每份罚当事人20元。

计划收藏:护理质量控制与持续改进工作计划(1540字)

为了让下次工作更好的完成，我们可以开始着手准备工作计划了。一般来说，工作计划是具体的、可量化而且可以实现的工作安排，一份好的工作计划可以让接下来的工作更上一层楼！工作计划可以从哪些方面开始呢？下面是小编精心收集整理，为您带来的《计划收藏:护理质量控制与持续改进工作计划(1540字)》，仅供参考，希望能为您提供参考！

护理质量控制与持续改进工作计划【篇一】

通过教育局现场考察和指导，使我们深深认识到办好一所幼儿园，特别是农村优质幼儿园，我们在人力、财力、物力上还很薄弱，还有差距。本着办好人民满意的教育，我们全体员工有信心和决心把这所幼儿园办好，办出成效。现根据教育局意见，特制定整改方案如下：

1、确立依法办园，依法治园的管理理念。加强园内职工学习，贯彻《纲要》精神和《幼儿园工作规程》，通过放假进一步对《纲要》的学习培训，让《纲要》精神渗透到老师的一日活动中。

2、按照省优质幼儿园评估标准，在配齐所有的教职员工，招聘符合任职条件的幼师，达到每班两名幼教。

3、办好幼儿园离不开教师和园长的主动力，教师的整体素质对幼儿园的办学质量起着至关重要的作用，在今后的工作中，我们从以下几个方面落实，

⑴、每学期鼓励教师读一本关于教育方面的专著，写好读书笔记

⑵加强《纲要》的进一步细化培训，让教师围绕《纲要》实施教育

⑶、组织教师外出观摩学习，掌握先进的教学理念

⑷、加强教师基本功训练，开展一系列的竞赛活动，如，赛课、弹琴、手工、演讲等，选出优秀的教师，加以鼓励

⑸、积极鼓励教师撰写教育教学论文，在园内认真评选的基础上向上级主管部门提交论文，教学案例等优秀作品。

4、完善幼儿园的各类辅助用房。从3月1日起，我园将对整体环境进行改建和装修，重是辅助用房装修，食堂按照幼儿园规范，扩建幼儿活动场所,购置幼儿玩具。

5、进一步加大资金的投入。根据幼儿园的发展和教学需求，我们将逐年投入一定的资金用于改善办学条件，目前待解决的是：

⑴、将各班配置电子钢琴;

(2)各个寝室配备小床，装上窗帘

⑸食堂按标准改建，取消大灶，新添洗碗池、冰柜、煤气灶台等其它一些辅助设施。

6、进一步加强膳食管理， 落实：

⑴、每天买菜索证，把好入口关 ;

⑵、健全各个功能间的制度、设施、设备的完善。

⑶、科学安排好每周菜谱，做到各种营养搭配合理，家长心中有数。

⑷、教师幼儿伙食分开，独立核算，每月对幼儿园的伙食进行一次核算，做到专款专用。

7、加强过程管理

(1)每学期每位教师一课一研，骨干教师两课一研，每周一篇教学心得，两周一篇观察笔记，一月一篇个案;每学期开学初和结束每班向家长开放半日活动两次;每学期举行运动会和“六一” 系列活动各一次。

(2)根据幼儿园立项课题，制定好、落实好、每位教师及保育员的子课题，开展研究，撰写论文，形成自己的特色。

8、加强各类人员的安全意识

⑴、对家长进行安全知识教育，签定协议，确保接送安全。

⑵、和教师签定安全责任书，落实好安全措施，确保幼儿在园安全。

⑶、和食堂、食品蔬菜营销人员签定安全协议，确保库房安全管理，买放心菜，确保进口安全。

⑷、加强对幼儿园安全责任人的管理，每天对幼儿园各类设施排查，并做好修善工作，对过程给予记录。

9、“三位一体”，携手共育

⑴、幼儿园主动与幼儿家长配合，帮助家长创设家教环境。

⑵、建立幼儿园与家长的制度

护理质量控制与持续改进工作计划【篇二】

为加强基础护理提升服务质量，改善服务态度，促使我院的各项护理工作在稳步发展的基础上再有新提升，经院委会研究决定于20xx年7月份在全院范围内开展“基础护理质量提升活动月”活动，具体活动重点及标准要求如下：

1、护士站、治疗室、换药室、护师值班室管理要求

室内干净整齐，物品摆放有序；治疗室台面无药渍、地面无杂物；各种治疗操作符合规范要求，污物管理符合规范要求。

2、病房病人管理要求

病房环境美观、舒适、无异味，室内一切设施保持完好；病床干净整洁、床头卡填写完整、无污染、无花被单；床头柜要物品摆放整齐，室内不乱放杂物和食品；病人统一着装病号服，搞好个人卫生；病房及病室卫生间要干净、无异味、无水长流。

3、护理人员管理要求

护士长要做好科室的细化服务流程，完善基础护理工作流程（晨晚间护理、入院出院、洗头、足部清洁等）； 全体护士上班期间要着装符合要求，做到微笑服务，遇有病人及家属询问时要起身问候，态度和蔼，耐心解答问题，不得推诿、搪塞、顶撞患者及家属，适当学习些基本礼仪、文明用语。 此次活动分为四个阶段，每个阶段时间为一周：

一、自查阶段

各科室护士长按照标准对科室内的卫生、形象、病室管理、基础护理、护理人员的服务态度和工作积极性等方面进行逐项排查，找出不足和差距。

二、整改阶段

通过前一阶段自查，针对科室内存在的问题，制定出整改计划，逐步进行整改并完善不足。

三、评比阶段

院组织人员按照方案标准认真对各个科室全面检查评比，排出名次。将评比出“优质护理服务示范病房”和“优秀护士”

四、总结阶段

按照评比结果认真进行总结，找出问题，找出差距，找出榜样，奖优罚劣，在全院进行推广，以此来推进我院护理质量不断提高。

五、总体要求

此次活动有着重要意义，各科室护士长一定要从思想上重视起来，组织有序，严格管理，逐项整改，认真总结，使护理工作更完善、更出彩。

护理质量控制与持续改进工作计划【篇三】

为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，进一步完善护理质量监督评价和持续改进机制，满足以患者为中心的护理要求，保证护理质量的服务过程和工作过程，根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，特制订本方案。

一、质量管理的目的

通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为活动、思想、职业道德等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。

二、质量管理宗旨

提高服务质量，保障病人安全，增加病人安全可信度及满意度。

三、质量管理方针

1、病人是护理的中心，我们要象对待自己的家人一样对待每位病人，让病人满意;

2、培养良好的职业道德、熟练的技能、全面的专科知识，为病人提供优质的护理服务;

3、在护理实践中，持续地改进护理服务过程和效果。

四、质量管理目标

特、一级护理合格率≥90%

基础护理合格率≥90%

急救物品完好率100%

表格书写合格率≥95%

病人对护士工作满意度≥95%

年事故发生率为0

三基理论水平考核平均成绩≥80分

技术操作水平考核平均成绩≥90分

五、护理质量控制组织结构

医院护理质量管理组织实行二级质控管理模式，即护理部质量监控小组和科室护理质量监控小组。

(一)护理部质量监控小组

组 长：

副组长：

成 员：

(二)质量监控小组成员分工：

特、Ⅰ级护理：

基 础 护 理：

急救药品、治疗室、换药室管理：

护理文件：

整体护理：

门、急诊室、手术室、供应室管理：

专科护理管理：

护士长管理、护理安全管理：

(三)各科室护理质量监控小组

内Ⅰ科 组长： 成员：

针灸科 组长： 成员：

妇产科 组长： 成员：

急诊科 组长： 成员：

手术室 组长： 成员：

供应室 组长： 成员：

(四)护理部质量监控小组职责

护理部质量监控小组是在分管院长领导下，由护理部主任、科护士长组成(其人员组成见附件)，其职责是：

1、教育各级护理人员树立全心全意为患者服务的思想，改进行业作风，改善服务态度，增强质量意识，保证护理安全，严防差错事故。

2、根据《湖北省护理示范医院评审标准》要求，结合我院实际，修订和完善各项护理质量标准、各项护理管理制度、操作规程等。

3、按照目标和标准对护理实施过程进行监督、检查和评价。

4、加强信息管理，做好信息反馈，对存在的问题提出改进意见，并督促落实，定期检查科室整改情况。

5、对科室出现的护理缺陷、差错与纠纷及时组织讨论分析会，并向分管院长提交讨论与处理结果。

6、每月底向医院质控办提交全程护理质量考核结果。

(五)科室质量监控小组职责

科室质量监控小组由护士长、主管护师或业务骨干等组成，护士长是科室护理质量的第一责任人。科室质量监控小组的职责是：

1、按照全院《护理质量控制与持续方案》结合科室实际，制订相应的操作性强的科内质控方案。

2、定期组织科室护士学习护理常规、操作规程等，强化质量意识和安全意识。

3、严格执行各项护理工作程序。

4、按护理质量标准及考核评分办法，每位成员每周按监控范围对本科室护理质量进行考评一次，并做好记录，把存在问题通知责任人及时进行整改，同时向护士长汇报，评价改进情况。

5、每月召开小组会议，总结一个月质控检查中发现的护理问题及发生问题的原因和整改措施是否有效，对改进情况进行评价。

6、每月向护理部报告本科室护理质量监控结果。

六、质量控制与持续改进办法：

1、护理部将日常督查与月检查相结合，坚持每周1-2次深入病房督查各病区的护理工作落实情况，特别是重危病人的护理工作落实情况，对发现的各类隐患及时纠正，现场处理，并有针对性地提出有效、可行的防范措施。每周进行单项重点质量检查，每月组织一次全面质量检查，对存在的问题进行登记，提出整改措施，限期整改，并随时下科室督查落实整改情况。

2、各科室质控员根据护理质量标准，每日对分管的护理项目进行自查、发现问题及时纠正，并与护士长联系，分析原因，提出改进意见。

3、各科护士长根据《护士长手册》上的工作要求，每日有重点地检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、护理记录关、健康教育实施关，对发现的问题进行登记，及时反馈当事人立即整改。

4、护理部每月在护士长会上汇报、讲评当月质控结果，指出在检查中发现的问题，以供借鉴，对共性问题制订可行的改进措施。

5、护理部每月初将日常督查以及月检查结果进行分析汇总后，报送医院质控办予以奖惩。

护理质量控制与持续改进工作计划【篇四】

为了加强护理质量安全管理，认真贯彻执行湖南省省卫生厅关于医院管理年及湖南省省医院护理工作评价标准等相关文件精神，护理部将把护理质量和护理安全作为永恒主题。通过全面护理质量管理，不断提高护理服务质量，确保护理安全，特制订本方案。

一、护理质量安全管理组织结构

护理部——科护士长—二级管理组织

二、护理质量安全管理委员会组成

护士长：滕欢

委员：汤容、宋蓉、龙倩、曾维爱、周霞病区管理组（消毒隔离、急救物品）组长龙倩

病人管理组（护理服务、基础护理、危重一级病人）组长宋蓉

护理文书组（护理病历台账）组长滕欢

三、护理质量安全管理委员会职责

1、在分管院长的领导下，负责全院护理质量的稳定和持续改进。

2、制订和修改护理质量评价指标，建立质量安全管理组织网络并制订质量安全管理方法。

3、每月对全院护理质量安全进行检查，严格掌握各项考核标准，准确评价护理工作，认真总结并量化检查结果，及时组织召开护理质量安全分析会，对存在问题进行讨论分析，提出有针对性的改进措施，并督促落实。

4、对护理缺陷、差错事故等安全事件进行分析、讨论和鉴定。

5、负责研究、制定院内护理工作突发事件的应急预案。

四、工作方法

1、建立以病区护士长自控、互相督查的护理质量安全管理方法。

2、制订或指导制订切实可行的护理质量检查标准，及时组织各护理单元学习、掌握标准并加以落实。

3、制订每月质量检查重点，指导、督促各护理单元实行护理质量自查，帮助她们解决在实施过程中遇到的困难。

4、建立护理不良事件上报机制，对各发生的不良事件进行汇总，并在护理质量安全总结会上讨论分析，寻找解决办法，以减少护理不良事件的发生。

5、组织召开护理质量安全分析会每月1次。

6、护理质量安全管理流程：

(1)护士长每月根据护理部制定的质控标准（10项）带领本病区护理质控小组进行质量安全自查，讨论分析后填报《质量检查汇总表》于次月5日前报科护士长及护理部各一份。

(2)护士长根据病区上报的《质量检查汇总表》对分管科室进行日常质量督查指导，分析原因，改进方法，提高质量。

(3)护理部每月不定期组织质量督查，并根据病区上报内容进行分析汇总，反馈，改进。

（4）质控护士长每天查看各病区危重病人，了解护理措施落实情况，发现并协商解决疑难问题，必要时组织护理会诊。

（5）护理部护士长重大节日前进行质量综合检查并记录。

(6)护理部每月评出相关检查项目的最佳病区，操作明星，列入年终考评。

五、护理质量安全控制目标

1、病区管理合格率（合格标准为90分）≥90%

2、基础护理合格率（合格标准为90分）≥90%

3、特一级护理合格率（合格标准为90分）≥90%

4、护理文件书写合格率（合格标准为95分）≥95%

5、急救药品器材完好率为100%

6、消毒隔离100%

7、护理人员“三基”考试合格率（合格标准为85分）100%

8、护理技术操作合格率（合格标准为90分）为100%

9、护理服务满意度≥95%

10、护理事故发生率为0

11、年压疮发生率为0

12、健康教育覆盖率100%

13、健康教育知晓率80%

14、不良事件上报率100%

护理质量控制与持续改进工作计划【篇五】

1构建分层管理小组

对护理人员的能力、考评测试、临床培训成绩以及经验等方面进行综合分析后，根据层次管理制度对每个护理人员的工作职责进行分级。主要3个管理层面，护士长、责任护士以及执行护士。其中，护士长负责对全部病房的'工作进行管理；责任护士主要引导执行护士对患者的护理、治疗、健康指导以及检查等工作，另外，严格监督并指导执行护士的日常工作；执行护士主要对具体操作进行负责，及时发现、上报患者出现的问题。对妇科人力资源以及病床实际情况进行考虑后，确定人员配备。如根据我院妇科人力资源和病床实际情况，人员配置如下：1名护士长，4名责任护士，2名执行护士。护士长的选择，严格按照竞聘上岗制度选择；责任护士要依据竞争上岗制以及业务能力水平作为参考依据，择优担任；准责任护士要具备本科、大专毕业证以及护士职业资格证等；执行护士主要由具备中专毕业证以及护士职业资格证的人员任职；责任护士对执行护士起指导作用。

2护理层级管理法

护理层级管理模式主要由护士长、责任护士以及执行护士构成，逐步构建为医生、护士与患者三者之间的工作模式，实施责任护士全面责任制以及连续排班制度，对各个小组的护理方案进行制定，正确实施护理操作步骤，对护理服务质量以及护理满意度进行检查。护士长对本科室的护理工作全面负责，及时发现护理工作中存在的问题，对护理方法进行适当调整。

3排班制度

医院不同科室的工作量受到工作时间因素的影响，因此，要根据不同科室，制定出相对应的排班制度。制定连续8h工作3班制，减少交接班次数，增强安全系数，如将工作时间分为3个阶段：每个时间段安排的值班人数不能少于6个人，排班时根据床位分为3个责任小组，安排责任护士进行全面负责；另外，人员配置可以根据以下时间段进行分配，根据各个时间段的工作量以及护士的工作状态，对护理人力资源进行合理调配。

4在提高临床护理服务质量中护理层级管理的作用

近年来，人们的生活质量越来越高，在护理理念中，需要增加人性化理念，患者在对医院医疗水平进行关注的同时，越来越多地关注医院护理质量。责任管理逐渐成为现代管理的发展趋势，在医院实施责任管理，能够有效提高医院管理水平，促进医院管理的健康、快速发展，有效提高护理质量，体现出护士的价值。对护理满意度进行调查，能够对护士护理水平和质量进行全面反映。制定层级护理岗位，主要以护理人员自身工作能力、技术水平作为划分岗位的重要依据，并实现岗位职责与技术水平的互相结合，进而充分将护理人员的作用发挥出来。进行分层管理时，以护理人员的等级、能力水平等为主要依据，设定出不同的岗位和等级，确定其工作岗位，使其履行相应岗位的责任、内容。一方面，能够对各个等级的护士工作责任进行明确，能力水平高的护士主要担任指导工作，主要对层级较低的护士工作进行指导；另一方面，能够提高服务水平，提高护士人员的责任意识和压力感，激发工作热情，防止出现盲目操作现象，有效提高护理质量。护理层级管理制度，对患者来说，能够在患者与护理人员之间建立对应关系，能够让护士对患者病情进行全面了解和掌握，进而增强护理内容的明确性，随时对患者病情的发展变化进行掌握。另外，还能够加强患者与护理人员之间的沟通了解，建立友好、和谐、融洽的护患关系，缓解患者心理压力，消除患者与护理人员之间的陌生感，这样不仅能够有效加快患者身体康复速度，而且还能够增强患者护理满意度。某医院中有56名护理人员，所选护理人员均为女性，年龄20～45岁，平均(25.3±2.5)岁；学历：31名本科，16名大专，9名中专。运用随机分配方式将其分为研究组和对照组，每组28例。对照组护理人员采用传统功能管理模式，研究组运用护理层级管理模式，主要包括人员配备法、护理层级管理法等。结果表明，研究组护士的护理水平明显高于对照组；研究组护理满意度显著优于对照组。证明在医院临床护理管理过程中运用护理层级管理模式，能够有效提高护理服务质量，增强护理人员责任心和责任感，提高护理满意度。综上所述，护理层级管理能够对护理人员的授权进行充分体现，领导阶层将工作逐层分派下去，进行管理时，护士长对责任护士进行授权，责任护士主要负责护士长进行授权的内容，责任护士对执行护士进行授权，执行护士负责责任护士的授权内容；此外，护士长对医院科室的各项工作内容进行负责。这对提高护理质量具有十分重要的作用，值得推广应用。

护理质量控制与持续改进工作计划【篇六】

随着北京城市建设的迅速发展, 城市环境问题日益突出, 由此造成了城市能源结构的重大转变液化石油气、压缩天然气等以易于携带、燃烧清洁的特点成为城市清洁燃料的重要组成部分。但是, 由于液化石油气、天然气具有易燃易爆等危险特性, 管理、使用不慎极易引发火灾爆炸危险。特别是近年来, 北京市燃气事故常有发生, 给国家和人民的财产和生命安全造成很大的损失因此, 对城市燃气的安全应该予以高度的重视。

为了持续开展居家燃气安全工作，做到"预防为主，加强监管、落实责任"，围绕和谐、平安主题，加强我辖区居民居家燃气安全建设，结合我辖区实际，现将20xx年居家燃气安全工作计划如下：

一、工作思路

明确一条主线：燃气安全工作精细化管理。

把握两个重点：加强队伍建设、做好宣传工作。

实现三个落实：燃气安全检查工作落到实处、处理方案落到实处、宣传教育工作落到实处。

突出四项工作：督促居民安装燃气报警器；燃气安全知识材料发放到居民手里；发现安全隐患及时消除；燃气安全检查不走形式，整体排查，确保燃气安全无事故。

二、工作目标

每季度召开一次防范居民燃气安全的工作会议，由工作小组成员以及社区民政干部参加，针对我街道居民居家燃气安全，贯彻燃气安全的政策、法规，实行燃气安全目标管理责任制，明确各级领导和有关人员的安全责任；对辖区居民居家燃气安全进行严格管理和重点检查；积极开展居家燃气安全宣传教育工作，发现重大居家燃气安全隐患的责令其立即排除。减少一般事故，杜绝较大及以上事故，确保我辖区无燃气泄漏事故、无煤气中毒事故，保障居家燃气安全形势的稳定。

