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报告精选: 卫生工作自查报告其二

2022-09-26
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卫生医疗自查报告范文。

很难想象,对于重要的事情没有的执行方案的话它会能成功。为了达成我们设定好的目标,我们或多或少都应该准备好一份方案,方案要保证我们行动的可靠性,有关方案你知道怎样去撰写吗?为了让您在使用时更加简单方便,下面是小编整理的“报告精选: 卫生工作自查报告其二”,但愿对您的学习工作带来帮助。

20xx年区卫生局紧紧围绕区委、区政府中心工作,紧抓招商引资、党的建设、党风廉政、卫生民生工程、巩固基层医改、食品药品安全等重点工作,着眼于“早、好、实”,周密部署、强化措施,圆满地各项序时目标任务。现将工作开展情况简要汇报如下:

一、工作完成情况

(一)积极开展招商引资工作。采取“走出去”、“引进来”等多种招商方式,赴外地开展招商活动,同时,广泛宣讲我区区位优势、招商政策,全力引荐企业来烈考察,积极与意向企业洽谈协商。

(二)加大项目建设力度。20xx年度我区确定、5个村为美好乡村建设示范点,按照区“美好乡村办公室”总体工作安排,结合各村卫生室现状,确定和村卫生室在原有基础上巩固提高,和卫生室为改扩建,村卫生室为新建。目前,和村卫生室在原有基础上进一步巩固提高;村卫生室改扩建、村卫生室新建项目已竣工并投入使用;村卫生室因行政村整体规划,与村部并期建设重新选址,项目已于9月份开工建设,目前地基已完工,正在加快主体施工进度,预计11月份竣工。同时加大项目督查力度,确保项目进度和工程质量。

同时,认真做好中央预算内投资镇卫生院、镇卫生院、古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心体系建设项目(其中镇卫生院总投资167万元,改扩建1000㎡;镇卫生院总投资170万元,改扩建1000㎡;古饶镇赵集卫生院总投资167万元,改扩建1000㎡;区急救中心建设项目总投资370万元,新建业务用房500㎡,同时购置急救车辆、车载设备、急救调动设备等)。目前,镇卫生院改扩建项目主体已基本完工,预计11月份全面竣工验收;镇卫生院、古饶镇赵集卫生院改扩建项目和区急救中心建设项目各项前期准备工作(包括可行性研究报告、规划设计、环评等)已完成,将于近期开工建设;

同时,卫生监督体系建设正积极争取划拨用地。

(三)大力实施卫生民生工程。

1、新农合。20xx年全区实际参合农民187984人,参合率112、9%。同时,加大对定点医疗机构监管力度,积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制。启动20xx年度新农合筹资工作;

2、继续做好落实重大传染病病人的医疗救治工作,截止10月份全区共医疗救治结核病31人,艾滋病26人;

3、认真做好提高妇女儿童健康水平项目。截止目前,全区共完成免费婚检3212对,完成全年任务(3100对)的103、6%;农村孕产妇分娩补助1589人,完成全年任务(1500人)的105、9%,补偿金额47、67万元;计划免疫任务68234剂次,截止10月份实际接种57329剂次,完成率84、1%,各项指标超额完成序时进度工作任务;

4、加强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力建设,在全区基层医疗卫生机构实行公共卫生服务工作包保责任制,组建区、乡、村三级包保网络和服务团队,各项基本公共卫生服务项目扎实开展,各项服务指标均圆满完成序时进度。

(四)食品药品安全监管。

认真做好本地区食品安全组织、协调工作,督促有关监管部门依法履职,组织查处重大食品安全事件,加强餐饮环节食品安全监管,深入推行食品安全监管网格化管理,实行分级包保责任制。同时,加强食品安全信息收集及综合分析,及时上报各类信息,今年无重大食品安全事故发生。切实加强卫生监督执法,严厉打击非法行医,医疗市场、公共场所卫生、生活饮用水、学校卫生、执业卫生等单位监督覆盖率达100%,违法行为查处率100%。进一步健全三级卫生监督体系,完善协管工作机制,加快卫生监督队伍建设。

(五)卫生应急和重大疾病防控工作。

认真做好突发公共卫生事件应急处置工作开展卫生应急大练兵活动,完成卫生应急培训工作任务;认真做好突发公共卫生事件应急处置工作,全区15家疫情网报医疗机构均能按照要求开展网络直报工作,扎实推进疟疾、碘缺乏病等地方性疾病防治,加强艾滋病、结核病等传染病防控工作。

(六)医疗服务监管工作。

研究拟定全区医疗机构设置规划方案;

规范执行医疗机构执业登记、变更、校验等行政许可与审批手续;