三、工作措施

（一）加强居家燃气安全管理，强化责任落实机制。

(1)各社区的居家燃气安全教育更加经常化更有效果，定期开展安全教育活动，使居民切实了解燃气安全的相关知识。

(2)发现隐患能及时反馈并做好沟通、协调工作，在日常工作中发现到的一些隐患应及时整改，与造成隐患的居民做好当中的沟通及宣传教育等工作，尽早消除隐患。

（二）加大居家燃气安全宣传力度，普及居家燃气安全知识，如每季度办墙报、燃气安全资料发放等；深入居民家中宣传，通过不同形式的宣传教育加深和提高居民的安全用气知识以及消防安全意识，总之充分利用各类媒体做好安全类宣传。

（三）规范监管行为，各社区的安全检查能抓实、抓细，要有全面安检(全年一次)工作。加强安全的隐患排查工作，居家燃气安全项目工作小组定期对异常情况进行整体排查，安全考虑到位、处理落实到位。

（四）持续开展专项整治，解决突出问题。

专项整治要突出重点、兼顾一般。根据我处实际，要突出居家燃气安全监管工作，针对关键问题和薄弱环节，持续深入开展专项治理。

四、工作要求

（一）加强领导、目标明确。

工作领导小组要加强组织领导，明确工作目标和工作任务，落实责任。

（二）严格要求落实责任项目。

工作领导小组要严格要求，认真落实各项工作措施，做到不走形式、不留死角同时要强化工作责任，层层分解治理职责，确保工作落实到位。

（三）广泛宣传，强化执法。

加强责任制，分工负责，层层落实，保证燃气安全项目各项工作的顺利进行，强化居民燃气安全防范的意识，加强居民自我保护意识和自我保护能力。，加强对辖区居民的宣传教育工作，普及用气安全知识，同时要加大工作力度，对发现存在重大安全隐患的居民要及时督促整改，真正做到安全隐患不消除不放过。

护理质量控制与持续改进工作计划【篇七】

**市**花园业主委员会：

贵会自成立以来，就以热心公益、无私奉献、务实高效的工作作风赢得小区业主的广泛赞誉与支持，同时也带动一批业主自觉参与到小区的各项管理中来，为我司服务工作的开展创建了沟通渠道与和谐环境，对各位委员的辛勤付出，我司深受激励，深表感激。

在对上半个合同年度服务工作的检讨和各项投诉的分析的基础上，我司拟在下半个合同年度做以下工作改进：

一、秩序管理方面

1. 改善秩序维护人员薪金和福利，补充缺编人数，稳定熟练员工，丰富业余文化生活，增加团队凝聚力。

2. 加大考核奖惩力度，进一步明确岗位职责和工作要求，规范门岗的盘查和登记工作，加强对入园人员的管理和控制。

3. 与辖区派出所等相关部门增进联系，对其警讯（周边）通报内容及时采取有效应对措施，防范各类治安案件的发生。

4. 由我司工程技术服务中心直接负责小区消防设施设备的检测和维护工作，保证其有效运行；培训消防控制中心值班人员熟练掌握各类警报的处理程序；对灭火预案增加演练频次；同时加强消防知识的宣传教育，及时劝阻、制止消防违法违规行为。

二、卫生、绿化方面

1.调整园区内路面清扫时段，增加清扫频次，提高保洁效果；及时转运垃圾，并保持垃圾中转区域整洁无异味；在保洁人员分片包干的基础上，公示作业标准、责任人，落实岗位监督职责。

2. 由我司工程技术服务中心委派专人指导小区绿化物的园艺造型修剪、黄土裸露处的补植，保持良好的园林观赏性。

3．按“四害”防治要求及时进行消杀，防治病虫害，保持小区健康生活环境。

三、工程维护方面

1. 按年度维保计划认真做好维修养护工作，保证设备有效运行。

2. 加强共用设备的运行管理巡视，及时劝阻、制止野蛮使用行为。

四、客服方面

1. 完善更新小区标识标牌，以便方便使用和识别。

2. 加强时效性管理，及时回复业户投诉，对我司单方能解决的问题，当天给予回复，非我司单方能解决的事项要及时报告相关方并跟踪、通报处理的进度和结果。

五、精神文明建设

与业户开展充分的沟通，了解业户的兴趣爱好，在小区内部开展能够让业户广泛参与的社区文化活动；拟策划“祈福新春，喜乐元宵”或“扑克牌拖拉机联谊赛”让业户之间增进了解，培养感情，交流思想，融洽关系；营建邻里守望、邻里关爱的和谐社区文化。

以上改进计划的执行情况，敬请贵会督导。

**物业管理有限公司

**分公司

二〇**年**月**日

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篇一：医疗质量管理委员会工作计划

一、目标

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

三、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织;

设立医疗质量管理组织，由分管院长负责，医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。

3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度：

1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：

⑴病历书写制度及规范

⑵危急重症抢救制度及首诊责任制

⑶三级医师负责制及查房制度

⑷医嘱制度

⑸会诊制度

⑹值班及交班制度

⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

⑻医疗纠纷、事故报告制度

⑼传染病登记及报告制度

⑽首诊负责负责制

3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度，严格按照《执业医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行三基、三严强化培训，达到人人参与，人人过关。要把三基、三严的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核：

（1）、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

（2）、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师三基能力和三严作风。

（3）、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。

（4）、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

（5）各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

（1）、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医务科上报业务工作月报表。

（2）、医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。

（3）、医疗质量管理组织应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。

七、逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

篇二：医疗质量管理委员会工作计划

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

一、 强化思想认识，持续发展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成

1、 病床使用率≥92%

2、 平均住院日≤14天

3、 入院三日确诊率≥90%

4、 术前平均住院日≤3

5、 入出院诊断符合率≥95%

6、 住院危重病人抢救成功率≥85%

7、 手术前后诊断符合率≥90%

8、 临床与病理诊断符合率≥90%

9、 三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、 门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

11、 甲级病案率≥90%，无丙级病历

12、 医疗设备，仪器完好率≥90%

13、 急救仪器，药物完好率＝100%

14、 抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率

15、 手术250台

三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。

1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。

四、认真做好医疗文书书写管理工作

1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。、

2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度

科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

3、落实病历检查制度，突出重点

每月检查重点安排如下：

1月份：手术安全核查制度，麻醉实施前，手术开始前，离开手术室前核查，准备切开皮肤前的核查，规范书写手术安全核查书。

2月份：危急值报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录，

3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。

4月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；合理用血，输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。

5月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。

6月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度

1、 在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。

2、 患者术前病情的评估的重点范围

3、 手术风险评估

4、 术前准备

5、 临床诊断、实施手术方式

6、 明确是否需要分次完成手术等。

7、 检查病历记录情况

8、 对相关岗位人员进行培训及培训记录。

7月份：①谈话制度方面。手术病人术前、术中、术后的谈话制度，植入病例的谈话，非手术病人72小时谈话，患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话；病情危重告知；被授权于病案签名的一致。

②第二季度讨论病例（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。

8月份：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。

9月份：病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。

10月份：①归档病历的评分；②讨论病历的书写。

11月份：手术分级动态管理、考核、授权等

12月份：一年来医疗质量与管理总结，巩固成绩，改正缺点，持续改进。

五、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结。每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季度书面总结报院长，并在每季召开质量管理委员会会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。

篇三：医疗质量管理委员会工作计划

20XX年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深进展开医院管理年活动，依照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会的整体和重点工作仍然是对医疗质量的管理和延续改进。现将20XX年的工作计划以下：

一、进一步加强迫度建设，对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。

根据最近几年来医院管理年活动的工作实践，今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相干规章制度等进行修订，进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床利用管理的相干规章制度，建立医疗技术管理档案，完善手术分级管制度和手术审批制度，有效防范与控制医疗风险。

检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及赏罚措施。修订和组织实施《医疗质量管理赏罚办法》，奖优罚劣，落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称提升、年度考核、劳动聘请等挂钩，与干部提拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

二、强化医疗质量管理，积极争创三乙医院

1．组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》，根据评审标准要求，果断把医疗核心制度落实到每一个科室，每一个医务职员。

2．依照医疗质量延续改进方案，每个月针对医疗进程中存在的题目进行反馈总结。

3．狠抓病历书写质量，严格落实病历质量院科二级管理。每个月不定期组织质控员抽查现病历和回档病历，发现题目及时反馈，奖罚措施落实到科室。

4．完善各项医疗操纵流程，特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见病诊疗临床路径；完善门、急诊服务流程，住院服务流程等。

5．完善医疗争议处理流程，重点加强对争议处理后医护职员在该事件中本身分析、整改措施落实的监管。

6．与各科室签订创建三乙医院工作责任状，具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责，争取创建工作美满成功。

三、强化对人材的培养，提升医技水平

1．依照与长海医院协作内容，落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊，展开讲座，同时提拔青年骨干进行脱产培训。2．加强对低年资住院医师技能与理论锻炼：继续落实12小时留院制、展开技能比武、三基三严理论考核等。

3．再次完善住院医师轮转方案：要求新进医生定期轮转科室；主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能提升等。

四、努力营建学习氛围，不断进步科研水平

1．抓好医生的学习制度，强化科内学习和全院性学习，全面进步全院医生业务素质。

2．积极鼓励各科室申报科研项目，有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20XX年市级科研立项6-7项，省级立项有零的突破，催促已立项项目及时结题；鼓励医学论文发表，落实相应嘉奖措施，加大对一级杂志论文发表的嘉奖金额；鼓励相干学科专家积极申报省级继教项目2-3项。

3．突出重点，加强学科建设的管理。从本县群众需要动身结合医院实际，医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科，消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜，请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持，争取部份学科水平早日挤进省级先进行列。

五、及时总结交换管理经验，制定整改措施

每季度由院长主持召开一次委员会全体会议，评价医疗质量管理措施及效果分析，讨论存在的题目，交换质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开，研讨题目，总结工作。

篇四：医疗质量管理委员会工作计划

20XX年医疗质量管理委员会以等级医院评审为契机，以《医院管理评价指南20XX版》、《20XX年度患者安全目标》、《浙江省三级综合医院评审标准》、《20XX医院管理年活动实施方案》为基准，实施医疗质量的持续改进，提升技术水平，保障医疗质量和医疗安全。

一、加强学科和学科群建设。督促职能科以卫生部颁布的各专科的建设指南为标准，加强相关学科建设，提升学科水平

卫生部已颁布7个学科建设和管理指南，它们是《重症医学科建设与管理指南（试行）》、《临床营养科建设与管理指南（试行）》、《病理科建设与管理指南（试行）》、《医院手术部（室）管理规范（试行）》、《血液透析室建设与管理指南（征求意见稿）》、《新生儿病室建设与管理指南（征求意见稿）》、《急诊科建设与管理指南（试行）》，今后一段时间内还将有一批指南出台。要认真学习相关指南内容，并在此基础上结合我省有关文件精神细化相关内容，指导我院的相关学科建设，从人才、技术、设备、制度等各方面提升学科水平。对优势学科要保持其先进性，使相对落后的学科，要借此机会创造条件迎头赶上。强化组织机构建设、强化规章制度建设、强化科室文化建设。

加强学科群建设。根据医学发展需要及学科发展现状，重新对有关学科进行梳理，建立相应的学科群，确定责任人，明确相应职责，合理、有序地开展工作。相关职能科加强监督和管理。

二、以卫生部临床路径为基础，指导职能科与相关科室实施临床路径建设，促使临床诊疗规范化，标准化

在20XX年初步开展临床路径基础上全面开展临床路径工作，力争每个科室均有相关病种实行临床路径。相关重点科室按卫生局要求实施3条临床路径，合理确定病种，制定标准化医嘱，对各部门进行培训和宣传，合理推行临床路径。通过实施临床路径进一步落实相关制度，避免诊治随意性，防止漏诊和误诊发生，规范围手术期用药，降低药品比例，减少住院天数，降低医疗费用的支出。对实施结果进行评估和评价，并进行修正和改良。构建和谐的医患关系。

各科室应按卫生部的要求做好临床路径工作和单病种质量管理，认真、及时准确地做好上报工作，医务处做好督促工作和质控处履行检查职能。

三、督促职能科加强临床技术管理，严格执行相关准入机制，完善相关准入制度

认真落实卫生部《医疗技术临床应用管理办法》相关内容，严格落实技术准入制度以及手术分级制度。在实行手术分级管理及手术准入的基础上，进一步落实相关具体措施，依法行医、依法执业，杜绝超范围，超专业执业。加强会诊管理，完善种类会诊制度，严格执行《医师外出会诊管理暂行规定》。

还将对全院的各项诊疗技术进行一次梳理，引进新技术，淘汰相对落后的技术，保证医疗质量。

认真准备迎接省厅的二类技术、三类技术的审核工作，力争全部通过。并借此机会加强对二、三类技术的管理，加强准入管理，完善准入档案，保障医疗质量和医疗安全。

四、加强临床诊疗常规和技术操作规范的落实和督查

卫生部20XX年发布了一批疾病的诊疗规范，今年将继续发布一批临床诊疗常规和技术操作规范。我们要建立和完善完整的临床技术诊疗常规和技术操作规范，使每个专科，每种疾病均有诊疗常规和操作规范。关键还需认真落实。对临床诊疗常规和技术操作规范进行动态管理，更加附合临床需求。

五、强化医护人员的临床技能培训和考核管理，拓展临床技能培训与考核思路

在20XX年及20XX年全面开展临床临床技能培训与考核的基础上巩固考核成绩，拓展考核内容。加强临床思维的培训与考核。不定期对有关项目进行抽查，使考核更加合理，确保培训效果，保持相应水平。要求住院医师三基理论考试和体格检查、心肺复苏、换药、洗手等技能考核合格率达到100%，公示考评结果。继续举办临床医师操作技能和病历书写等竞赛。加强医技人员上岗培训与定期考核。完善中、高级人员继续医学教育管理。今年开始临床技能培训与考核由科教科负责。

六、加强医疗制度建设，完善相关文件，使诊治过程有据可依，有规可循

以《医院管理评价指南》、《20XX医院管理年活动实施方案》、《患者安全目标管理》、卫生部相关学科建设和管理指南及等级医院评审标准为指针，进一步完善相关诊疗制度，修改相关程序，使制度和程序更加合理。认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程。认真执行医疗质量和医疗安全核心制度，以十三项核心医疗制度为主要内容，加强医疗制度的检查和落实，执行医疗质量责任追求制。管理要热情，检查要无情，处罚要绝情。

以强化医疗质量控制为手段，实施医疗质量的动态过程管理，加强环节质量控制，严格标准，定期检查，奖惩结合，切实整改，提供优质便捷医疗服务，创建质量品牌优势。增强质量意识，建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观；开展质量教育，端正质控心态，推行全面质量管理方案，有效防范医疗纠纷。

七、加强医疗安全管理，认真实施《20XX患者安全目标与策略》，提倡和实施患者参与医疗安全理念

严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性；落实相关制度，提高用药安全；严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱；严格防止手术患者手术部位及术式发生错误；严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求；严格实施临床实验室危急值报告制度，减少危险情况发生，加强患者教育，改善相关设施，防范与减少患者跌倒事件发生；防范与减少患者压疮发生；建立非处罚性医疗不良事件报告制度，主动报告医疗安全（不良）事件；鼓励患者参与医疗安全。

加强对院感重点人群的监控、培训和考核。加强对重点部门、重点环节的监控。认真落实患者安全目标管理各项内容，完善相关制度内容，提倡患者参与的理念，提高安全水平。实施医疗技术风险警示管理。严格执行医疗缺陷管理工作制度，定期分析医疗不安全因素，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，监督整改。

医院医疗质量管理工作计划范文优选

为了让下一阶段工作开展有序，是时候开始准备好下一阶段的工作计划了。制定工作计划时，思路要清晰，方向要明确，实施措施要具备可操作性，工作计划可以致力于不断提升自己，逻辑可以多维度发散。对于写工作计划你有什么好的想法呢？以下是小编精心整理出来的“医院医疗质量管理工作计划范文优选”，希望能为您提供更多的参考。

医院医疗质量管理工作计划【篇一】

20xx年医院工作的重点是迎接等级医院评审、继续深进展开医院管理年活动，依照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会的整体和重点工作仍然是对医疗质量的管理和延续改进。现将20xx年的工作计划以下：

一、进一步加强迫度建设，对我院医疗质量进行科学化、规范化、制度化管理。

根据最近几年来医院管理年活动的工作实践，今年计划对我院《医疗质量管理方案》、医院管理相干规章制度等进行修订，进一步完善《医疗质量管理委员会工作制度》。同时健全医疗技术临床利用管理的相干规章制度，建立医疗技术管理档案，完善手术分级管制度和手术审批制度，有效防范与控制医疗风险。

检查和指导各科室质控小组制定切实可行的医疗质量管理方案及工作制度。落实医疗质量管理目标、计划、效果评价方案及赏罚措施。修订和组织实施《医疗质量管理赏罚办法》，奖优罚劣，落实医疗质量责任追究制。医疗质量检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称提升、年度考核、劳动聘请等挂钩，与干部提拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

二、强化医疗质量管理，积极争创“三乙”医院

1.组织召开专题会议认真学习《浙江省综合医院等级评审标准》，根据评审标准要求，果断把医疗核心制度落实到每一个科室，每一个医务职员。

2.依照医疗质量延续改进方案，每个月针对医疗进程中存在的题目进行反馈总结。

3.狠抓病历书写质量，严格落实病历质量院科二级管理。每个月不定期组织质控员抽查现病历和回档病历，发现题目及时反馈，奖罚措施落实到科室。

4.完善各项医疗操纵流程，特别是重点、高风险科室的诊疗流程。制定各科高风险疾病谈话记录模板、常见病诊疗临床路径;完善门、急诊服务流程，住院服务流程等。

5.完善医疗争议处理流程，重点加强对争议处理后医护职员在该事件中本身分析、整改措施落实的监管。

6.与各科室签订创建“三乙”医院工作责任状，具体落实科主任、三级医生及一、二医生的具体工作职责，争取创建工作美满成功。

三、强化对人材的.培养，提升医技水平

1.依照与长海医院协作内容，落实具体工作。邀请长海医院的专家定期来院检查、坐诊，展开讲座，同时提拔青年骨干进行脱产培训。2.加强对低年资住院医师技能与理论锻炼：继续落实12小时留院制、展开技能比武、“三基”“三严”理论考核等。

3.再次完善住院医师轮转方案：要求新进医生定期轮转科室;主治以下内外科医生必须在该系统全部轮转合格才能提升等。

四、努力营建学习氛围，不断进步科研水平

1.抓好医生的学习制度，强化科内学习和全院性学习，全面进步全院医生业务素质。

2.积极鼓励各科室申报科研项目，有目的邀请上级医院专家指导授课。争取20xx年市级科研立项6-7项，省级立项有“零”的突破，催促已立项项目及时结题;鼓励医学论文发表，落实相应嘉奖措施，加大对一级杂志论文发表的嘉奖金额;鼓励相干学科专家积极申报省级继教项目2-3项。

3.突出重点，加强学科建设的管理。从本县群众需要动身结合医院实际，医院已确定骨科、脑外科、呼吸内科、心内科为医院重点发展学科，消化内科、超声科、放射科为重点扶持学科。对这些科室医院将给予政策上的倾斜，请协作医院如长海医院等上级医院技术上给予大力扶持，争取部份学科水平早日挤进省级先进行列。

五、及时总结交换管理经验，制定整改措施

每季度由院长主持召开一次委员会全体会议，评价医疗质量管理措施及效果分析，讨论存在的题目，交换质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。遇有特殊情况随时召开，研讨题目，总结工作。

医院医疗质量管理工作计划【篇二】

一、目标

通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

二、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织;

设立医疗质量管理组织，由分管院长负责，医务科、护理部主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定、修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防范与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全三级质量监督考核体系

成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理组织、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组三级质量监督、考核体系。

3、逐步建立和完善病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

三、健全规章制度：

1、执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：

⑴病历书写制度及规范

⑵危急重症抢救制度及首诊责任制

⑶三级医师负责制及查房制度

⑷医嘱制度

⑸会诊制度

⑹值班及交班制度

⑺危重、疑难病例及死亡病例讨论制度

⑻医疗纠纷、事故报告制度

⑼传染病登记及报告制度

⑽首诊负责负责制

3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例讨论制度。逐步建立影像、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

四、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度，严格按照《执业医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理组织定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

五、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核：

(1)各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

(2)职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。

(3)分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。

(4)院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

(1)科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医务科上报业务工作月报表。

(2)医务科、护理部、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。

(3)医疗质量管理组织应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。

逐步建立医疗质量管理奖励基金。制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

医院医疗质量管理工作计划【篇三】

7月2日，崇左市检察机关公益诉讼检察2020年上半年工作总结推进会在大新县人民检察院召开。会议总结全市检察机关今年上半年公益诉讼检察工作情况，分析研究工作中的短板和不足，谋划部署全市当前和今后一个时期公益诉讼检察工作。

会议听取了大新县、宁明县、龙州县、凭祥市检察院关于开展服务三农公益诉讼专项监督活动、水利工程质量监督、军地检察协作、跨境公益诉讼等工作的经验介绍，并就如何推进业务工作良性发展进行座谈交流。

就如何做好下一步公益诉讼检察工作，会议要求，要坚持稳扎稳打的良好工作作风，在保数量提质效上下真功夫，确保公益诉讼各项业务水平保持良好发展态势。要坚持上下联动、小专项推进、一院一深耕等良好工作机制，在上级检察院部署的各项监督活动中下好功夫，确保在完成任务的同时出特色创亮点。最高人民检察院刚刚部署开展为期3年的公益诉讼守护美好生活专项监督活动，重点在生态、环境和食品安全领域，要结合并借力市委、市政府贯彻落实自治区生态环境保护督察反馈意见整改方案和创建广西食品安全示范城市措施，力争在黑臭水体、固体废物、尾矿污染、食品安全等整治工作中有所作为，认真贯彻落实最高人民检察院公益诉讼守护美好生活专项监督活动要求。要坚持边境公益诉讼定位优势，在跨境公益诉讼、军地检察协作维护国防和军事利益上下硬功夫，争创强边固边美边公益诉讼品牌。跨境公益诉讼、军地检察协作维护国防和军事利益，是最高人民检察院赋予边境地区检察机关的神圣职责使命，要立足边境特点，履行职责使命，争当强边固边美边公益诉讼检察排头兵。

医院医疗质量管理工作计划【篇四】

围绕打造营商环境最优目标，镇海不动产登记中心以服务企业为核心，以解决问题为导向，推进企业不动产登记最多跑一次改革，促进企业不动产登记提速增效，进一提升企业不动产登记便利化获得感。

第一，以提质增效为核心，不断推进业务提速、降费减税等举措，实现企业办证时间更快、办事流程更优、成本更低、服务更便捷。减流程：调整不动产、税务、房管三部门联办窗口为一窗综合受理窗口，实现一个环节。减材料：一套资料，收件资料少于3件。自2020年6月始，企业不动产（除住宅外）转移登记，买卖合同网签不作为强制条件，权利人可持自行签署的转让合同及其他相关材料，申请办理税费缴纳与转移登记，同年9月开始，我中心与税务联合设置企业涉税登记业务专窗，企业在专窗提供一套材料（申请人身份证明材料、转移合同、原不动产权证书），一次性办结税费缴纳与不动产登记业务，截至目前专窗共计办理商服用地转移登记业务3件，卖出方均为宁波世联物业管理有限公司，买入方为个人，整个流程按照专窗一窗办理、一套资料的模式办理。减时间：签合同、缴税、登记所有环节实现1个工作日完成。目前，基本实现标准地（工业、仓储类）供地的土地使用权首次登记1个工作日内办结；企业成套办公，住宅用房转移登记实现即时办结；已办理房地不动产统一登记客体无变化的工业、仓储类用房转移登记实现即日办理；抵押等不涉税业务实现即时办结。2020年共计办理宁波海螺新材料科技有限公司、宁波镇海炼化林德气体有限公司、中国石油化工股份有限公司镇海炼化分公司、宁波中南高科锦程产业园管理有限公司等四宗标准地国有建设用地使用权首次登记，均在1个工作日办结。减费用：对小微企业免收不动产登记费；车位车库登记收费已于2020年11月起由每件550元降至80元。

第二，以信息共享集成为抓手，不断深化不动产登记最多跑一次改革，着力推进网上办、掌上办、自助办、一证通办，让企业办事提供的材料更少、办事自主性更强、办事不要跑窗口。目前，已实现三部门三套资料化为一套资料，并在不断推广应用电子数据替代纸质材料的力度，放开个人与个人、企业之间民间借贷的公证程序，有效提高服务效能，减轻当事人经济负担；推进商品房转移登记凭身份证和产权证的一证办；并依托政务网和浙里办APP，建设推广掌上和网上的一窗受理平台，实现100%可以通过网上申请，让企业办事从跑一次变为零次跑；同时积极应用互联网+自助服务，推出宁波首家不动产登记自助办理区，实现线上线下多渠道的自助服务。

第三，以助力企业复工复产为目的，开展多维暖心服务。我中心积极与税务部门沟通，登记与税务一起设立企业不动产登记专窗，为企业不动产登记开启绿色通道。开展无午休和延时办理服务，做到办事企业不走，窗口不打烊。针对企业复工复产所涉及到的融资抵押需求，不动产窗口主动开启绿色通道，采用提前预审批、线上沟通，现场做到即来即办。在疫情期间，我中心为宁波亮丽金属表面处理有限公司复工急需融资给予特事特办，即企业可以先行办理抵押，承诺在办结后再补相关资料，为企业解决了复工期间资金周转上的燃眉之急；我中心开设专窗，安排专人为宁波梅山保税港区润浙投资管理有限责任公司办理24份抵押业务。

第四，以提升企业满意度为宗旨，开展上门服务。今年以来，分管副局长高宏良带队赴宁波舟山港集团有限公司、宁波港股份有限公司开展三服务活动，协调该公司不动产权属变更转移事宜；驻企联企联络员跟随三服务小组为企业上门服务四次，将疫情期间惠企政策及时分享给企业，并指导企业开展申报工作；共赴企业开展现场联审7次，涉及16个项目。

医院医疗质量管理工作计划【篇五】

医院为保证医疗质量持续改进，确保医疗质量安全，消除安全隐患，杜绝医疗安全事件的发生，贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》以及《医疗机构校验管理办法（试行）》等工作要求。为进一步提升医院医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益，我院积极完善医疗质量管理体系,制订医疗质量考核与激励机制，加强医疗质量安全不良事件管理，有效运用医疗质量管理工具，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，确保医疗质量安全核心制度有效落实。现将我院全年工作总结汇报如下：

一、强化医疗质量组织管理，进一步建全和完善医疗质量管理制度体系建设。

（一）完善质量管理体系。重新修订医疗质量考核细则，规范诊疗行为及流程，继续加大核心制度的执行和落实力度，不定期对制度落实情况进行督导检查。科室各医务人员均能严格执行各种规章制度，进一步学习新的十八项核心制度。对本院现有的规章制度、岗位职责进行认真梳理，列出清单，有针对性地分别废止、修订、补充、完善和规范，规范诊疗行为及流程，继续加大核心制度的执行和落实力度。

（二）定期召开医院各项委员会会议。包括医疗质量管理委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、护理质量管理委员会、院感管理委员会，发现问题及时反馈，督促、加强科室质量管理，实现医疗质量持续改进。

二、医院建立质量管理安全责任制和责任追究制度

（一）医院建立健全的医疗质量安全责任制和责任追究制，各部门制订质量安全考核细则，保证医疗质量和安全。

结合医院身身情况，修订了全院岗位职责和岗位说明书。完善医疗质量安全管理的制度措施和突发事件的应急处置预案，在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节，切实加以改进，进一步明确质量安全岗位责任，把医疗质量和安全管理的各项工作措施落到实处。

（二）建立健全医疗安全责任督查和追究制度。对违法违规、发生严重医疗质量安全事件,医院追纠科主任和主管领导的责任。对工作中责任心不强、玩忽职守、工作疏漏、职责懈怠、违反操作规程等造成的各类医疗差错和事故的责任人，依法依规予以追究。

（三）加大对本单位医疗质量和安全工作的查处力度。xxx年医院进一步强化单位内部医疗安全工作监督和检查，把医疗安全管理工作纳入综合目标管理进行考核。严防医疗纠纷和责任事故的发生。

三、医院领导高度重视，加强医疗质量管理办法培训

（一）医院组织全院医护人员进行医疗质量管理办法培训，通过本次培训，临床医师及医技人员对国家卫计委《医疗质量管理办法》有了较深的理解，树立了“全面质量管理”的新理念，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，保障医疗质量和医疗安全。

（二）为有效落实《医疗质量管理办法》各项规定，医院结合质量管理办法相关内容，加强了以依法执业、质量安全管理、医疗技术管理、院感管理、医疗质量不良事件报告处置为重点内容，对全体在岗医护人员进行法律法规、核心制度、诊疗规范、“三基三严”培训。

加强医疗管理工具运行，提高医疗质量管理水平组织相关人员参加卫计委组织的医疗质量管理工具和质量管理核心制度培训会议。制订医院新的质量考核和激励机制，严格落实核心制度，明确岗位职责、工作目标和奖惩措施，做到合理检查、合理用药、合理治疗。并将医疗质量安全及核心制度落实情况列入对科室、个人的考核奖惩，与岗位绩效考核、医师定期考核挂钩，实现对科室、医务人员核心制度落实情况考核率达到100%。加强病案管理为加强病案管理，医院定期对全院医护人员进行培训，并设专人负责病案管理，重点检查病历书写的内涵质量和完整性，督查住院病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和病历的书写质量等，做到及时发现、及时反馈、及时更正。诊疗技术全面提升，病人满意度进一步提高。医院严格按照诊疗常规和临床技术操作规定完成患者疾病诊治，我院是银屑病专科治疗医院，现在患者的治疗效果达到预定的目标，病人满意度进一步提升。加强护理、院感质量管理实行优质护理服务，提高责任制整体护理水平，注重环节质量管理，严格执行消毒隔离制度；加强病区环境安全及急救管理；加强护理文件管理，及时上报护理不良事件及差错事故；提出整改措施并持续改进，保证护理安全。加强医技质量管理认真执行各项规章制度；配合科室做好检查项目的分析，诊断报告及时，结论准确，内容完善清楚。严格管理和合理使用各类仪器、设备、器械、试剂。并做到室间和室内质控。加强抗菌药物和处方管理严格执行卫计委有关抗菌药物相关规定，加临床合理使用抗生素，全面督导检查处方管理落实情况。五、医院建立医疗质量考核奖惩措施，明确各层级员工的职责范围和奖罚措施，将医疗质量管理情况和督查结果纳入医院、科室及个人考核的关键指标，对医疗质量管理先进的科室和个人要予以表扬和鼓励。总之，20xx年我院在落实医疗质量和安全过程中，领导高度重视，树立了“全面质量管理”的新理念，不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平，保障医疗质量和医疗安全，使我院的医疗质量再上一个新台阶。

优选：医疗质量与安全年度工作计划合集1290字

随着公司的发展，我们要开始着手规划未来的工作了。认真做好我们个人的最新工作计划，才能对工作更加有帮助！下面是由小编为大家整理的优选：医疗质量与安全年度工作计划合集1290字，仅供参考，欢迎大家阅读。

医疗质量与安全年度工作计划【篇一】

一、指导思想。

学校安全关系到师生生命安全，关系到教育教学工作的正常开展。坚持贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针，全面落实上饶县教育局关于学校安全工作的指示。通过落实职责范围工作责任制，创新新时期学校安全工作的新途径和新办法，为了学校的安全稳定、促进学生健康成长，使广大中小学生牢固树立“珍爱生命，安全第一，遵纪守法，和谐共处”，结合我校实际，制定本工作计划。

二、重点工作

1、加强领导、统一认识。牢固树立“安全第一”、“安全无小事”的观念。调整学校安全工作领导小组。

组长：z

副组长：z

成员：z各村小学校长各班主任

职责是领导全校的安全工作，建立学校安全管理制度，落实具体安全措施，建立学生安全预警机制。

2、健全安全规章制度，明确工作职责。

建立健全检查制度，定期汇报和重大安全事件报告制度。定期和不定期检查各类安全设施，加强对重点场所，对象的管理。

学校校长是学校安全工作第一责任人，层层签订学校安全工作目标责任书，做到责任到事、责任到人。

3、经常开展各类安全教育活动，经常利用健康教育课主题，班会、队会、校会、师生大会进行宣传，充分利用学校广播橱窗，黑板报宣传学校安全工作的重要性，介绍安全知识、安全技能。帮助师生提高安全意识，学到安全知识，学会安全技能。每月至少开展一次安全教育主题活动。

4、制定各项安全应急预案，实行安全零报告制度，建立安全台帐。

5、重点环节的防范措施

禁止学生在校园周边商店，摊点购买不卫生食品（含过期食品、腐烂、发霉食品）。

加强饮用水、学校食堂卫生管理，定期与不定期检查、发现问题及时处理。

加强防雷电、防火、防毒、防爆等教育。

加强交通安全防范，在校门口，设立醒目的警示牌。

日常加强对值日教师、食堂从业人员、小卖店从业人员的督促，要求提高安全工作责任心。

要经常检查电路、电器，杜绝火灾隐患，及时排除安全隐患。任课教师下课时要适时提醒学生下下楼梯勿拥挤、打闹。

6、高温季节，防止师生中暑，冬季要防火灾事故。

7、进一步配备消防设备，加强硬件建设。

三、月工作安排

（略）

医疗质量与安全年度工作计划(篇二)

一、加强组建医疗质量办公室队伍，完善各项医疗质量制度和考核标准。

建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。建立符合医院实际的质量管理体系，医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理委员会和质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强临床路径管理，通过试用期开展的医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作。

二、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在完善医疗管理制度的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，要求各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》执行。

三、根据试用期内实际操作发现的问题，优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。

科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务。

四、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。

加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是的节约，事故就是的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。配合医务科、科教科对全院医务人员进行“三基三严”教育和培训。

医疗质量与安全年度工作计划(篇三)

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划

一、强化思想认识，持续发展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成：

1、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤8天

3、入院三日确诊率≥90%

4、术前平均住院日≤2天

5、入出院诊断符合率≥95%

6、住院危重病人抢救成功率≥85%

7、手术前后诊断符合率≥90%

8、临床与病理诊断符合率≥90%

9、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

11、甲级病案率≥95%，无丙级病历

12、医疗设备，仪器完好率≥90%

13、急救仪器，药物完好率＝100%

14、抗菌素使用范围≤60%，DDD≤40%,药敏>80%,一类切口抗菌素使用率≤30%

15、手术500台

三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。

1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。

四、认真做好医疗文书书写管理工作

1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。

2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

3、落实病历检查制度，突出重点每月检查重点安排如下：

1月份：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。

2月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录，

3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。

4月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；合理用血，输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。

5月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。

6月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度

医疗质量与安全年度工作计划【篇四】

一、坚持生命至上，强化责任意识

1、强化责任意识。根据“一岗双责”要求，完善安全教育管理及责任追究网络，落实每一位教师安全教育管理和职责，层层签订安全工作目标责任状，齐抓共管、失职追责，坚持高标准、严要求，采取有力措施，加强督促检查，严格考核奖惩，切实将安全责任记在心上、抗在肩上、抓在手上，落实在每一个环节、每一个细节，时刻绷紧安全工作这根弦。

2、强化安全教育。小学生年龄小，自控能力差，风险意识差，为此，要开展对学生的风险教育。通过视频、课件、图片等形式，用教育实例开展风险意识教育，让学生提高自控能力和风险管控能力。加强防范教育，根据季节变化，定期开展安全形势分析，及时发出预警，加强教育交通安全教育、防溺水教育、消防安全教育、防骗教育、意外伤害教育、传染病预防教育、等。要明确防什么，怎么防，通过学习与培训切实提高学生的防范意识。

3、强化管理与培训。进一步完善安全管理制度。利用现有安全管理制度，通过实践，不断总结与反思，为完善制度积累资料。强化安全检查制度，通过检查来发现问题、解决问题，积累实践工作经验，提高发现问题与解决问题的能力。修订教师安全目标考核条例，把教师参加安全教育、管理与培训列入考核内容，提高班主任考核、有关管理人员的权重比分。

4、强化安全问责制。根据网络管理要求，谁主管、谁负责、谁教育、谁管理，明确责任，强化问责，有效落实一岗双责要求，把安全隐患杜绝在萌芽状态。

5、强化安全信息上报制度和事故报告制度。班级学生发生较轻安全事故，班主任处理后应把发生时间、原因、地点、处理过程、处理结果报政教处备案。班级中发生班主任处理不了的安全事故，救人为先，然后通知学生双方家长，并逐级报政教处、分管校长，班主任做好事故发生原因调查报政教处备案。

二、聚焦校园关键问题，合理有效处置

1、消除安全隐患，确保学生安全。加强隐患排查与整治，做到定期检查与分散检查相结合、常规检查与突击检查相结合、综合检查与专项检查相结合，树立隐患就是事故的观念。加强隐性隐患的排查和防范，要特别关注学生的心理健康，对不同年龄阶段的学生身防发展规律，加强对学生的挫折教育、逆境教育、生命教育，创设一定的逆境，磨练学生的意志。隐患是一个动态事物，旧的隐患整治了，新的隐患可能又产生了，因此，有效建立及时发现隐患到彻底整治隐患的一套工作程序很有必要，从杜绝隐患上预防安全事故。

2、学生课间活动量大，是事故多发时段。主要原因是跑步行进、相互追逃而引发的碰伤、跌伤、磕伤。第一，两则自律制度即“十禁十宜”要很好地引导全体学生校园活动，两个细则明确引导学生课间什么活动是安全的，可以做;什么活动有危险性，不可以干，提高学生课间活动的安全意识。第二，充分发挥班级安全信息员的作用，对个别行为不规范的学生采用跟、盯的方式，组织优秀学生与其一起活动，限止活动时间与空间，有效预防事故及校园欺凌的发生。

3、体育课、大课间及体训活动时间也是事故发生的时段。每学期初开展特殊体质学生摸排工作，班主任与体育教师必须了解所任班级学生的体质情况，有的放矢地开展教学与训练工作，防止活动伤害事件发生。

4、继续做好事故处理的培训工作，让涉事老师能在有效处置。要完善事故应急处置预案，减少学校与家庭之间的矛盾。

三、深化安全细节管理，提升应急处置能力

1、构建全科安络管理工作制度。各分管校长加强分管工作的安全教育与管理，切实提高安全教育与管理的深度、高度。校长参与全校安全教育、管理、考核的指导工作，使安全工作正常、深入的展开，安全教育、管理真正做到纵向到底、横向到边，安全教育管理无死角。

2、完善《教师安全工作手册》、《家长义工安全管理手册》，全员培训教师，提高教师对安全事故的防范能力和处置能力，教师参加培训情况列入教师安全目标考核内容之一;培训家长义工，提高家长义工的参与力度和安全管理水平。每学年开学，对新教师开展安全培训，对新生开展安全知识培训。

3、强化学习与监督。加强学习理解“十禁十宜”提高执行力;加强风险教育，提高学生的管控力;加强巡视，加强检查，提高消除安全隐患率;加强培训与考核，减少违纪率，杜绝重大事故发生，限度减少一般事故，力争不发生事故。

4、采取多种措施加强教育与监督。对学生与家长每周一提醒，值周老师巡视实行签到制，校园小巡警巡视检查制，20xx年起违纪学生在班级批评教育的基础上定期开展教育培训制，尽量让学生不想违纪。

四、完善校园防控，优化安全环境

1、要加强安全风险预防。将安全教育进入课堂，根据季节变化应地制宜有针对性地开展安全专题教育，深化“平安校园”创建活动，定期组织应急疏散演练。

2、加强安保队伍建设。定期开展保安和安保应急人员的培训，提高三防设施的操作能力和突发事件的处置能力。

3、继续做好文明过马路教育与管理工作。通过发接送车停车要求、现场提醒、交警指导等形式做到有序停放车辆，做好xx路上治堵力度，确保xx路畅通。继续实施保安、值周教师、家长义工、党员志愿者等五支力量引导学生文明过马路，继续实施我为“自己文明过马路和家长文明停车”点赞活动，唱好唱响文明赞歌。