医师、护士执业注册、变更行政许可与审批规范办结率100%;

深入推进“双提升工程”(医疗水平和群众满意度双提升);

进一步强化医疗服务监管、医疗质量检查及市场集中整顿活动,严厉打击非法行医;

建立健全医疗纠纷人民调解机制,政府办基层医疗机构参加医疗责任保险基本实现了全覆盖;

认真落实医疗废弃物处置管理办法,规范处置医疗废弃物;

健全医疗纠纷处理机制,妥善处理解决各类医疗纠纷。加强中医药服务能力建设和中医药人才队伍建设,积极开展全国社区中医药工作先进单位和全省示范社区卫生服务中心的创建活动。

二、取得成效

1、荣获“省慢性非传染疾病综合防控示范区”称号;现正在积极全力申报国家级慢性非传染疾病综合防控示范区,全区慢性病防控工作水平不断提高,群众健康素质得到进一步提升;

2、民生工程各项序时进度指标均圆满完成,新农合筹资工作超额完成市下达目标任务,积极探索新农合和城镇居民医疗保险并轨管理机制;

3、加强基层医疗卫生机构公共卫生服务能力建设,实行公共卫生服务工作包保责任制,组建区、乡、村三级包保网络和服务团队。

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[精选报告] 卫生单位自查报告写作范例


方案是我们对未来事情可能遇到情况的应对之策。当我们对计划的具体实施感到迷茫时,我们需要不断得完善好自己的方案,方案的制定不是一件容易的事,写方案要注意哪些方面呢?为满足您的需求,小编特地编辑了“[精选报告] 卫生单位自查报告写作范例”,供大家参考,希望能帮助到有需要的朋友。

我小区严格按照《省村(社区)和单位卫生检查考核标准》深入扎实开展卫生先进单位创建工作,不断加强基础设施建设,大力整治小区环境,通过此次创建活动,改善了小区卫生环境,基本达到了卫生先进单位标准,成效显著。现将自查情况报告如下:

一、基本情况

上河郡小区地处陇县北河之畔占地面积20xx余亩,融自然生态,特色商业,文化展示,旅游休闲,宜居社区等多功能于一体,小学和幼儿园及生活超市的配套设施齐全,另外小区还配置了乒乓球场、羽毛球场、健身器材等。小区绿化面积6.5万平方米,绿化覆盖率45%。整个项目包括住宅、商铺、地下车库等多种物业类型构成,其中小高层住宅为主,景观、绿化等配套设施完备。

目前小区建设总体情况:

上河郡目前规划建筑面积444042.4平方米,已经交房面积325578.3平方米,住宅1#楼--55#(除34#、35#、47#以外)共计52栋楼,其中多层27栋,高层25栋。一共131个单元。已交房3000余户,已正式入住20xx余户, 地下车库面积为:33828.72平方米,现有车位614个、已交付使用321个。商业街面积约为:43892.18平方米,商业街S1#--S13#楼70户商户已进入营业阶段。

小区物业管理工作由宝鸡上河郡物业管理有限公司组织管理,物业结构下设四大部门:秩序部、保洁部、工程维修部、客服部四大部门。现有员工80人,其中物业管理经理资质2人,中级人力资源师1人,低压电工证2人,构建筑消防员7人,电梯安全管理员2人,我们努力探索内部管理机制,强化综合服务能力,全面提高各级人员的思想素质和业务素质,充分调动职工积极性,以安全文明服务为基础,倡导“尽责、贴心、专业、卓越”的服务宗旨。突出“规范化运作,专业化服务,人性化管理”的特色,以热情、饱满的态度与业主建立良好的沟通关系;以专业、合理的收费服务标准赢得业主的信任。我们荣获了宝鸡市市级园林式住宅小区,荣获20xx年物业量化考核优秀物业公司与项目,20xx年度物业管理示范项目,20xx年度物业服务优秀企业,获得了节水型居民小区称号。

二、工作组织管理开展情况

为确保小区创建市级卫生先进单位工作的顺利实施,成立了由物业经理任组长的领导小组,全小区共有保洁主管1人,保洁班长1人,保洁员34人,制定了小区保洁员管理及卫生管理办法,保洁员每天对小区59栋住宅楼宇卫生进行打扫,对楼内杂物及野广告进行清理,保证住宅楼内干净整洁,对小区院内环境卫生进行了区域划分,细化了工作目标责任,加大了卫生死角清洁力度,对小区内主干带、绿化带、草坪实行专人管护,责任到人,保证了日常卫生整洁。对商业街卫生保洁抽调6名保洁人员,3名秩序员进行全天候打扫和维护。基本做到了每天24小时卫生整洁。同时我们还通过上河郡物业微信公众号平台进行宣传,提高小区业主的爱国卫生健康教育意识,掌握基本的健康和卫生防病知识,并形成良好的卫生习惯。