4、创造良好的校园外部安全环境。学校周边拆迁、改造工程，社会治安复杂，建立学校、社会、家庭的“四联三防”机制，形成多方参与教育管理的防护体系。

5、要加强学生思想品德教育和心理健康教育，有效遏制学生欺凌和暴力事件发生。配合相关部门开展网络游戏市场规范工作，教育引导学生合理使用网络，自觉抵制网络不良信息和不法行为，避免沉迷网络游戏。

医疗质量与安全年度工作计划【篇五】

一、工程质量监察工作总体思路

中国石油化工股份有限公司吉林石油分公司（以下简称

“吉林石油分公司”）20xx年度在建限下工程计划为8座，其中：

1、整体改造为5座加油站：德惠上隆加油站；四平孤家子东加油站、松原市红星加油站、吉林光明加油站、吉林和正加油站。

2、LPG加油站改CNG加油站：吉林林荫路加气站。

3、加油站改成油气合建站：长春北凯旋路加油站、长春青年路加油站。

（1）工程建设质量管理主要内容

20xx年，吉林石油分公司将严格按照集团公司工程质量管理方针：严格执行工程建设程序，遵循标准规范，以人为本，精细管理、持续改进、追求卓越，持续提升中国石化工程质量管理水平。

20xx年，吉林石油分公司工程建设质量管理主要内容有：

一是按照集团公司“质量永远领先一步”的质量方针，以工程质量安全为目标，质量行为与实体并重。把工程质量监察的思想认识提高到新境界。

二是建立健全内容科学、程序严密、配套完备、有效实用的工程质量监察制度体系。

三是根据要求和年度工作计划，围绕重点工程，重要环节、深入开展工程质量监察工作。

四是按照国家的有关要求，结合实际、建立工程质量监察举报制度，认真处理有关工程质量的来信来访。

五是严格执行国家的法律法规、规范标准以及公司的制度要求、落实设计、施工、监理的质量责任，切实加大查处质量事故力度，严肃处理危害工程质量的行为。

六是认真落实工程质量监察自查自纠工作。

七是全员参与，认真贯彻《工程建设质量监察规定》，使质量管理理念深入人心，以有效的技术措施确保了工程质量，管理工作扎实，强化了对工程质量的有效控制。抓标准制定修订与应用，提升了工程质量管理水平体系。

八是工程质量自我管理水平与成效。核查在中石化系统参与建设活动的其他责任主体的自我管理水平与成效，形成有力的监管机制，长效的监控监察制度，使工程质量管理得到进一步加强。

（2）工程建设质量管理主要原则

吉林石油分公司的质量责任：法律法规、建设许可、工程发包、施工图审查、材料设备采购、工程变更、质量控制、三查四定、联动试车、生产考核、项目竣工验收。

吉林石油分公司20xx年工程质量目标：工程质量合格率100%，一次投产率100%，创新质量管理理念，改进质量管理方法，加大质量管理人才培养，培训力度，培训达标率100%。

工程质量检查的工作原则：重事实、重证据与客观科学分析相结合，其判断、分析、决策的基本平台是法律法规、标准规范。

社会责任口号：每一道工序都是承诺。

人本原则:从严整肃与激励改进相结合。

工作流程：确定工程质量检查事项的具体内容，对检查事项的实施过程、方法、预期目标进行先期策划，按策划开展具体操作工作，记录资料归档结案。

医疗质量与安全年度工作计划(篇六)

为进一步增强小学生的交通安全意识、法律意识和文明意识，进一步提高小学生的自我防护能力，防止和减少学生的发生，为学生的健康成长创造一个良好的道路交通环境，结合学校实际，特拟订我校本学期交通安全工作计划。

一、建立健全学校交通安全工作领导小组：

组 长：___(校长)

副组长：___(教导主任)

成 员：___ ___ ___ ___ ___

__ ___ __ ___ ___

二、工作目标：

(一)开展交通安全宣传教育活动，学生的活动参与率达100%、学习教育率达100%、《道路交通安全法》及实施条例等相关法律法规的知晓率达到100%。

(二)在我校学生中掀起一个学习、遵守和宣传交通法律法规的高潮，使学生的道路交通安全意识和自我防护能力得到明显提高，有效预防和减少学生道路的发生。我校力争学生的数为零。

(三)从小培养学生养成遵纪守法的良好习惯;进一步深化 “三让”(即：“车让人，让出一份文明;人让车，让出一份秩序;车让车，让出一份安全”)的文明交通理念深入人心。

三、工作措施：

(一)加强交通安全学习教育。我校要充分发挥教育职能优势，通过主题班会、思品教育、黑板报、知识竞赛、宣传橱窗、校园广播等多种形式，组织学生学习道路交通安全法律法规和交通安全基本常识等内容，提高他们的安全意识和防护能力。

1、每学期开学时和放假前，要上一堂交通安全课;

2、每天放学前，老师要提醒学生注意道路交通安全;

3、每个学期要以班为单位举行一次交通安全主题班会;

4、我校将为交通安全知识开辟宣传专栏，定期宣传交通安全常识。

(二)开展平安回家自护训练。学校利用周一晨会时间对小学生进行交通安全教育，帮助全体小学生提高安全意识和自我保护能力。

(三)配合有关部门加强校园周边交通环境及秩序的监督管理。进一步优化校园周围交通环境。

四、工作安排：

1、主要结合《道路交通安全法》等道路交通法律法规的施行，集中开展“五个一”交通安全宣传教育活动。

2、上一堂交通安全课。

3、各班以“交通安全”为主题举行一次主题班会。

4、在学校的宣传橱窗，开辟交通安全宣传专栏，宣传交通安全常识。

5、出好一期交通安全黑板报。以如何遵守交通安全法规为内容出好一期黑板报，学校进行评比。

6、做好资料的收集和整理。

医疗质量与安全年度工作计划【篇七】

学校安全工作关系重大，“关注安全，关爱生命，防患于未然”是安全工作中的一个永恒的主题。为进一步加强和改进中小学、幼儿园安全工作，切实保障广大师生的生命安全和国家财产，维护学校正常教育教学秩序，特做如下工作计划：

一、加强领导，健全机构

根据阳东教育局对学校安全工作的要求，成立田畔中学安全工作领导小组。

组长：

副组长：

组员：

二、加强安全宣传教育

1、把安全教育工作作为教育行政管理的一项经常性工作列入重要议事日程，加强学校管理，切实做到警钟长鸣。

2、宣传贯彻国家有关安全工作的法律法规和方针政策，对师生员工进行系统的安全知识教育，增强其安全防护知识，使其掌握必要的安全知识和自救自护技能。

3、学校重视安全教育工作，有计划地对学生进行安全预防教育，充分利用活动课、学科教育渗透等形式，针对学生的心理、生理特点以及知识结构，认知能力的差异，开展安全教育活动。要根据季节、地域、环境等不同特点选择重点内容，对学生进行安全预防教育，使学生接受比较系统的防溺水、防、防触电、防食物中毒、防病、防体育伤害、防火、防盗、防震、防煤气中毒等安全知识教育，加强法制教育，增强学生法制观念，使学生能够知法守法，并学会用法律武器保护自己。加强对学生进行交通法规教育，增强学生交通安全意识和自我保护能力。

4、加强教师职业道德教育，严格遵守法律法规，严禁在校园或公共场所酗酒闹事，严禁参与赌博打架斗殴，关心爱护学生，严禁体罚或变相体罚学生，因教师教育手段不当或教育态度恶劣、追赶学生，造成的一切不良后果，由当事人负责。

5、5月份最后一周定为“安全教育周”，采取多种形式和手段开展安全教育活动。

三、建立健全规章制度：

1、实行安全工作月检查制，并认真填写状况登记表，发现问题及时处理。

2、建立健全学校课内外、校内外安全工作规章制度，校园管理规定、宿舍、门卫制度、饮食(水)卫生条例、学校大型活动安全申报制度、师生外出活动规定、安全事故报告制度。

四、切实加强学校安全管理工作

1、检查学校及周围设施，校内各种建筑应符合国家建筑设计规范标准，安全适用，防火、防盗、防水、防雷电等功能齐全。重视学校周边环境问题，配合相关部门整治学校周边环境，及时消除有碍于学校周边秩序和学生安全的各种治安隐患，使学校周围有一个健康文明的环境。

2、加强各种教学设备、器材和生活设施的安全管理，学校排水沟路畅通。

3、加强对学生进行交通法规教育，增强学生交通意识和自我保护能力，公路沿线学校设置安全警示标志。

4、做好学校食品卫生工作，学校炊事员要持证上岗，校门口无外来人员出售饭菜，食堂有防尘、防蝇、防鼠、防毒、防火措施、饮水卫生、食品卫生条例。

5、加强学生宿舍管理,高低床要设防护栏，建立“宿舍管理责任制”,定期或不定期地检查,杜绝脏乱差,并且确保消防设施完好和走道畅通。

学校安全工作无小事，必须加强管理，从严治教，我们要充分认识学校安全工作的长期性和艰巨性，牢固树立“安全第一”、“责任重于泰山”的思想，以高度的政治责任感，切实学校安全管理工作，确保广大师生安全和社会稳定。

热门精选：医疗质量与安全年度工作计划与目标汇总(5篇)

为了完成最新的工作任务，我们要为新任务制定一份工作计划。我们常说的工作计划，是对一定时期的工作预先作出安排和打算，在日常工作中，养成长期制定工作计划的习惯，于我们而言是有益的。怎样才能写好一篇工作计划呢？以下是小编收集整理的“热门精选：医疗质量与安全年度工作计划与目标汇总(5篇)”，还是希望可以对您有所帮助。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇一)

一、指导思想。

学校安全关系到师生生命安全，关系到教育教学工作的正常开展。坚持贯彻“安全第一、预防为主”的安全生产方针，全面落实上饶县教育局关于学校安全工作的指示。通过落实职责范围工作责任制，创新新时期学校安全工作的新途径和新办法，为了学校的安全稳定、促进学生健康成长，使广大中小学生牢固树立“珍爱生命，安全第一，遵纪守法，和谐共处”，结合我校实际，制定本工作计划。

二、重点工作

1、加强领导、统一认识。牢固树立“安全第一”、“安全无小事”的观念。调整学校安全工作领导小组。

组长：z

副组长：z

成员：z各村小学校长各班主任

职责是领导全校的安全工作，建立学校安全管理制度，落实具体安全措施，建立学生安全预警机制。

2、健全安全规章制度，明确工作职责。

建立健全检查制度，定期汇报和重大安全事件报告制度。定期和不定期检查各类安全设施，加强对重点场所，对象的管理。

学校校长是学校安全工作第一责任人，层层签订学校安全工作目标责任书，做到责任到事、责任到人。

3、经常开展各类安全教育活动，经常利用健康教育课主题，班会、队会、校会、师生大会进行宣传，充分利用学校广播橱窗，黑板报宣传学校安全工作的重要性，介绍安全知识、安全技能。帮助师生提高安全意识，学到安全知识，学会安全技能。每月至少开展一次安全教育主题活动。

4、制定各项安全应急预案，实行安全零报告制度，建立安全台帐。

5、重点环节的防范措施

禁止学生在校园周边商店，摊点购买不卫生食品（含过期食品、腐烂、发霉食品）。

加强饮用水、学校食堂卫生管理，定期与不定期检查、发现问题及时处理。

加强防雷电、防火、防毒、防爆等教育。

加强交通安全防范，在校门口，设立醒目的警示牌。

日常加强对值日教师、食堂从业人员、小卖店从业人员的督促，要求提高安全工作责任心。

要经常检查电路、电器，杜绝火灾隐患，及时排除安全隐患。任课教师下课时要适时提醒学生下下楼梯勿拥挤、打闹。

6、高温季节，防止师生中暑，冬季要防火灾事故。

7、进一步配备消防设备，加强硬件建设。

三、月工作安排

（略）

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇二)

一、加强组建医疗质量办公室队伍，完善各项医疗质量制度和考核标准。

建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。建立符合医院实际的质量管理体系，医院组建成立以常务副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理委员会和质量控制考核领导小组，负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓；分管领导具体抓；职能科室天天抓；临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。加强临床路径管理，通过试用期开展的医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作。

二、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。

医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线，在完善医疗管理制度的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。严把医疗质量关，要求各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理，住院病历书写按卫生部印发《病历书写规范》、《电子病历基本规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》和评分标准执行，处方书写按《处方管理办法》执行。

三、根据试用期内实际操作发现的问题，优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。

科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨、便捷、优质的医疗服务。

四、实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。

加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观；需要强烈的责任感、事业心、同情心；树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在院内全面开展优质服务和“安全就是的节约，事故就是的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、赶、超的良好氛围。配合医务科、科教科对全院医务人员进行“三基三严”教育和培训。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇三)

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划

一、强化思想认识，持续发展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成：

1、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤8天

3、入院三日确诊率≥90%

4、术前平均住院日≤2天

5、入出院诊断符合率≥95%

6、住院危重病人抢救成功率≥85%

7、手术前后诊断符合率≥90%

8、临床与病理诊断符合率≥90%

9、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

11、甲级病案率≥95%，无丙级病历

12、医疗设备，仪器完好率≥90%

13、急救仪器，药物完好率＝100%

14、抗菌素使用范围≤60%，DDD≤40%,药敏>80%,一类切口抗菌素使用率≤30%

15、手术500台

三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。

1、参照二级甲等医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。

四、认真做好医疗文书书写管理工作

1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。

2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

3、落实病历检查制度，突出重点每月检查重点安排如下：

1月份：合理用药，包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。

2月份：“危急值”报告登记，护理人员及时报告医师，医师及时处理并记录，

3月份：对住院>30天的患者，做大查房重点，核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查，落实各项措施。

4月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面；输血前签署患方输血同意书；合理用血，输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历（疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录）。

5月份：抽查危重病人的上级查房记录，值班医师查房记录，病危通知书，抢救记录等。

6月份：落实术前病情评估制度与术前讨论制度

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇四)

学校安全工作关系重大，“关注安全，关爱生命，防患于未然”是安全工作中的一个永恒的主题。为进一步加强和改进中小学、幼儿园安全工作，切实保障广大师生的生命安全和国家财产，维护学校正常教育教学秩序，特做如下工作计划：

一、加强领导，健全机构

根据阳东教育局对学校安全工作的要求，成立田畔中学安全工作领导小组。

组长：

副组长：

组员：

二、加强安全宣传教育

1、把安全教育工作作为教育行政管理的一项经常性工作列入重要议事日程，加强学校管理，切实做到警钟长鸣。

2、宣传贯彻国家有关安全工作的法律法规和方针政策，对师生员工进行系统的安全知识教育，增强其安全防护知识，使其掌握必要的安全知识和自救自护技能。

3、学校重视安全教育工作，有计划地对学生进行安全预防教育，充分利用活动课、学科教育渗透等形式，针对学生的心理、生理特点以及知识结构，认知能力的差异，开展安全教育活动。要根据季节、地域、环境等不同特点选择重点内容，对学生进行安全预防教育，使学生接受比较系统的防溺水、防、防触电、防食物中毒、防病、防体育伤害、防火、防盗、防震、防煤气中毒等安全知识教育，加强法制教育，增强学生法制观念，使学生能够知法守法，并学会用法律武器保护自己。加强对学生进行交通法规教育，增强学生交通安全意识和自我保护能力。

4、加强教师职业道德教育，严格遵守法律法规，严禁在校园或公共场所酗酒闹事，严禁参与赌博打架斗殴，关心爱护学生，严禁体罚或变相体罚学生，因教师教育手段不当或教育态度恶劣、追赶学生，造成的一切不良后果，由当事人负责。

5、5月份最后一周定为“安全教育周”，采取多种形式和手段开展安全教育活动。

三、建立健全规章制度：

1、实行安全工作月检查制，并认真填写状况登记表，发现问题及时处理。

2、建立健全学校课内外、校内外安全工作规章制度，校园管理规定、宿舍、门卫制度、饮食(水)卫生条例、学校大型活动安全申报制度、师生外出活动规定、安全事故报告制度。

四、切实加强学校安全管理工作

1、检查学校及周围设施，校内各种建筑应符合国家建筑设计规范标准，安全适用，防火、防盗、防水、防雷电等功能齐全。重视学校周边环境问题，配合相关部门整治学校周边环境，及时消除有碍于学校周边秩序和学生安全的各种治安隐患，使学校周围有一个健康文明的环境。

2、加强各种教学设备、器材和生活设施的安全管理，学校排水沟路畅通。

3、加强对学生进行交通法规教育，增强学生交通意识和自我保护能力，公路沿线学校设置安全警示标志。

4、做好学校食品卫生工作，学校炊事员要持证上岗，校门口无外来人员出售饭菜，食堂有防尘、防蝇、防鼠、防毒、防火措施、饮水卫生、食品卫生条例。

5、加强学生宿舍管理,高低床要设防护栏，建立“宿舍管理责任制”,定期或不定期地检查,杜绝脏乱差,并且确保消防设施完好和走道畅通。

学校安全工作无小事，必须加强管理，从严治教，我们要充分认识学校安全工作的长期性和艰巨性，牢固树立“安全第一”、“责任重于泰山”的思想，以高度的政治责任感，切实学校安全管理工作，确保广大师生安全和社会稳定。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇五)

学校安全工作关系到社会的稳定，关系到学校的教育教学工作能否正常开展，它的责任重于泰山，必须长抓不懈，时时警钟长鸣。本学期的安全工作，仍以提高全体师生的安全意识为主旨，以避免各类事故的发生为目标。

一、目标要求：

本学期学校安全工作的目标要求是：认真贯彻河南省、郑州市和新郑教体局关于加强安全工作的有关文件，努力杜绝一切因学校工作失误造成的安全责任事故，消除学校的安全隐患，使教师有一个安全祥和的工作环境，学生有一个安全文明的学习环境。

二、组织领导

组长：

成员：

具体分工如下：

校长：第一责任人，全面负责学校安全工作，每学期初与各部门层层签订安全工作责任书，订好活动计划、实施方案和活动内容。

三、学校安全领导小组职责的具体职责是：

1、根据领导工作部署，组织实施上级有关安全工作意见、制订规章和制度。

2、制订学校安全学期、年度工作计划，经领导小组同意后组织落实。

3、定期开展学校安全检查工作。

4、落实开展安全值班、护导工作。

5、推动和组织多种形式开展安全法规和知识的宣传、教育和培训工作。

6、定期完成教育局安全情况统计工作，并适时向领导小组提出加强和改进学校安全工作的意见。

7、完成向有关部门报送计划、汇报、总结、调研执行、情况反映等。

8、接受并处理学校紧急情况信息。

9、完成领导小组交办的有关安全工作任务。

四、工作要点：

1、教育教学安全：

⑴各科任教师要与学生建立良好的师生关系，用科学的方法教育学生，积极研究学生的心理、生理变化，加强心理辅导，严禁体罚和变相体罚学生。

⑵由学校组织的各项活动，各班都要周密考虑，分工明确，责任到人，严格管理。各责任人要切实负起责来，不能有丝毫的大意。

⑶加强对各班各室的用电管理，不准私拉电线，乱接开关，学生宿舍不得使用明火，师生宿舍均不得使用电炉等大功率电器。

⑷体育课及其它室外游戏，教师应全程监督学生的活动。活动量较大的要向学生讲清要求，问清学生能否参加，不得勉强。

2、交通安全：

⑴各班主任应把严格遵守交通法规作为每天晨会的必讲内容，在假期要教育步行、骑车的同学靠右行、靠边行。

⑵加强对学生的安全教育，在上学和放学的路上要注意安全，且不能为了赶时间骑快车，遵循交通秩序。

⑶值周教师要加强责任心，维护学校的安全秩序。

3、校产校舍安全：

⑴定期组织校舍安全检查，一学期不少于两次，特殊天气随时检查，发现险情及时汇报排除。

⑵每个教师都应确立主人翁的思想，保持高

2023医疗工作计划精选

为了按期按量完成工作，我们都需要去写一份工作计划了。良好的工作计划可以提前预防之前工作出现过的问题，可以让自己更加得心应手。一份属于你的工作计划要怎么做呢？也许下面的“2023医疗工作计划”正合你意！还请你收藏本页以便后续阅读。

2023医疗工作计划【篇1】

1、加强医疗质量建设。

以三级中医院为标准，继续实施标准化、科学化、规范化管理，在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强医疗质量、病历书写质量和医疗安全管理，确保医院各项工作获得新突破，综合实力及可持续发展能力得到大增强，使群众的就医质量和就医环境取得大提高。

2、加强重点学科建设。

抓好学科配套设置和学科建设规划，以骨伤科、心病科、脑病科、肛肠科为龙头，带动全院学科快速发展，并积极申报省市级及重点专科建设项目，打造医院核心竞争力，推进医院医疗水平取得新发展。

3、加强人才培养和技术创新。

有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平；积极开展新技术、新项目，使中医适宜技术在临床尽快展开，拓宽服务领域，带动医院持续快速健康发展。

4、提高运营效率，加快医院发展。

积极抓好开源节流，严格控制运行成本，并努力争取国家项目建设资助，保障医院快速发展；完善医院信息化管理系统，实施完善信息化，加强电子病历建设，提高全院人员工作效率，为患者提供更多、更快、更好的服务。

5、优化医院服务，办群众满意医院。

加强医德医风和精神文明建设，改善医患关系，为患者提供廉洁、高效、便捷的服务模式；加强新农合管理，完善报免程序，强化环节监管，保障资金安全、合理使用，确保参合农民受益；实行惠民工程，继续开展扶贫病房，发放“扶贫优惠卡”，对贫困患者进行“一减四免”，缓解看病贵问题。

6、积极推进公立医院改革。

落实各项惠民政策，药品实行零差价，真正使老百姓少花钱、看好病，大病不出县。

20xx年，我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为全县人民提供更加优质的医疗服务，为我县医疗卫生事业的发展注入新活力。

2023医疗工作计划【篇2】

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

一、强化思想认识，持续发展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理小组会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成：

1、病床使用率≥90%2、平均住院日≤3天

3、入院三日确诊率≥70%4、入出院诊断符合率≥85%

5、住院危重病人抢救成功率≥80%6、临床与病理诊断符合率≥90%

7、三基考核合格率＝100%（80/100分）

8、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

9、甲级病案率≥90%，无丙级病历

10、医疗设备，仪器完好率≥90%

11、急救仪器，药物完好率＝100%

12、抗菌素使用范围

科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

三、定期召开质管小组会议，及时反馈，总结：

每次检查后及时反馈科主任，病历检查及时反馈书写医师，每月检查的存在问题以季度书面总结，并在每季召开质量管理小组会议反馈，在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论，提出整改方案，以持续改进。

2023医疗工作计划【篇3】

按照《XX省卫生和计划生育委员会转发国家计生委、国家中医药管理局关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（x卫医管发【20xx】5号）文件精神及要求，我市卫生局要求各医疗机构结合工作实际，弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以改善人民群众看病就医感受为出发点，以解决人民群众看病就医突出问题为切入点，通过深化改革、创新思路方法，改善医疗服务环境、优化医疗服务流程、保障医疗质量安全、加强医患沟通协调、建立健全机制、运用信息技术等措施，落实深化医药卫生体制改革目标要求，适应人民群众医疗服务需求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，现总结如下：

一、加强组织管理，成立领导小组

为进一步贯彻落实医疗服务行动计划实施方案，我市卫生局成立了以局领导为组长的改善医疗服务行动的领导小组，制订了行动方案，逐条明确分工，为各医疗机构改善医疗服务提供了组织保障。

二、提高医疗质量，保障医疗环境安全

1、各医疗机构严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。

2、加强院内科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设备设施齐备、完好。

3、要求一定要规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制院内感染，为患者提供清洁卫生的医疗环境。

4、定期召开安全工作会议，同时定期做安全检查，积极整改落实质量检查发现的问题，做好提高安全工作。

三、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

1、各医疗机构对本院服务流程进行优化，简化环节，让功能科室布局更加合理，方便患者就医。

2、执行“一医一患一室”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、多人病房设置私密性保护设施，不在住院患者床头卡写入院诊断，除监护病房外，杜绝男、女患者同室现象。

3、为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，有便民门诊，有候诊椅，有饮水设施。

四、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通

1、医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重。

2023医疗工作计划【篇4】

根据***医学院眼视光学院、医院“关于进一步加强行风建设的通知”的精神，以“三个代表”重要思想为指导，围绕医德规范、卫生部公布医疗机构和人员的“八不准”，采取有效措施，坚决纠正医疗服务领域中各种不正之风。不断增强道德修养和敬业精神，促进学院、医院各项工作健康发展。

医疗护理领导小组根据院里要求，指导、监督和检查临床医疗护理和

检验科室人员行风建设计划的落实情况。医务部工作安排：

（一）加强制度建设

1.进一步加强医务人员廉洁行医，杜绝“药品回扣”、“开单提成”、收受“红包”和乱收费的行为，严禁接收医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产（销售）企业或个人以各种名义的回扣、提成和其他不正当利益。

2.进一步完善奖惩制度，弘扬高尚的医德医风

3.在每月一次行政查房的基础上，建立医疗主管院长、领导、科室主任医疗大查房制度，加强医疗质量、安全管理。

4.进一步简化门诊流程，完善门诊各种便民措施。

5.加强病员满意度调查的力度和强度，提高病员满意度的真实性和有效性，将病人满意度的指标作为指导医务工作的金指标。

（二）工作计划

1.6月底7月初，医护及检验科室制定本部门的行风建设计划，认真学习党和国家关于纠正医疗服务中不正之风的部署和要求，学习有关法律、法规和政策。7月10日——8月10日：自查自纠。各科室结合要求以及三甲医院创建标准等，深入开展自我检查、自我纠正。对自查出来的问题，要及时制订切实可行的改进措施。（8月10日——9月1日）：对医护及检验科室全面督察。

2.7-8月份开展“20xx扶贫光明行动”，和瑞安慈善总会合作，组织白内障组医护人员下乡瑞安，为贫困地区的150名人员进行复明活动。

3.下半年计划举办“医患沟通”交流会：使患者了解医疗工作的性质和特点，通过交流增加患者的信任度。

4.定期举办“医务人员医德医风建设”安全医疗宣教（辩论或讲座形式）。

（1）6月18日医疗法律法规安全医疗讲座：组织全院医护人员学习医疗质量相关法律法规知识，提高法律意识，增强自我保护能力，提高医疗质量。

（2）7月下旬防御性医疗与循证医学：有效合理的检查与疾病的诊断和治疗密切相关，并可提高医疗水平，减少医疗纠纷。

（3）、8月下旬门诊的质与量:提高门诊医疗质量，有利于提高医生的医疗水平，提高医院的知名度。

（4）、9月下旬与病人交流的艺术和技巧：与患者及时沟通，讲究说话方式，可以改善医患关系，使患者相信医生配合治疗，减少医疗纠纷的发生。

护理部关于行风作业建设的工作计划

护理部在行风建设中，将以行风建设为契机以承诺服务为载体，加强医患沟通，提高服务质量，让病人真正感受到人性化的温馨服务。实施以病人为中心的"人本工程"。具体计划如下：

（一）讲学习提高创建认识

积极开展每月一次的护理业务学习，鼓励护士利用业余时间充实自己，要求每两月一次进行网上交流，并提高网上交流内容的可读性。组织各级护理人员外出学习，交流。人次为2-3人，时间为9-10月份，地点为全国先进的眼科中心。不断学习新知识，更新新观念。提高护士的文化素养。8-9月份举办《护士与法》讲座，内容是护士法和医院常见护理纠纷分析。使全体护士提高法制观念，增强法制意识。

护理业务学习安排如下：

7月2日：隐形眼镜的佩戴和选择

7月下旬：门诊操作与注意要点

8月下旬：有晶体眼后房人工晶体植入术及护理

9月下旬：眼外伤的接诊及处理

10月下旬：眼眶爆破性骨折的护理

11月下旬：斜弱视的特殊检查和训练

12月下旬：门诊分诊与责任意识

（二）树目标强化责任意识

针对年初护理计划，树立目标，并把各项护理目标落实到人，不断强化责任意识，树立主人翁精神。树立全方位、全过程立体式抓服务质量的新观念。

（三）抓落实勤督查出成效

护士长每周一次行政查房，护理部每月一次护理行政查房，把行风建设与创"三甲"结合起来，针对上半年举行的护士礼仪培训，有重点、有目标进行检查，使理论与实践相结合，培训的实效真正落实到工作中。针对不足，积极整改。切合实际，提高护理质量，加强管理，提高服务标准，提升服务内涵，完善服务功能。

护理行政查房重点如下：

7月份：护士抢救应急能力考核

8月份：护士礼仪与态度

9月份：健康宣教普及性与合理性

10月份：医嘱执行与查对情况

11月份：一次性医疗用品使用及处理

12月份：无菌技术操作

（四）重培训做到全院参与

对于我院护理人员存在年轻、经验不足的特点，不断强化护士安全意识，带教实行准入制度。对新护士进行岗前培训时采取护理部与科室相结合的原则，护理部重点强调护士素质、礼仪要求及继续学习和培训的具体情况。进一步增强新职工的服务意识和奉献意识，发挥年轻人的热情和干劲，用实际行动为促进医院行风建设注入新的活力和动力。科室在新护士的培养上，须固定带教老师，并定期对带教老师进行考核，制订带教计划，严格执行考核制度，实行带教者与考核者分离的原则，提高带教质量与效果。护理部不定期对科室的培训计划与实施进行

督察。对新护士单独上岗要实行严格把关。每月两次操作考核，不断增强护士操作技能，提高护理质量。

操作考核安排如下：

8月：简易呼吸气囊使用

10月：心肺复苏

12月：测生命体征

护理部将以行风建设为契机，提高服务质量，强化服务意识，积极倡导以人为本的服务理念。确保患者求医安全、求医放心、求医满意。

护理部

临检中心行风建设计划

临检中心以“三个代表”重要思想为指导，围绕医德规范、卫生部公布医疗机构和人员的“八不准”，采取有效措施，坚决纠正医疗服务领域中收受“药品回扣”、“红包”、“开单提成”、乱收费等不正之风。不断增强道德修养和敬业精神，促进学院、医院各项工作健康发展。特制定以下行风建设计划：

一、组织全岗人员认真学习国务院[20xx]26号文件《关于20xx年纠风工作的实施意见》及温州医学院眼视光学院、医院《关于进一步加强行业作风建设的通知》，深刻理解和领会文件精神。

二、全岗人员本着“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨；急病人所急，想病人所想，用“热心、耐心、爱心、善心、责任心”，为病人提供最优质的医疗服务。

三、医务人员廉洁行医，杜绝“药品回扣，开单提成，收受红包”的现象发生。

四、做到公开透明，大胆接受每位患者的监督。在墙壁显眼的地方张贴主要收费标准；医护人员身份公开，佩证上岗；每个检查室及主要仪器张贴明显指示标志。

五、服务上力求使病员有“宾至如归”的感觉，提供人文关怀、个性化的服务。并严格制定中心的文明服务用语。我们如对待亲人般热情地接待每一位病员极其家属，消除他们对各项检查的陌生与焦虑。做好每一位患者的健康教育，使病员了解检查前后注意事项，提高自我防护意识。认真听取病员所提出的意见和建议并进行总结改进。加强形象工程建设，为患者创造清洁、舒适、和谐的检查场所。尽量使服务做到最细处，乃至关心病人的人身财产安全，加强宣传，做好各类标识：如“注意保管好贵重物品”。

六、利用载体，加强宣传。

通过各项服务，运用各种载体（如：网络、报纸、电视），努力加强宣传，提高我院知名度及岗位人员的竟争意识、敬业意识、服务意识，增强危机感、主动性、创造性，为行风建设打基础，提供精神动力。

具体计划如下：

7月：组织全岗人员认真学习国务院[20xx]26号文件《关于20xx年纠风工作的实施意见》及温州医学院眼视光学院、医院《关于进一步加强行业作风建设的通知》，深刻理解和领会文件精神。

组织学习HUMPHREY-750视野计规范操作及基本分析技巧。

8月：组织召开医技交流会反馈信息，进一步改进特检室、化验室工作，提高服务意识，更好地为一线临床科室、医生及病患者服务。

组织学习防御性医疗及循证医学，提高医护人员的自我保护意识。

9月：临床检测中心网页上院内网试运行并征询意见，加强临检中心与相关科室的双向交流。

组织学习OCT规范操作及基本分析技巧。

组织学习化验室常规检查项目及临床意义，使临检中心全体人员了解化验室日常工作，以方便交流。

临检中心

2023医疗工作计划【篇5】

20xx年全市医疗器械监管工作的总体思路为: 深入贯彻党的十八大会议精神，以科学发展观为指导，按照省局医疗器械监管工作安排和全市食品药品监管会议精神，稳步推进医疗器械生产质量管理规范，切实落实监管责任，进一步创新监管模式，不断提高监管效能，全方位地开展医疗器械监管工作，进一步完善医疗器械行业诚信体系，努力保障全市人民群众用械安全有

效，促进全市医疗器械产业又好又快发展。

一、不断加强监管队伍和从业人员能力建设

在全市开展对医疗器械监管人员和涉械单位从业人员法律法规和业务知识培训。 着力提升我市监管人员专业监管能力，强化生产经营企业和医疗机构的质量意识，提升质量管理水平。确保政策法规的实施效果。

二、继续推进《医疗器械生产质量管理规范（试行）》全面实施

深入医疗器械生产企业开展宣传贯彻活动，组织学习《医疗器械生产质量管理规范（试行）》，进一步增强生产企业是产品质量安全第一责任人的意识，推动生产企业达到规范要求。

三、进一步加强医疗器械日常监管

各区市县局要按照属地监管原则，认真疏理日常监管中存在的问题和薄弱环节，制定针对性的监管工作方案，如实记录现场检查情况，全年对生产企业检查不少于两次，对经营使用单位检查不少于一次，监管覆盖面达100%，对检查中发现存在问题的单位，要增加检查频次。

一是强化对生产、经营、使用各环节的全程监管。对生产企业重点检查许可事项及变动情况，是否存在生产无证产品和擅自降低生产检验条件、仓储管理及各项记录是否完善、产品是否销售给具有合法资质的医疗机构等内容；对经营企业重点检查产品质量管理制度是否健全及落实情况，储存设施和条件是否符合要求，购销记录是否完整、规范，是否可以保证对产品追踪、追溯要求的实现；对医疗机构重点检查购进和使用的产品是否从具备销售资格的企业购进，是否具有医疗器械产品注册证书，是否有购进验收记录，是否存在使用过期产品等情况。

二是重点加强对植（介）入性类、无菌类医疗器械等高风险品种，一些使用面广的体外诊断试剂和在用大型医疗器械如B超、X光机及美容行业使用医疗器械的监管。

三是继续深入开展定制式义齿生产使用监督检查工作，严厉打击生产使用环节的违法违规行为，保障定制式义齿产品的安全有效。

四、切实加强医疗器械经营企业准入监管工作

严格《四川省医疗器械经营企业许可证检查验收标准》及《四川省医疗器械经营企业分支机构申办〈医疗器械经营企业许可证〉检查验收标准》要求，认真履行职责，保证审批标准不降低，审批尺度统一，提高验收质量，确保医疗器械经营企业许可工作依法依规有序地开展。

五、推进医疗器械行业诚信体系建设

按照一企一档的原则，结合日常监管、规范检查等工作，收集整理企业的相关信息及检查、问题处理情况等资料，建立健全企业诚信档案，增强企业诚信意识。不断强化生产经营企业质量意识和责任意识，真正将企业是产品质量第一责任人的意识落到实处，提高企业整体素质，有效防控安全风险，保证产品质量的安全有效。对存在违法违规行为的企业，要依法严肃查处，促进诚信体系建设健康发展。

六、努力提高医疗器械不良事件监测工作水平

完善医疗器械不良事件监测报告网络，加强医疗机构不良事件监测组织建设，为确保监测工作有效开展打好基础。推动涉械单位不良事件报告制度的建立、完善和落实。通过培训，增强监测人员上报意识，规范上报程序和方法，提高上报质量。要针对重点品种如植入性类和一次性使用无菌医疗器械等进行重点监测，力争在报告的数量和质量上有新的突破。

最新！2022年医疗质量管理工作计划模板合集五篇

为了响应公司的号召指引，我们可以从下一阶段工作计划开始着手了。工作计划，就是对自己下一阶段的预先安排，一份优秀的工作计划可以让我们事半功倍的完成工作。一篇工作计划应该要怎么写呢？为了让你更好的运用它，下面是小编精心为您整理的“最新！2022年医疗质量管理工作计划模板合集五篇”，欢迎您参考，希望对您有所助益！

2022年医疗质量管理工作计划(篇一)

质量管理是关乎整个建设项目成败的重要因素，应当建立具有专业管理能力的质量管理队伍，对项目的施工程序、施工材料、施工技术、工艺等进行有效的管理监督。因此我公司工程管理科规范施工管理制度及进度计划、严格控制施工质量，运用先进的科学管理方法进行管理，以促进施工工期与工程质量的协调发展，现将年度工作计划拟定如下：

一、施工管理制度方面：

1、加强施工生产过程产品质量监控和管理，对项目进行监督以及定期考核，坚持对项目实施月检，通过持续改进，确保工程项目各项指标顺利完成。

2、督促各施工项目认真贯彻落实“三检制度”，对分部分项工程做好技术交底工作。

3、及时对各施工项目资料做好资料审查、资料整理和资料库存工作。

4、做好广西科技大学科教中心A标、中房世纪广场、方兴苑住宅小区三个竣工项目的质量回访工作。

5、计划创优质工程两项，分别是中房世纪广场、方兴苑住宅小区，及时做好创优工作和资料收集归档工作，完成公司下达的年度指标。

6、完善信息化质量管理系统，按时更新各施工项目质量管理动态，以信息化管理系统达到常态化。

7、根据我公司工程管理科现有的管理制度，并结合各项目的实际情况进一步完善、规范施工管理制度。

8、制定工程管理科培训考核机制，提高管理人员综合管理能力，强化工程管理制度。

9、加强与其他科室的交流、合作，不断引进先进技术，提高管理水平，改善施工措施，在工作中不断总结来壮大自己。

10、编制工法2篇，建设一支科技含量高的科研队伍。

二、施工质量方面：

1、根据国家规范以及地方政策和要求，制定施工质量目标考核方法，对于不达标者给予回退，要求整改达标为止。

2、实施持续改进，根据月检审查发现的问题，提出整改措施，严格控制施工质量，提高质检人员的工作权威。

3、严格要求质检程序，把好质量关，定期对工程质量、原材料进行调查，必要时组织人员进行质量验收。

4、严格监督项目部按照设计、施工技术标准和合同要求，对建筑材料、建筑构配件、设备等进行检验，未经检验或者检验不合格的，不得使用。

5、对施工中出现的质量问题，未处理合格者按《建设质量管理条例》和合同的有关规定，按照公司相关管理制度处理。

6、工程质量控制应当坚持“规划在事前、落实在事中、总结在事后”的原则，做到防患于未然。

7、争创大都雅苑文明示范工地，向国家示范标准工程的标准看齐。

8、积极配合公司审查各项目填报的质量月报、质量年报，及时了解工程质量情况。

9、针对质量投诉问题，及时深入调查原因，及时解决，并做好后续工作。

质量管理虽然面临着很多的问题，我们只有善于发现问题，积极寻找解决问题的方法，坚持“以安全、质量第一，预防为主”的基本管理原则，不断强化施工质量管理制度，精品管理，创造精品工程。

2022年医疗质量管理工作计划(篇二)

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

一、强化思想认识，持续发展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成

1、病床使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日确诊率≥20xx年医院医疗质量管理计划

4、术前平均住院日≤3

5、入出院诊断符合率≥95%

6、住院危重病人抢救成功率≥85%

7、手术前后诊断符合率≥20xx年医院医疗质量管理计划

8、临床与病理诊断符合率≥20xx年医院医疗质量管理计划

9、三基考核合格率=100%(80/100分)

10、门诊病历书写合格率≥20xx年医院医疗质量管理计划(90/100分分以上)

11、甲级病案率≥20xx年医院医疗质量管理计划，无丙级病历

12、医疗设备，仪器完好率≥20xx年医院医疗质量管理计划

13、急救仪器，药物完好率=100%

14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率

15、手术250台

三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。

1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。

四、认真做好医疗文书书写管理工作

1、强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控。科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改时，起到良性循环作用。、

2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度

科室病历质控员每月对病区进行终末病历质量检查，检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办。相关科室的质控人员需及时上报检查结果，如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分，与科室奖金挂钩。促使大家重视并互相督促，避免和减少病历缺陷发生率，达到提高病历质量的目的。

3、落实病历检查制度，突出重点

2022年医疗质量管理工作计划(篇三)

一、20xx年度质量创优目标

1、创结构精品工程4项：颖东区青少年活动中心工程、安徽省公路工程技工学校教学楼工程、安徽粤颖家具有限公司办公楼工程、颍上工业园区观颖路公租房一标段工程。

2、创“琥珀杯”1项：安徽省公路工程技工学校教学楼工程

3、创“芍花杯”1项：利辛天昱大酒店工程

4、创“颍州杯”1项：工商银行阜阳分行工程

5、创水利水电工程省级质量标准化工地2项：郎溪王家门水库工程、肥东县20xx年度合裕等15座省级小型水库除险加固工程

二、质量管理工作目标

1、全年竣工工程优质率：90%

2、全年竣工工程一次交验合格率：100%

三、质量基础管理工作：

1、加强质量基础管理工作，编制质量管理工作要求，使质量管理工作标准化、程序化、规范化。

2、加强工程质量控制力度，特别针对公共设施项目、民生工程项目及社会影响力较大工程项目的质量控制，编制项目工程质量控制计划，设置项目工程质量控制点，由点及线到面进行质量控制。

3、全面完成各新开工项目质量管理需求的服务指导工作，完成月、季、年工程质量情况上报工作，质量履约情况报表的上报工作。

4、规范质量基础管理工作流程，加强现场质量管理制度的建设。

5、加强对建筑行业发展脉络、走向的了解，加强周围环境、同行业发展的了解、学习，拓宽知识面，特别是对于一些专业性较强的知识学习，本着实事求是的原则，创新工作方法，提高工程质量。

6、加强质量意识，树立质量品牌，在项目工程开工前公司与项目部签订质量目标责任书，明确工程质量要求，严格按照工程质量创优管理措施进行，确保公司质量管理目标的实现。

四、过程质量控制措施：

1、加强对结构、装饰质量通病的控制，总结分析原因，从源头抓起减少通病根源，特别是要加强二次结构的质量控制力度。

2、对隐蔽工程质量做好预控措施,落实“三检制度”，强化验收程序，严格过程控制。

3、加强楼面裂缝、混凝土分项工程、后浇带、模板支设和安装、钢筋绑扎、地面起砂、建筑节能等质量控制，全面提升工程质量，做好创优组织策划工作。

4、针对水利水电工程特点，加强对水利水电工程前期质量控制能力和过程质量控制措施。

5、加强对项目过程策划、实施、检查以及控制工作，在日常工作中，经常发现并解答项目存在的实际问题，把质量问题降到最低的程度。

6、加强关键部位、关键工序的控制，提高作业层操作水平，通过季度考核，月度抽查，隐蔽预检等方式对项目进行检查，对查出的问题下发整改通知单，并进行追踪复查。将检查出的各项目的问题进行统计分析，然后再有针对性对项目进行服务和培训，使预控措施到位，质量通病减少。

7、在工程质量检查中，对一些工程亮点进行汇总、编辑，及时将信息与其他项目沟通，做到“比、学、赶、帮、超”的良好氛围。

五、工程创优质量控制措施

1、加强对强制性条文的宣传、培训及检查工作；通过检查发现，工程违反点多发于工程装修阶段，在以后工作中加大对工程装饰施工前期及装修施工过程的检查，严格控制工程违反标准、规范等问题的发生。

2、对结构工程、装饰装修工程常出现的通病现场检查中共同分析，减少通病的出现，提高工程质量的整体水平，为创优目标的实现多增工程亮点。

3、加强创优工程装饰细部的检查、监督工作，加强施工细部做法的检查力度，使项目管理人员及施工人员对细部、亮点工程从根本上有足够的重视。

4、在实体质量控制方面，加大预控力度和过程控制,在施工过程中，认真检查，决不放过检查中所存在的问题，对问题较多的项目，下发质量检查控制记录，并按期进行复查。并组织各项目对样板工程的参观学习，从而推动公司整体工程实体质量不断提升。

5、对创优工程加大服务与控制力度，从项目开工，就以“精品工程”、“颍州杯工程”等为质量目标来严格要求，执行每月一检查、每一季度一考核的工程控制制度，对创优项目进行质量培训，提供必要的技术支持，并加大过程监督与检查力度。

总之，在20xx年要加强过程质量的监督与控制，确保总体质量较好趋势，按照公司要求进行前期策划，制定目标并进行分解，加强施工过程控制，从过程的每一个工序着手，严格按程序实施，把质量管理工作进一步提高，不断迈向新台阶。

2022年医疗质量管理工作计划(篇四)

20xx年，为深入贯彻落实《20xx年新津县卫生系统“三好一满意”活动方案》和《20xx年医疗质量万里行》活动标准，我院以“仁爱、关怀、健康”为院训，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为工作目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，全面提升了医疗质量和服务水平，具体工作汇报如下：

一、加强领导，落实目标责任

医院成立以院长任组长、分管领导任副组长，各职能科室负责人为成员的“医疗质量管理”领导小组；新成立了医务科，具体负责全院医疗质量管理工作。对科室实行目标责任制，签订了目标责任书，建立起逐级责任追究制，做到了全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。

二、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识

在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，医院采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力。

1.组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《商业贿赂》相关法律法规的培训，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强了依法执业的自觉性。

2.开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干常规规范培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品使用培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范、医德医风培训等活动，使医务人员的业务技术、医疗安全意识和医德医风明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。20xx年，共选派各科室医务人员50余人参加省、市级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座16次，学习了医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点。三是邀请市级、县级专家20余人次到我院进行查房和指导。通过以上举措，显著提高了我院卫生技术队伍的整体水平。

3.组织理论考试和技术比武。我们以培养提高医护人员急救技术、规范和治疗方案的应用为重点，按照由易到难、由浅入深的原则进行培训，积极推广新知识、新技术。病房每月开展病历书写质量评比；药剂科每月开展处方点评工作；5.12护士节，全院护理人员开展了“护理技能大练武”比赛等，切实加强医院医护人员基础知识、基本理论、基本技能训练，提高了医护人员业务素质和专业技术水平。

三、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量

医疗质量是医院管理的核心，围绕医疗质量管理工作， 3月份、7月份全院两次召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作大会”，查摆安全隐患，制订医疗安全整改措施，全面提高了医疗质量。20xx年医院全年无一例医疗纠纷和医疗差错事故发生。

1.医院感染治理。完善了医院感染管理制度，加强了院内感染知识宣教和培训，认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。以“治疗室、换药室、病房”为突破口，抓好重点科室的治理，加强了科室、院内院外交接手续，杜绝了医疗废物乱扔乱放。

2.医疗安全治理。全年认真开展了临床医护人员医疗安全知识宣教，组织学习卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报。及时完善病历书写和各种医疗文书确实履行各项签字手续。坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，切实加强了急危重病人的抢救和监测，努力同病人及其家属沟通思想，避免了医患纠纷。

2022年医疗质量管理工作计划(篇五)

围绕打造营商环境最优目标，镇海不动产登记中心以服务企业为核心，以解决问题为导向，推进企业不动产登记最多跑一次改革，促进企业不动产登记提速增效，进一提升企业不动产登记便利化获得感。

第一，以提质增效为核心，不断推进业务提速、降费减税等举措，实现企业办证时间更快、办事流程更优、成本更低、服务更便捷。减流程：调整不动产、税务、房管三部门联办窗口为一窗综合受理窗口，实现一个环节。减材料：一套资料，收件资料少于3件。自2020年6月始，企业不动产（除住宅外）转移登记，买卖合同网签不作为强制条件，权利人可持自行签署的转让合同及其他相关材料，申请办理税费缴纳与转移登记，同年9月开始，我中心与税务联合设置企业涉税登记业务专窗，企业在专窗提供一套材料（申请人身份证明材料、转移合同、原不动产权证书），一次性办结税费缴纳与不动产登记业务，截至目前专窗共计办理商服用地转移登记业务3件，卖出方均为宁波世联物业管理有限公司，买入方为个人，整个流程按照专窗一窗办理、一套资料的模式办理。减时间：签合同、缴税、登记所有环节实现1个工作日完成。目前，基本实现标准地（工业、仓储类）供地的土地使用权首次登记1个工作日内办结；企业成套办公，住宅用房转移登记实现即时办结；已办理房地不动产统一登记客体无变化的工业、仓储类用房转移登记实现即日办理；抵押等不涉税业务实现即时办结。2020年共计办理宁波海螺新材料科技有限公司、宁波镇海炼化林德气体有限公司、中国石油化工股份有限公司镇海炼化分公司、宁波中南高科锦程产业园管理有限公司等四宗标准地国有建设用地使用权首次登记，均在1个工作日办结。减费用：对小微企业免收不动产登记费；车位车库登记收费已于2020年11月起由每件550元降至80元。

第二，以信息共享集成为抓手，不断深化不动产登记最多跑一次改革，着力推进网上办、掌上办、自助办、一证通办，让企业办事提供的材料更少、办事自主性更强、办事不要跑窗口。目前，已实现三部门三套资料化为一套资料，并在不断推广应用电子数据替代纸质材料的力度，放开个人与个人、企业之间民间借贷的公证程序，有效提高服务效能，减轻当事人经济负担；推进商品房转移登记凭身份证和产权证的一证办；并依托政务网和浙里办APP，建设推广掌上和网上的一窗受理平台，实现100%可以通过网上申请，让企业办事从跑一次变为零次跑；同时积极应用互联网+自助服务，推出宁波首家不动产登记自助办理区，实现线上线下多渠道的自助服务。

第三，以助力企业复工复产为目的，开展多维暖心服务。我中心积极与税务部门沟通，登记与税务一起设立企业不动产登记专窗，为企业不动产登记开启绿色通道。开展无午休和延时办理服务，做到办事企业不走，窗口不打烊。针对企业复工复产所涉及到的融资抵押需求，不动产窗口主动开启绿色通道，采用提前预审批、线上沟通，现场做到即来即办。在疫情期间，我中心为宁波亮丽金属表面处理有限公司复工急需融资给予特事特办，即企业可以先行办理抵押，承诺在办结后再补相关资料，为企业解决了复工期间资金周转上的燃眉之急；我中心开设专窗，安排专人为宁波梅山保税港区润浙投资管理有限责任公司办理24份抵押业务。

第四，以提升企业满意度为宗旨，开展上门服务。今年以来，分管副局长高宏良带队赴宁波舟山港集团有限公司、宁波港股份有限公司开展三服务活动，协调该公司不动产权属变更转移事宜；驻企联企联络员跟随三服务小组为企业上门服务四次，将疫情期间惠企政策及时分享给企业，并指导企业开展申报工作；共赴企业开展现场联审7次，涉及16个项目。

关于医疗质量与安全年度工作计划与目标汇编(5篇)

按照公司相关任务的安排，我们不妨提前制定相关工作计划。工作计划，就是对自己下一阶段的预先安排，经常制定工作计划，可以提升自己对一项工作的掌控程度和规划能力。工作计划主要是写哪些内容呢？小编通过精心筛选，为您整理了“关于医疗质量与安全年度工作计划与目标汇编(5篇)”，大家尽管来参考，希望有所帮助。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇一)

一、指导思想。

我校新学年的安全工作紧跟上级有关部门的安全工作精神为指导，以广大师生的生命安全和社会稳定为目标，以确保学校教育教学工作的顺利进行为出发点，以提高师生的安全意识及广泛开展安全教育活动为途径，进一步加强学校的各项安全管理工作，确保校园长治久安，为全体师生创设一个安全、宁静、祥和的工作与学习环境。

二、工作目标。

1、学校以创建“平安校园”为抓手，切实增强“安全第一、责任重于泰山”的意识，把安全工作纳入学校管理的重要范畴，坚持安全管理工作经常化、制度化、精细化。

2、进一步健全学校安全管理网络，落实安全管理制度，完善安全管理措施。

3、加强师生安全防范意识与能力，及时消除事故隐患，做到校内外师生无重大事故发生。

三、工作措施。

（一）加强领导管理，健全安全制度。

安全工作是学校各项工作之首，责任重于泰山。校园安全无小事，对安全工作千万不能马马虎虎，更不能抱侥幸心理、玩忽职守。学校多一份管理，学生就多一份安全，社会就多一份和谐。

1、进一步完善、健全学校安全管理网络，成立由校长负总责，总务处、教务处、后勤、综治安全办、生活部一起成立学校安全工作领导小组，形成校长总务、教务、后勤、综治安全办、生活部全体教师形成的三级安全管理网络体系。明确职责，严格执行。

2、增强安全意识，落实安全工作制度，专人负责，责任到人。努力把安全防范工作做细做实，杜绝一切安全事故的发生。

3、落实安全责任，签订安全责任状。校长先与科室教师签约，总务处、教务处、后勤同各班主任和科任教师签约，层层落实，职责明确，责任到人。

4、严格学校安全管理制度、监督机制和奖惩制度，做到谁失职，谁负责，消除一切不安全隐患，防范于未然。

5、建立预案制度，并结合学校一月实际进行一次演练。

6、建立考核制度，把安全工作列入教师的工作考核与期末岗位奖考核，学校的安全岗位考核及学校岗位考核。

（二）突出安全重点，细化安全管理。

对校园安全既要预防，更要突出重点。根据学生的年龄特点和接受能力，运用多种生动活泼、切实有效，学生喜闻乐见，便于接受的形式，开展安全教育，使学生增强安全防范意识，懂得居家安全、校园安全、出行安全、社会安全和住宿安全的一些基本常识，包括防诈骗，防勒索、防抢劫、防拐卖、防火灾、防赌博、防毒品、防邪教等常识，提高学生的自我保护能力、对不良现象的辨识能力。安全管理突出重点，要确保重点安全工作的落实；注意检查电器线路及电闸开关箱是否完好，体育器械是否损坏等安全教育事故的防范。

1、加强责任制，分工负责，层层落实，保证学校各项工作的安全进行，落实学校安全措施。

2、强化教师安全防范的责任主体意识，教育学生增强自我保护意识和自我保护能力。

让班主任和任课教师认识到自己是班级、课堂教育教学过程中安全工作的第一责任人，坚持学生在校的活动，谁组织谁负责，谁的课谁负责的原则。班主任利用好晨间谈话、班队活动等渠道，帮助学生确立安全意识，严格课间、午间活动，尽可能地杜绝追逐、打闹现象，规范自主行为，增强安保能力。要加强学生的交通安全教育与管理，严肃路队纪律，确保学生到校、离校一路平安。加强对学生校外行为的安全教育与引导，做到不玩火、不玩水、不玩电。

任课教师应严格执行课堂教学常规，特别是室外活动课（体育、课外活动等）教师一定要注意安全，教师如不能坚守岗位、尽职尽责或因器材管理、活动要求不当引发的事件，由任课教师负责。学校或班级组织师生集体外出，严格执行谁组织、谁主管，谁负责的原则，活动前必须制定周密的活动方案，上报学校进行审批。活动时一定要做好安全保卫工作。

3、细化安全管理，注重安全防范，切切实实做好教师的值周值日工作，做好对学生的活动监护工作，严格对学生的课间午间活动上下楼梯、集会集队等安全的指导与管理。做到常巡视，常督促，常反馈，保证学生在校园的课间安全工作。强化放学护送制，加强交通安全管理。

4、关注学生心理健康，减少安全事故发生。

良好的心理健康是保障学生安全的内在原因，有一个健康的心理，在很大程度上能杜绝心理性安全事故的发生。要进一步落实德育导师制和充实“问题学生”档案，要特别关爱学习困难学生、贫困家庭学生、外地民工子女以及心理上出现问题的学生，解决他们在学习、生活中的困难，舒缓他们的心理压力，促使所有学生同在蓝天下，共同成长进步。

5、严格财产安全管理工作，消除一切安全隐患，切实做好防盗、防火、防电等工作。积极做好险期24小时值班、防范工作，落实学校节假日值班工作和学校用电安全、财产财务保管等工作。

6、严把入口关，规范食堂管理。加强学校饮食卫生安全管理，认真贯彻“健康第一，预防为主”的方针，教育学生不吃腐烂变质食物。

认真组织学习《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》，重申分工规定，责任到人，严格采购、贮存、保管和消毒制度，严格实行生熟分开，检查各项设施的完好程度。组织炊事人员进行体格检查，严格禁止传染病患者和传染病源携带者从事食堂服务工作。禁止采购“三无”食品，加强对食物保管，严防破坏事件发生。食堂经常进行冲洗，搞好内部环境工作，做好防鼠、防毒、防霉工作。

四、具体工作安排。

1、各月安全工作重点。

（1）一月、二月寒假春节期间安全教育。

（2）三月、安全教育日。

（3）四月、森林防火教育。

（4）五月、防震减灾教育。

（5）六月、安全生产月。

（6）七月、防汛、防溺水教育。

（7）八月、暑期安全教育。

（8）九月、新生入学安全教育。

（9）十月、食品安全教育。

（10）十一月、消防安全教育。

（11）十二月、交通安全教育。

2、成立领导组。

具体要求：

（1）成立安全教育管理机构，制定年度安全教育活动计划，与各科室、班主任、学生家长签订安全责任书。

（2）定时请法制副校长到校进行安全教育，各班每周一次安全课，每天放学前强化一次安全教育。

（3）教学楼内的设施，包括门窗、插座、开关等，责任到班级、个人，落实责任目标；安排好学生集体上下楼梯时的教师值班，明确责任范围，加强督导检查。

（4）教育学生不准在楼道内追逐打闹，不准在楼梯上滑行、拥挤，不准乱买零食，预防食物中毒。

（5）协同公安、、交通、卫生等部门，共同营造良好的学校安全环境，加强学校周边环境的综合治理。

（6）加强文艺演出、运动会等集体活动的申请、管理并做好预案。

（7）加强交通、饮食、疾病、防水、防火等安全知识教育，抓好“安全周”、“安全月”活动，提高学生安全防范意识能力。

（8）严厉禁止学生携带管制刀具进入校园并不定期进行检查。

（9）加强对学前班学生宿舍的管理，定期检查宿舍卫生状况，了解学生的思想动态和活动情况，对发现的任何隐患及时做好整改。

（10）加强课前点名记录管理，班主任和科任教师及时查报缺课学生、及时查报疾病学生并送治。

3、后勤责任具体要求：

（1）加强学校食堂、餐饮部及饮用水管理并进行卫生检查。

（2）加强在建、已建校舍的安全管理，确保建筑质量。

（3）建立健全校舍、消防设施使用定期检查制度、安全隐患制度。

（4）对校舍、水、电、暖、门窗等设施做到每天一小查，每周一大查，并做好记录，在第一时间内把隐患消除。

（5）实行班主任报表制度，各班随时把自查出的问题报总务处。

（6）严把食堂卫生关，预防食物中毒，严把就餐学生查体关、预防传染病的发生。

（7）加强续建施工工地的管理，设置警示牌，教育学生远离施工工地。

（8）加强体育、卫生、实验等器材的安全管理。

4、门卫责任具体要求：

（1）建立门卫值班制度，确保门卫人员每日24小时值班巡逻。

（2）严禁小商小贩、上厕所、拾垃圾者等闲杂人员进入校园。如确需进入校园者，做好出入记录。

（3）门卫在开关时间内有专人负责，并按时开关。

（4）上班时间内，无班主任签字的批条，学生一律不准出校园。

（5）对门窗、报警器等防盗设施要经常性的进行检查维修。

（6）完善夜间值班制度，确保财产安全。

（7）课间、上放学期间，禁止外来车辆进入校园。

（8）下午放学后，及时关好楼门，并对楼道内的窗子进行依次检查，准时开、关大门。

（10）做好节假日的值班工作并填写好值班记录。

5、教务处责任具体要求：

（1）加强教育教学各环节的常规管理，强化安全管理，预防教学事故的发生。

（2）健全规范体育课、实验课及其他课堂教学突发事件的应急预案。

（3）课间活动由当课教师负责，看好学生的安全。

（4）做好上放学以及节假日时间部署工作。

总之，安全无小事，尽力控制一切事故，确保在校师生的安全，力争实现“零”事故的目标。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇二)

20xx年检验科将在院领导的正确领导和支持下，在各科的全力配合下，检验科全体工作人员将齐心协力，围绕以医院工作为核心。结合我科室的工作情况，不断提高医疗质量，保障医疗安全，提高全科工作素质，努力完成科室各项工作任务。具体工作计划如下。

一、强实验室的建设，完善内部管理

1、进行检验科的制度建设，建立健全各种规范制度，流程和措施，要进行检验【质量手册】及【操作程序】的学习，对个岗位上的操作人员明确责任，各就其职，定期进行考核，检查执行情况。

2、通过完善科室内细节管理，增强安全意识，操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处，贯彻到科室的每个环节。

二、严格质量控质，提高检验准确性

1、检验科科室质量控质目标，继续做好生化各个检验项目的每日质控工作。完善临检各常规项目的质控，做到有记录有失控原因分析，有整改措施。

2、对检验项目前的质控结果纳入对科室的质量考核指标，提高检验的准确性，将科室的化验出错率降到最低点。

三、强仪器设备管理，提高工作效率

1、做好现有各实验仪器的维护和保养工作，要求每一位科

工作总结/计划

室人员认真学习，熟练掌仪器的操作技能，严格按照要求维护和保养仪器，并能对出现的仪器各类故障认真研究，积极应对及时解决，保证本科室各类仪器的正常运行，这样即节少了维修成本也保证了日常检验工作的正常运行，提高工作效率。

2、引进新设备，院领导决定争取在20xx年，引进奥林巴斯640FR全自动生化分析仪。

四、增加工作量提高业务收入

1、标本量，20xx年底计划完成5万人次。

2、业务收入，20xx年底计划完经济收入280万。

五、积极开展新的项目

1、20xx年将继续加强和金域检验的联合，积极宣传开展新目，方便方正百姓就医诊断，为临床医生提供可靠的诊断依据。

六、人才培养与业务学习

检验科业务学习规范化、制度化、计划全年开展各种形式业务学习。做到每周一题，学有笔记。

检验科全体工作人员，愿为曹县磐石医院的发展做出自己的努力和贡献，使检验科工作更上一层楼。为上级领导审核晋级医院顺利通过做出努力。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇三)

在院医疗质量管理委员会领导和监督下，根据医院《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》参照卫生部《20xx年三级专科医院评审标准实施细则》，制定本科医疗质量安全管理持续改进计划和管理目标。

一、科室管理：

1、成立科室质控小组，有分工、责任到人。每月不少于一次质控活动，对科室诊疗活动的各个环节进行检查监控，并按要求填写门诊科室质控记录。

2、定期召开质控小组会议，研究科室质量与安全工作，确保医疗安全。

3、按科室实际情况制定工作计划，按时完成计划，不断提高医疗质量达到强化质量与安全意识。

4、按科主任手册、护士长手册项目要求按时填写。

二、医疗质量管理目标

1、严格执行首诊医师负责制。

2、门诊病历书写完整、规范、准确，甲级病历≥90%。

3、询问病史详细，物理检查认真，要有初步诊断。

4、合理检查、合理用药；具体用药在病历中记载。

5、药物用法、用量、疗程和配伍合理。

6、处方书写规范合格，合格率≥95%。

7、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：

A、请上级医师诊查；

B、收住院或和病人进行有效的病情沟通。

8、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：

A、收住院；

B、患者拒绝住院需履行签字手续。

9、按专科收治病人。

10、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必须离开时，向门诊部报告，安排相关人员接诊处理。

11、做好门诊日志登记工作。

12、传染病上报率100%

13、科室人员“三基”考核参考率、合格率达100%

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇四)

一、调整充实消防安全工作领导小组

组长：xx。

副组长：xx、xx。

成员：xxX、xxX、xxX、xxX。

消防安全工作领导小组成员要落实责任，切实加强学校消防安全工作。

二、消防安全工作目标

1、人人重视消防、人人参与消防、人人学会消防、“一畅”落到实处。

2、消除火灾隐患，杜绝事故发生，确保学生宿舍、教师宿舍、实验室、学生食堂等重点部位的消防安全。

3、火险隐患整改率达100%。

4、消防安全宣传教育面达100%。要利用校园网、黑板报、宣传专栏、安全教育课、报告会向全体师生员工进行消防安全知识的教育培训。

5、消防设施、器材完好率达100%。

三、消防安全工作重点

1、加强学生宿舍楼管理;加强食堂的消防安全管理。根据各块的特点，有针对性地组织学生进行火险疏散演练。

2、加强各部功能教室、图书馆的消防安全管理，配套消防设备，完善规章制度。

3、加强消防安全知识教育，提高全体师生员工消防安全防范意识，牢固树立“安全第一，预防为主”的思想。

四、消防安全工作措施

1、加强对师生员工进行《消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》、《学校消防安全应急预案》等消防安全法律法规知识的教育，提高师生员工对消防安全工作的思想认识，使他们初步掌握消防基本常识和消防技能。落实“一畅”(各建筑物所有安全疏散通道畅通，人员会扑救初起火灾、会报警自救逃生)的具体要求。

2、定期召开消防安全领导小组会议，布置消防工作，学习贯彻落实上级有关消防安全工作会议精神，把消防安全工作贯彻落实到每位成员、每个部门，充分调动全体成员的积极性，共同做好消防安全工作。

3、每学期召开一至两次消防安全工作培训会。主要对教职员工进行消防知识的教育宣传，提高消防知识水平，懂得火灾的起因、火险的预防、一畅、初起火灾的扑救方法、灭火器材的使用方法、火场自救逃生方法等。

4、利用每周的教师例会，对教职员工进行消防安全教育，期末对消防安全工作进行总结。班主任利用班会对学生进行消防知识教育。学校利用校园网、广播等多种途径扩大消防安全知识的宣传面(如张贴消防安全挂图、图书馆利用电子图书、学生宿舍设置消防教育宣传专栏等)。

5、每月不定期地派专人对消防器材进行检查，对不合格的器材及时更换处理。各部门负责人要经常性的对本管辖区的消防器材进行检查，发现问题要及时报告领导小组，领导小组要及时派人解决处理。

6.学生宿舍楼的生活管理教师要加强本栋楼的消防工作管理，包括消防设施器材管理、宣传教育，杜绝学生带火种进宿舍，完善消防标示设置。每学期组织学生进行一至两次火险疏散演练，让学生掌握逃生的正确方法，保证演练的顺利成功。

7、食堂负责人要加强对本食堂的消防管理，包括消防设施器材检查、员工安全规范操作检查，特别是用火、油炸食品时的严格监控检查。

8、电工维修人员要加强对校园内用电设施、设备、各种用电器、线路的安全检查，防止私自乱拉电线，防止用电设备、用电器损坏、电线短路引发火险。

9、加强对锅炉房、专用教室等重点部位的消防安全检查，健全各项规章制度，完善各种警示标志，严格履行岗位责任制。

10、加强对实验室有毒化学药品、易燃易爆药品的安全管理，明确管理人员的责任，防止有毒化学药品、易燃易爆药品的丢失流失。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇五)

为进一步增强小学生的交通安全意识、法律意识和文明意识，进一步提高小学生的自我防护能力，防止和减少学生的发生，为学生的健康成长创造一个良好的道路交通环境，结合学校实际，特拟订我校本学期交通安全工作计划。

一、建立健全学校交通安全工作领导小组：

组 长：___(校长)

副组长：___(教导主任)

成 员：___ ___ ___ ___ ___

__ ___ __ ___ ___

二、工作目标：

(一)开展交通安全宣传教育活动，学生的活动参与率达100%、学习教育率达100%、《道路交通安全法》及实施条例等相关法律法规的知晓率达到100%。

(二)在我校学生中掀起一个学习、遵守和宣传交通法律法规的高潮，使学生的道路交通安全意识和自我防护能力得到明显提高，有效预防和减少学生道路的发生。我校力争学生的数为零。

(三)从小培养学生养成遵纪守法的良好习惯;进一步深化 “三让”(即：“车让人，让出一份文明;人让车，让出一份秩序;车让车，让出一份安全”)的文明交通理念深入人心。

三、工作措施：

(一)加强交通安全学习教育。我校要充分发挥教育职能优势，通过主题班会、思品教育、黑板报、知识竞赛、宣传橱窗、校园广播等多种形式，组织学生学习道路交通安全法律法规和交通安全基本常识等内容，提高他们的安全意识和防护能力。

1、每学期开学时和放假前，要上一堂交通安全课;

2、每天放学前，老师要提醒学生注意道路交通安全;

3、每个学期要以班为单位举行一次交通安全主题班会;

4、我校将为交通安全知识开辟宣传专栏，定期宣传交通安全常识。

(二)开展平安回家自护训练。学校利用周一晨会时间对小学生进行交通安全教育，帮助全体小学生提高安全意识和自我保护能力。

(三)配合有关部门加强校园周边交通环境及秩序的监督管理。进一步优化校园周围交通环境。

四、工作安排：

1、主要结合《道路交通安全法》等道路交通法律法规的施行，集中开展“五个一”交通安全宣传教育活动。

2、上一堂交通安全课。

3、各班以“交通安全”为主题举行一次主题班会。

4、在学校的宣传橱窗，开辟交通安全宣传专栏，宣传交通安全常识。

5、出好一期交通安全黑板报。以如何遵守交通安全法规为内容出好一期黑板报，学校进行评比。

6、做好资料的收集和整理。

精选:医疗安全工作计划

医疗安全工作计划1

一、主题

持续改进质量，保障医疗安全。

二、形式

月会、专家讲座、科室学习、自学等。="background:yellow;">

三、内容

1、宣传教育，强化医务人员和病人的医疗质量和医疗安全意识；

2、医疗技术临床应用管理、促进临床合理用药；

3、检验科生物安全、质量控制和管理；

4、放射科、氧气供应室、仓库、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理；

5、贯彻执行临床用血安全；

6、贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染；

7、贯彻落实《病历书写基本规范》；

8、后勤保障部门、安全保卫部门基础设施的安全隐患排查。

四、方式

1、每月早会，院长作医疗质量和医疗安全工作报告。要求各部门在本部门要进行广泛动员，做到人人知晓医疗安全教育培训活动的目的、意义和要求，增强紧迫感和责任感。

2、每年组织2次以上全院性的医疗质量和医疗安全知识讲座。

3、各医疗质量和医疗安全组织定期召开组织会议，传达医疗质量和医疗安全管理的最新信息，通报各科室医疗质量和医疗安全检查情况。

4、每位医务人员都要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度，不断提高专业技术水平，确保医疗质量和医疗安全。

五、总结="background:yellow;">

每年终，全体职工针对医疗安全写一份心得体会，以科室为单位汇总报医务科；各部门、各科室对本部门、本科室的整个教育培训工作作一次总结；医院根据各部门、各科室的活动情况作一个全面总结。="background:yellow;">="background:yellow;">="background:yellow;">

医疗安全工作计划2

医疗安全是医院的重要工作之一，我们科在近年来积极配合临床科室，给临床提供了可靠的诊断数据，为了进一步提高医疗服务质量，减少医疗差错事故，特制度本年度医疗安全工作计划。="background:yellow;">="background:yellow;">

一、加强管理，提高认识

利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育，定期进行报告单的检查，发现问题及时解决，使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。="background:yellow;">="background:yellow;">

二、严格执行“三查三对”制度

工作人员接到检验标本时，必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间，出报告时间，报告结果用电话通知临床科室，并做详细记录。

三、仪器专人操作

我们科检验仪器都属于大型仪器，仪器使用进行专人操作，每次使用按仪器要求进行认真保养，确保仪器顺利运行。

四、落实职责，加强值班

对急诊、重危病人应及时检验，不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告，并做好登记。严格执行交接—班制度，每天早8点科主任、各专业组组长、交接—班人员进行交接—班。

五、杜绝意外事故

每天下班时专人负责关闭大型仪器，关闭水电，以防意外事故发生。

总之，把医疗安全放到工作的首位，使每个从思想上认识医疗安全的重要性，杜绝医疗事故的发生。="background:yellow;">

医疗安全工作计划3

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

一、 强化思想认识，持续发展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成

1、 病床使用率≥92%

2、 平均住院日≤14天

3、 入院三日确诊率≥90%

4、 术前平均住院日≤3

5、 入出院诊断符合率≥95%

6、 住院危重病人抢救成功率≥85%

7、 手术前后诊断符合率≥90%

8、 临床与病理诊断符合率≥90%

9、 三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、 门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）

11、甲级病案率≥90%，无丙级病历

12、 医疗设备，仪器完好率≥90%

13、 急救仪器，药物完好率＝100%

14、 抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率

15、手术720台

三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。

1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题分析，整改，持续改进。

医疗安全工作计划4

在院医疗质量管理委员会领导和监督下，根据医院《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》参照卫生部《20xx年三级专科医院评审标准实施细则》，制定本科医疗质量安全管理持续改进计划和管理目标。

一、科室管理：

1、成立科室质控小组，有分工、责任到人。每月不少于一次质控活动，对科室诊疗活动的'各个环节进行检查监控，并按要求填写门诊科室质控记录。

2、定期召开质控小组会议，研究科室质量与安全工作，确保医疗安全。

3、按科室实际情况制定工作计划，按时完成计划，不断提高医疗质量达到强化质量与安全意识。

4、按科主任手册、护士长手册项目要求按时填写。

二、医疗质量管理目标

1、严格执行首诊医师负责制。

2、门诊病历书写完整、规范、准确，甲级病历≥90%。

3、询问病史详细，物理检查认真，要有初步诊断。

4、合理检查、合理用药；具体用药在病历中记载。

5、药物用法、用量、疗程和配伍合理。

6、处方书写规范合格，合格率≥95%。

7、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：

A、请上级医师诊查；

B、收住院或和病人进行有效的病情沟通。

8、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：

A、收住院；

B、患者拒绝住院需履行签字手续。

9、按专科收治病人。

10、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必须离开时，向门诊部报告，安排相关人员接诊处理。

11、做好门诊日志登记工作。

12、传染病上报率100%

13、科室人员“三基”考核参考率、合格率达100%

医疗安全工作计划5

为切实加强医疗质量安全管理，逐步提高医疗质量，确保医疗安全，根据我院《医疗质量与安全管理和持续改进方案（修订）》制定20xx年医疗质量安全工作计划。

一、医疗质量安全监控。

1、提高每月对医疗质量考核指标进行分析、评估与总结，对影响医疗质量安全的因素与环节予以分析，并制定相应改进措施，确保医疗质量控制指标在目标范围内。

2、医务科会同相关领导定期深入临床、医技科室检查医疗工作质量，对工作环节中存在的不足与质量缺陷予以及时纠正，必要时召开专门会议研究解决问题。

3、每季召开一次专业委员会会议，从环节质量和终末质量上分析，总结医疗质量工作中存在的问题与缺陷，剖析重点科室和重点质量个案，制定有效的改进措施。

二、医疗文书质量。

1、每月对归档病案予以审核、分析，及时纠正病案质量缺陷，完善措施，对月度医疗文书质量纳入月质量考核中。

2、每月对医技科室工作质量检查汇总，对辅助检查报告单质量、处方合格率等指标予以评估、考核，并纳入月质量考核中。

3、积极强化院科两级质量管理组织的作用，重点督导科室内部对医疗文书环节质量的卡控。

三、落实医疗工作制度。

1、年内将开展质量安全意识教育，重点考核15项医疗核心制度落实情况，对重点岗位和重点环节予以重点检查。

2、医务科将对未履行好工作职责，未按照要求执行制度的科室予以相应的处罚，对存在的质量缺陷提交相关委员会研究解决。

3、为确保质量，须不断完善相关措施与制度，并予以经常性的检查与考核。

医疗安全工作计划6

1 回顾去年

自我院采用JCI规范管理以来，我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务；增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命；通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。

2 目标：（制定于20xx年1月5日）

A 每个月巡查全院医疗设备；

B 20xx年8月开展输注泵性能检测；

C 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测；

D 20xx年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测；

E 20xx年2月开展监护仪性能检测；

F 20xx年4月开展血透机性能检测；

G 20xx年5月开展高频电刀性能检测；

H 20xx年3月开展除颤仪性能检测；

I 20xx年5月开展强制检定设备检测；

J 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间；

K 定期开展各类生命支持设备的使用培训。

L 员工继续培训计划；

3 资料收集和计划的评估：

资料收集是一个持续的过程，收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道，并向设施安全委员会汇报所发现的问题、建议、采取行动和检测结果，并在委员会上讨论。

A 配合设施安全委员会每月一次设备巡查，进一步确保设备安全。

B 按计划开展输注泵性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

C 按计划开展婴儿培养箱性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

D 按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

E 按计划开展监护仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

F 按计划开展血透机性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

G 按计划开展高频电刀性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

H 按计划开展除颤仪性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

I 按计划开展强制检定设备检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

J 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测；对检测中的不合格产品予以修复或报损，并记入技术档案管理。

K 按计划开展各类生命支持设备的使用培训，对培训进行考核和记录。

L 按计划派员工参加继续培训，对培训进行考核和记录。

医疗安全工作计划7

在院医疗质量管理委员会领导和监督下，根据医院《医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案》参照卫生部《20xx年三级专科医院评审标准实施细则》，制定本科医疗质量安全管理持续改进计划和管理目标。

一、科室管理：

1、成立科室质控小组，有分工、责任到人。每月不少于一次质控活动，对科室诊疗活动的各个环节进行检查监控，并按要求填写门诊科室质控记录。

2、定期召开质控小组会议，研究科室质量与安全工作，确保医疗安全。

3、按科室实际情况制定工作计划,按时完成计划，不断提高医疗质量达到强化质量与安全意识。

4、按科主任手册、护士长手册项目要求按时填写。

二、医疗质量管理目标

⑴、严格执行首诊医师负责制。

⑵、门诊病历书写完整、规范、准确，甲级病历≥90%。

⑶、询问病史详细，物理检查认真，要有初步诊断。

⑷、合理检查、合理用药；具体用药在病历中记载。

⑸、药物用法、用量、疗程和配伍合理。

⑹、处方书写规范合格，合格率≥95%。

⑻、第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：

A、请上级医师诊查；

B、收住院或和病人进行有效的病情沟通。

⑼、第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师应：

A、收住院；

B、患者拒绝住院需履行签字手续。

⑽、按专科收治病人。

⑾、病人做检查未归时，医生不能离岗与下班。如有急事必须离开时，向门诊部报告，安排相关人员接诊处理。

⑿、做好门诊日志登记工作。

医疗安全工作计划8

20xx年是积极上进的一年，也是评审二级医院的一年，在这一段时间里根据20xx年的工作总结，现将工作计划列表如下：20xx年医院内科工作计划：

一、认清形势，统一思想，坚定信心努力完成各项工作

新年要有新气象，我院要有新特色，面对我院现状，无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求，科室召开全科人员会议，认真形势，统一思想，树科室形象，树新院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，虽然我们科室目前知名度小，但医院的大力扶持及医务人员精湛的技术和优质的服务来赢得患者的认可，增强凝聚力，坚定信心，努力完成各项目作任务，我们坚信有各级领导大力支持，有院科两级正确领导，更有我科职工齐心协力，一定能使我科做精、做强。使人民群众真正放心满意。

二、转变服务理念，强化服务意识

1、人性化管理： 新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。

2、改进服务措施 ①新入院病人热情接待 ②宣教认真仔细 ③及时处置新病人、力争在30分钟内正确处置 ④危重病人立刻处理，沟

通到位 ⑤主管医生，主管护士负责护送危重病人检查 ⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒 ⑦彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象 ⑧出院时送出病区，反复交代出院注意事项。

三、完善各种规章制度，成立各种管理组织

按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉核心制度，做到人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③病案管理小组④院感控制小组，科主任全盘负责，护士长积极配合，人人尽职尽责，做好各自工作。

四、医疗质量

医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓内涵建设。1、从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强，科室重点监督。

2、抓基层质量，培养医生综合能力，提高全科医生跨专业诊疗能力。

3、抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，对所管的病人做到心中有数，查房后及时书写并签字。4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习，诊断不清者1日内科内讨论，3日诊断不清，请院内讨论。5、加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检

查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。

五、抓医疗安全不放松

科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对科室同志负责，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，毒麻特殊药品及财产专人保管，特别要加强医患沟通，每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因素，消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。

六、加快人材培养

随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，我科专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科室骨干每年1-2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科工作，跟上前沿步伐，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为；重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选送医生，护士外出进修学习知识，力争把内一科打造成红十字医院精品科室。

总之我们一定会在院领导的关怀下，团结一心，努力向前，争取工作。

医疗安全工作计划9

为提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗风险，减少医疗纠纷发生，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针， 加强 医院医疗服务 安全教育培训，强化全院职工 医疗服务 安全意识和思想素质， 规范医疗服务安全 教育 培训工作秩序 ， 结合我所实际情况，制定保健所20xx年医疗服务安全 教育 培训工作计划。

一、指导思想

结合“医院管理年”活动和“创建平安科室”活动， 加大医疗服务 安全 教育培训工作力度， 强化 医疗服务 安全 教育 培训管理，增强职工 医疗服务 安全素质和自我保护意识，使 医疗服务 安全 教育 培训工作步入持续健康发展的轨道。

二、工作重点

1 、为抓好全院的医疗安全，维护人民群众和医院职工的身体健康和生命安全，重点做好 医疗服务 安全 教育培训 。

2 、相关职能部门和临床科室主要负责人继续组织所辖部门和科室的员工进行 医疗服务 安全 教育 培训。

3 、 认真学习并严格执行《侵权责任法》和医疗质量安全核心制度等相关法律法规和规章制度，把职工 医疗服务 安全教育培训贯穿到基础工作的每一个环节，同时加强培训工作的监管。

三、 工作措施

全所各职能部门和临床科室必须加强医疗服务安全教育培训工作，要把培训工作纳入日常工作计划中，加强组织领导，各职能部门和临床科室负责人是本科室指定的专门负责人，要制定培训计划，明确培训内容、方式和对象，确定工作目标。

值得参考！医疗质量与安全年度工作计划与目标范文汇集五篇

为了更好的落实工作任务，我们要为新的目标和计划开始做计划了。我们常说的工作计划，是对一定时期的工作预先作出安排和打算，我们在拟工作计划时，不仅能让人看懂，也要可执行，否则就失去了意义。怎样才能写好一篇工作计划呢？为此，小编从网络上为大家精心整理了《值得参考！医疗质量与安全年度工作计划与目标范文汇集五篇》，供大家参考。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇一)

一、教师应做到：

1、坚持每天晨检。保证幼儿不带危险物品入园。严格幼儿安全制度，预防、烫伤、外伤、药物中毒，预防异物进入耳、鼻及气管，预防幼儿走失。

2、开饭时注意，预防烫伤幼儿。一定要提醒注意安全，避免事故的发生。

3、坚持每天午检，防止幼儿带异物入寝室，防止异物进入耳、鼻、口的现象发生。

4、保证教室的通风、干净，保证区角材料的安全、卫生，定期消毒玩具。

5、及时预防传染病的发生，确保人人健康。

6、严格书写检查记录，及时清点人数。

7、户外活动时，教师认真检查活动场地的安全性，及时排除不安全因素，确保幼儿安全，活动后不遗忘幼儿物品。

8、培养幼儿的自我保护能力，与家长密切配合，加强防范意识。

9、严格要求幼儿遵守交通规则。

10、上下午班教师离园时在班内各处检查，如：水、电、门、窗及贵重物品。

11、教师在工作中做到时刻高度警惕，把安全放首位，眼睛不离开孩子，孩子到哪，教师的眼睛到哪。

二、在幼儿方面要做到：

要安全，就要有良好的秩序，良好秩序的形成则来源于幼儿一日生活行为规范的培养，对于幼儿我们要严格要求，从一点一滴开始努力。培养幼儿的自我保护能力，加强防范意识，让幼儿在有安全意识的基础上，时时提醒自己或他人注意安全。幼儿在园一天需要站队至少3次，我们希望做到井然有序，对幼儿提出要求，并利奖励。

1、加强常规教育，做到井然有序，能自觉的排队洗手、喝水、小便等。

2、确保上下楼的安全，幼儿能做到不推拉、不跳台阶。

3、幼儿知道不跟陌生人走，不吃陌生人的东西，懂得不能随便离开大人或集体。

4、幼儿知道不将手放在门缝间、桌子间、椅子间、以免受伤。

5、户外活动玩大型玩具时，不推不挤，幼儿互相监督，拿器械时互相帮忙，保证幼儿安全。

6、知道不能碰电插座等电器，用剪刀时注意安全，知道正确的使用剪刀。

7、知道不把纸团、扣子等塞到耳、鼻里，也不把异物放到嘴巴里。

8、在教学活动中渗透有关的安全知识，让幼儿知道110、120、119紧急呼叫电话的号码和用途，遇到紧急情况，能呼叫求救，限度地消除不安全因素。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇二)

为进一步做好XX街道食品安全监管工作，全面加强我街道食品安全各项监管措施，切实解决食品安全的重点、热点、难点问题，进一步增强公众食品消费安全感，提升食品安全监管能力和水平，实现科学监管、严格监管、网格监管，建立健全食品安全长效监管机制，确保全年无重大食品安全事故发生，特制定本计划。

一、继续加强食品安全组织协调和监督工作

1、全力配合区食品药品监督局做好街道方面的职能转变与资源整合工作。

2、继续组织各成员单位进行食品安全专项整治行动，积极协调各职能部门，实行资源共享。通过多种形式适时发布食品安全预警信息。

3、加强食品安全社会监督力量的建设。进一步对现有食品安全协管员、信息员队伍进行整合，充分发挥社会力量的监督作用。

4、协助市场监督管理局XX分局做好餐饮、“五小行业”、卤菜店的营业执照的发证和换照工作。

5、配合市场监督管理局XX分局，督促餐饮部门做好餐饮经营单位及学校食堂、集体食堂、建筑工地食堂的发证、换证和量化分级、卫生监督工作，并做好大排档的餐饮服务许可证发放工作。

6、督促市场监督管理局XX分局做好食品、餐饮从业人员健康证办理，公共场所卫生许可证发证、换证工作，并做好卫生监督技术指导。

7、配合质检部门做好对辖区内涉食企业的日常监管工作，对发现的问题和隐患要及时上报，对限期整改的企业要做到督促和警示，确保辖区内良好的生产环境。

二、进一步加强食品药品安全监管力度不断完善食品药品安全长效监管机制

建立健全食品质量安全监测体系，加大检测力度，对集贸市场、超市、学校、餐厅等进行监测，确保食品质量安全。

在加工环节，要加强日常监督检查，督促企业落实台账登记、原材料进厂检验、产品出厂检验等制度。在流通环节，要具体检查相关证件、经营购销台账、假冒产品等。进一步深化食品安全工作整治，建立索证索票制度，使生产经营者自觉遵守法律法规。

在餐饮消费环节，要推进食品原料进货索证、验收制度建设，加强食品卫生监督量化分级管理制度建设餐饮消费安全责任追究体系，餐饮卫生监督监管网络建设。在餐饮实行责任管理制度，落实食品卫生管理员职责，发挥企业自身管理作用，树立企业合法经营意识。

在药品及药品器械流通环节，要切实加强监管，加大抽检抽查力度，督促药品经营企业完善诚信经营体系；建立健全药品不良反应监测体系，充分发挥基层食品药品安全协管员与信息员间联动机制的作用，形成群策群力、群防群治、齐抓共管的合力。

继续开展黑作坊专项整治工作，按照市政府《南京市食品生产加工小作坊监督管理试行办法》的要求和区有关整治要求，继续认真开展小作坊专项整治。

建立完善食品长效监管机制，进一步推进食品安全的监督检查。完善食品安全监督检查体系，实现食品安全工作“工作有人管、事情有人做、行为有约束”的工作机制。宣传报道食品安全规范，大力宣传食品安全活动，提高群众食品安全意识。

三、不断加大宣传教育

积极开展《食品安全法》、《药品管理法》等食品药品相关法律法规的宣传工作，制定宣传栏、发放宣传册、挂横、张贴公告等宣传，使食品生产经营企业树立食品安全责任意识，提高人民群众的食品安全防范和监督意识。组织相关职能部门到学校（幼儿园）开展食品安全进校园活动。通过新颖的形式，丰富的.内容，让学生亲自参与鉴别真假伪劣食品，了解相关食品安全知识。

四、完善应急处理机制

按照区局要求制定食品药品事故应急预案，完善食品重大安全全事故应急处理机制，召开应急预案的学习会议，并不定期举办事故应急演习，确保应急预案的作用落到实处。

五、切实落实责任制

建立食品安全监管责任制和责任追究制，与XX个村（社区）签订20xx年度的食品药品安全责任书，明确直接责任人和有关责任人的责任。督促生产经营者切实负起食品安全的责任。积极采取分段为主、品种监管为辅的方式，明确责任，强化食品安全的监管。

XX街道食品药品安全委员会办公室

20xx年XX月XX日

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇三)

一、坚持生命至上，强化责任意识

1、强化责任意识。根据“一岗双责”要求，完善安全教育管理及责任追究网络，落实每一位教师安全教育管理和职责，层层签订安全工作目标责任状，齐抓共管、失职追责，坚持高标准、严要求，采取有力措施，加强督促检查，严格考核奖惩，切实将安全责任记在心上、抗在肩上、抓在手上，落实在每一个环节、每一个细节，时刻绷紧安全工作这根弦。

2、强化安全教育。小学生年龄小，自控能力差，风险意识差，为此，要开展对学生的风险教育。通过视频、课件、图片等形式，用教育实例开展风险意识教育，让学生提高自控能力和风险管控能力。加强防范教育，根据季节变化，定期开展安全形势分析，及时发出预警，加强教育交通安全教育、防溺水教育、消防安全教育、防骗教育、意外伤害教育、传染病预防教育、等。要明确防什么，怎么防，通过学习与培训切实提高学生的防范意识。

3、强化管理与培训。进一步完善安全管理制度。利用现有安全管理制度，通过实践，不断总结与反思，为完善制度积累资料。强化安全检查制度，通过检查来发现问题、解决问题，积累实践工作经验，提高发现问题与解决问题的能力。修订教师安全目标考核条例，把教师参加安全教育、管理与培训列入考核内容，提高班主任考核、有关管理人员的权重比分。

4、强化安全问责制。根据网络管理要求，谁主管、谁负责、谁教育、谁管理，明确责任，强化问责，有效落实一岗双责要求，把安全隐患杜绝在萌芽状态。

5、强化安全信息上报制度和事故报告制度。班级学生发生较轻安全事故，班主任处理后应把发生时间、原因、地点、处理过程、处理结果报政教处备案。班级中发生班主任处理不了的安全事故，救人为先，然后通知学生双方家长，并逐级报政教处、分管校长，班主任做好事故发生原因调查报政教处备案。

二、聚焦校园关键问题，合理有效处置

1、消除安全隐患，确保学生安全。加强隐患排查与整治，做到定期检查与分散检查相结合、常规检查与突击检查相结合、综合检查与专项检查相结合，树立隐患就是事故的观念。加强隐性隐患的排查和防范，要特别关注学生的心理健康，对不同年龄阶段的学生身防发展规律，加强对学生的挫折教育、逆境教育、生命教育，创设一定的逆境，磨练学生的意志。隐患是一个动态事物，旧的隐患整治了，新的隐患可能又产生了，因此，有效建立及时发现隐患到彻底整治隐患的一套工作程序很有必要，从杜绝隐患上预防安全事故。

2、学生课间活动量大，是事故多发时段。主要原因是跑步行进、相互追逃而引发的碰伤、跌伤、磕伤。第一，两则自律制度即“十禁十宜”要很好地引导全体学生校园活动，两个细则明确引导学生课间什么活动是安全的，可以做;什么活动有危险性，不可以干，提高学生课间活动的安全意识。第二，充分发挥班级安全信息员的作用，对个别行为不规范的学生采用跟、盯的方式，组织优秀学生与其一起活动，限止活动时间与空间，有效预防事故及校园欺凌的发生。

3、体育课、大课间及体训活动时间也是事故发生的时段。每学期初开展特殊体质学生摸排工作，班主任与体育教师必须了解所任班级学生的体质情况，有的放矢地开展教学与训练工作，防止活动伤害事件发生。

4、继续做好事故处理的培训工作，让涉事老师能在有效处置。要完善事故应急处置预案，减少学校与家庭之间的矛盾。

三、深化安全细节管理，提升应急处置能力

1、构建全科安络管理工作制度。各分管校长加强分管工作的安全教育与管理，切实提高安全教育与管理的深度、高度。校长参与全校安全教育、管理、考核的指导工作，使安全工作正常、深入的展开，安全教育、管理真正做到纵向到底、横向到边，安全教育管理无死角。

2、完善《教师安全工作手册》、《家长义工安全管理手册》，全员培训教师，提高教师对安全事故的防范能力和处置能力，教师参加培训情况列入教师安全目标考核内容之一;培训家长义工，提高家长义工的参与力度和安全管理水平。每学年开学，对新教师开展安全培训，对新生开展安全知识培训。

3、强化学习与监督。加强学习理解“十禁十宜”提高执行力;加强风险教育，提高学生的管控力;加强巡视，加强检查，提高消除安全隐患率;加强培训与考核，减少违纪率，杜绝重大事故发生，限度减少一般事故，力争不发生事故。

4、采取多种措施加强教育与监督。对学生与家长每周一提醒，值周老师巡视实行签到制，校园小巡警巡视检查制，20xx年起违纪学生在班级批评教育的基础上定期开展教育培训制，尽量让学生不想违纪。

四、完善校园防控，优化安全环境

1、要加强安全风险预防。将安全教育进入课堂，根据季节变化应地制宜有针对性地开展安全专题教育，深化“平安校园”创建活动，定期组织应急疏散演练。

2、加强安保队伍建设。定期开展保安和安保应急人员的培训，提高三防设施的操作能力和突发事件的处置能力。

3、继续做好文明过马路教育与管理工作。通过发接送车停车要求、现场提醒、交警指导等形式做到有序停放车辆，做好xx路上治堵力度，确保xx路畅通。继续实施保安、值周教师、家长义工、党员志愿者等五支力量引导学生文明过马路，继续实施我为“自己文明过马路和家长文明停车”点赞活动，唱好唱响文明赞歌。

4、创造良好的校园外部安全环境。学校周边拆迁、改造工程，社会治安复杂，建立学校、社会、家庭的“四联三防”机制，形成多方参与教育管理的防护体系。

5、要加强学生思想品德教育和心理健康教育，有效遏制学生欺凌和暴力事件发生。配合相关部门开展网络游戏市场规范工作，教育引导学生合理使用网络，自觉抵制网络不良信息和不法行为，避免沉迷网络游戏。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇四)

作为惯例，公司在1月4日颁布了新年的第1号文件，推出了与以往不同的是，今年的质量工作纲要没有连篇累牍的说教，更多的是言简意赅的思路目标和求实务真的工作要求。

xx年质量工作提出的总体思路是：明确质量责任、规范工作流程、强化设计验证、严肃工艺纪律、强调工序自检、降低资金赔偿。六句话36个字，涵盖了做好质量工作的全部因素、过程和效果。

其质量方针更用了精练的语言：认真、认真、再认真；严格、严格、再严格。从而突出地强调了做好全公司的质量工作，全在于我们每个人认真与严格的程度。

那么今年要达到的质量目标是什么？一是要全面完成4项质量kpi指标；二是确保3c认证和质量管理体系运行有效并顺利通过第三方监督审核；三是完成8项公司级质量改善课题；四是提升服务质量，在全国范围内建立南北中3个配件联合中心库；五是要让顾客满意度达到75%以上。

为确保公司全年质量工作有序、有重点并有效地开展，全面达成公司事业计划和质量kpi目标，一号文还对产品开发部、采购部、事业计划部、综合管理部、人事总务部、质量管理部、客车公司、底盘公司、装备中心和其它部门分别提出了具体的质量指标与任务。

医疗质量与安全年度工作计划与目标(篇五)

一、工程质量监察工作总体思路

中国石油化工股份有限公司吉林石油分公司（以下简称

“吉林石油分公司”）20xx年度在建限下工程计划为8座，其中：

1、整体改造为5座加油站：德惠上隆加油站；四平孤家子东加油站、松原市红星加油站、吉林光明加油站、吉林和正加油站。

2、LPG加油站改CNG加油站：吉林林荫路加气站。

3、加油站改成油气合建站：长春北凯旋路加油站、长春青年路加油站。

（1）工程建设质量管理主要内容

20xx年，吉林石油分公司将严格按照集团公司工程质量管理方针：严格执行工程建设程序，遵循标准规范，以人为本，精细管理、持续改进、追求卓越，持续提升中国石化工程质量管理水平。

20xx年，吉林石油分公司工程建设质量管理主要内容有：

一是按照集团公司“质量永远领先一步”的质量方针，以工程质量安全为目标，质量行为与实体并重。把工程质量监察的思想认识提高到新境界。

二是建立健全内容科学、程序严密、配套完备、有效实用的工程质量监察制度体系。

三是根据要求和年度工作计划，围绕重点工程，重要环节、深入开展工程质量监察工作。

四是按照国家的有关要求，结合实际、建立工程质量监察举报制度，认真处理有关工程质量的来信来访。

五是严格执行国家的法律法规、规范标准以及公司的制度要求、落实设计、施工、监理的质量责任，切实加大查处质量事故力度，严肃处理危害工程质量的行为。

六是认真落实工程质量监察自查自纠工作。

七是全员参与，认真贯彻《工程建设质量监察规定》，使质量管理理念深入人心，以有效的技术措施确保了工程质量，管理工作扎实，强化了对工程质量的有效控制。抓标准制定修订与应用，提升了工程质量管理水平体系。

八是工程质量自我管理水平与成效。核查在中石化系统参与建设活动的其他责任主体的自我管理水平与成效，形成有力的监管机制，长效的监控监察制度，使工程质量管理得到进一步加强。

（2）工程建设质量管理主要原则

吉林石油分公司的质量责任：法律法规、建设许可、工程发包、施工图审查、材料设备采购、工程变更、质量控制、三查四定、联动试车、生产考核、项目竣工验收。

吉林石油分公司20xx年工程质量目标：工程质量合格率100%，一次投产率100%，创新质量管理理念，改进质量管理方法，加大质量管理人才培养，培训力度，培训达标率100%。

工程质量检查的工作原则：重事实、重证据与客观科学分析相结合，其判断、分析、决策的基本平台是法律法规、标准规范。

社会责任口号：每一道工序都是承诺。

人本原则:从严整肃与激励改进相结合。

工作流程：确定工程质量检查事项的具体内容，对检查事项的实施过程、方法、预期目标进行先期策划，按策划开展具体操作工作，记录资料归档结案。

医院感染控制工作计划

一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。

二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。

三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度

四、进行医院感染监测

1、科室医院感染发病率

2、发生医院感染病例，及时填写;医院感染报告卡并24小时上报感染办，科室做好记录。

3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。

4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。

五、医院感染知识培训

1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。

2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。

3、医务人员医院感染知识考核合格。

六、抗生素应用管理

1、抗生素使用率60%。

2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。

3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。

4、预防使用抗菌药物规范。

5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。

6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。

七、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置，标志清楚。

2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。

3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。

八、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。

2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。

3、执行标准预防控制措施。

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征。

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。

九、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正。

2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。