三、健康教育与健康促进工作开展情况

充分利用上河郡小区物业微信公众号对小区内的业主、学校、幼儿园通过健康讲座,悬挂宣传条幅、宣传栏、分发健康宣教资料等多种形式,开展针对性的健康宣传活动。

一是重点开展慢病健康教育宣传。发放慢性病高血压、糖尿病,宣传资料1500多份。

二是针对60岁以上老人及其它人群,开展慢性病、常见病防治及科学防病等健康讲座及咨询活动10次。

三是张贴宣传栏、悬挂宣传条幅,分发健康教育宣传资料,面对面健康干预等多种形式开展健康教育宣传活动。

四是通过影院放映健康教育宣传片。

五是联合北城社区陇县人民医院开展关爱生命,救在身边急救知识宣传。

六是对业主开展血液传播,性接触传播,共浴、共餐等健康卫生宣传。

四、控烟工作开展情况

结合小区实际情况,坚持做好禁止吸烟的宣传工作,并在禁止吸烟的场所内设置醒目的禁止吸烟的标志,不设置吸烟的器具,开展一些行之有效的控烟活动。在全体业主中开展共同参与控烟活动,人人争做控烟的主人,相互监督。有力地提高了小区业主的控烟责任感,增强了控烟能力,把控烟工作落到实处。

五、病媒生物防治工作

为了使上河郡小区业主进一步了解病媒生物防制工作,增强群众防范意识,提高对病媒生物防制工作重要性的认识,确保病媒生物防制工作健康、有序、深入地开展并取得实效,我公司把宣传教育作为开展病媒生物防制工作的一项根本措施来抓。充分利用宣传栏、横幅等多种形式大力开展病媒生物防制活动的宣传。

按照病媒生物防制工作要求,对商业街区的公共卫生间、小区垃圾中转站(收集点)等“四害”孳生地进行全面的摸底,并积极开展以环境整治为主的“四害”孳生地综合治理。先后集中开展了4次环境卫生大整治活动,组织保洁员清理小区卫生死角和“四害”孳生地场所,确保“四害”孳生地得到有效治理。为了集中消杀“四害”,物业公司对小区进行区域划分以楼宇为单位统一进行了集中消杀。

六、日常卫生管理工作

为了更好地改善上河郡小区卫生面貌,切实提高小区业主的生活质量,开展了以下几方面工作:一是完善了相应的环卫规章制度,建立了考核机制,提高小区保洁人员的工作责任心。二是我们加大了环境卫生整治工作的投入,今年共投入大约10万元用于环境卫生整治的各项支出(包括清扫、清运、垃圾运输、增加基础设备等),通过以上工作保证了小区无卫生死角、无明显垃圾、无乱张贴。三是我们加强了对环卫设施的维护和清理,我们每日派人对小区的垃圾箱进行检查、清理和维护,实现了垃圾设施周围无赃物。

宝鸡上河郡物业管理有限公司

20xx年10月10日

教你写报告: 食堂自查报告其二


只有事先作好了方案,才能从容地完成重要的事。面对即将开展的工作项目,完整有效的方案必不能少,方案中必须妥善安排好我们每个人的行动,对于方案的撰写你是否毫无头绪呢?小编特地为您收集整理“教你写报告: 食堂自查报告其二”,希望能为您提供更多的参考。

加强服务,确保安全和健康--小学建设“放心食堂”自查报告提要:能够严格把住物资采购关。物资出入仓库严格,细目真实准确,检查、验收、登记、签字手续齐备;能够定期公布市场原料价格和进行菜价核算,账目公开加强服务,确保安全和健康小学建设“放心食堂”自查报告。

我校食堂建设秉承“公益性”“服务性”“安全性”原则,长期以来重视抓平时、重细节,在为 “办人民满意的学校”和落实学校“以人为本,文化立校”办学理念服务中发挥了重要作用。为了加强学校食堂的安全和管理工作,进一步提高我校食堂服务水平,保障师生员工身体健康,我校根据湖北省教育厅《湖北省中小学“放心食堂”创建标准》和武汉市教育局关于“四创”活动的通知精神,依据《食品卫生法》《学校卫生工作条例》等法规条例,对学校的食堂工作展开了全面、认真的自检自查,现将自检自查情况报告如下:

一、组织健全,齐抓共管

学校成立了以XX校长为组长的学校食堂工作领导小组,负责学校“放心食堂”的创建工作和食堂建设管理工作,后勤校长、后勤主任具体负责管理食堂,主抓食品卫生安全,做到了食堂管理有工作计划,有工作制度,体现了分工明确,职责分明的特点。总务处分工一名副主任主管食堂,负责具体落实人员配备、设备采购、食材保管、加工出售等所有管理环节。领导小组定期召开食堂工作专门会议,学习上级文件,研究改进措施;校级领导每天轮流到学生餐厅巡视,检查食品安全,以便随时发现问题,及时给予指导,立即进行整改。此外,学校还成立了伙食管理委员会,吸纳学校领导、师生代表、家长代表参加食堂管理和监督工作,经常听取群众改进意见,改进服务态度,提高生活质量。这样,较好地体现了齐抓共管的特色。

二、加大投入,设施齐全

学校不断加大食堂建设经费投入,食堂基础设施齐全,各类硬件设施的安全状况良好。学校食堂配备的各类器械炊具、用电用水设备、消防设备、电路、开关插座、库房、生产加工等设备设施洁净、卫生、安全,饭堂桌凳配套,整洁明亮,均达到国家规定的标准;食堂配备了防火、防盗、防毒、防鼠、防虫、防蝇、防蟑螂、防潮设施;各种设备设施均张贴了管理操作规程,节水节电措施到位,规程明确,管理规范。

三、操作规范,运转有序

我们按照食品安全的相关法律法规或食品操作规程,加强了食堂的日常管理工作,做到了操作规范,食堂工作运转有序,运行状况良好,从来没有发生安全事故。具体表现在以下诸方:

1 能够严格把住物资采购关。物资出入仓库严格,细目真实准确,检查、验收、登记、签字手续齐备;能够定期公布市场原料价格和进行菜价核算,账目公开。

2 食品加工能够严格遵循食品卫生要求,摘洗、切配、烹饪、存储、发放等环节按规程操作,专人专责;每次用餐后所有的餐具、用具都高温蒸汽消毒,健康卫生。

3 职工文明卫生工作。学校能够为食堂工作人员每年进行一次体检或卫生培训,按要求持证上岗;上班时间,员工能够统一着装,挂牌上岗;做到了热情服务,文明用语;加工时洗手消毒,没有用手直接拿食品成品的现象发生。

4 科学规划和烹饪食品。食品安排能够做到粗粮细做,细粮精做,粗细搭配,花样翻新;饭菜荤素搭配合理,质量上做到烧熟煮透,菜肴做到了色香味俱全,低盐少糖,符合学生口味,并且做好食品留样工作;能够为特殊学生制作病号饭。

5 落实了群众监督机制。学校能够定期召开由校工会干部、家长代表、教师代表、学生代表等参加的座谈会,广泛征求群众关于卫生、食品、服务等方面的改进意见,公布开支,有效行使了对食堂的监督、检查等职能,体现了师生、家长文明共建“放心食堂”的建设特点。

6 能够教育学生文明进餐,养成不浪费粮食的好习惯。学校生活老师能够引导学生排队进餐,有序就餐,积极开展珍惜粮食,不浪费粮食的教育,且成效显着。

四、建章立制,有效监督

食品安全卫生工作是食堂工作的重中之重,为确保无一例食物中毒的发生,使学生健康成长,我们一是通过建章立制,依法依规管理食堂。我们按照省教育厅要求,先后建立了校长食品卫生安全责任人制,工人、职员的岗位责任制和健康体检制度、食物验收检验制度、禁入制、设备设施保养制、突发事件应急预案及报告制度、财务收付管理制度、台账管理制度、进货索证制度、环境卫生清扫制度等等规章制度,为“放心食堂”建设、规范食堂管理保驾护航。二是依制管理,做好记载。我们采取定期检查和不定期抽查的方法,检查和监督制度的落实,并且做到了有检查、有记录、有整改意见。

今日报告推荐: 乡镇工作自查报告其二


一年之计在于春,一日之计在于晨。在工作总我们常常会收到领导分派的任务,我们必然要将方案给制定好,方案要写得非常具有条理性和可行性,什么样的方案比较高质量?为满足您的需求,小编特地编辑了“今日报告推荐: 乡镇工作自查报告其二”,希望能为您提供更多的参考。

20xx年,在县委、县政府的领导下,在县综治委和信陵镇综治委的指导下,县残联认真落实《20xx年社会治安综合治理工作目标》责任书,以争取县级“综合治理模范单位”为目标,加强领导、强化职责,预防为主、标本兼治,全年综治工作取得了明显成效。残联系统单位零事故,业务工作全面推进,维护了社会稳定。现将自查情况汇报如下:

一、领导重视,措施得力。

为把“社会治安综合治理”工作落到实处,做到了“四有”:一有机构。成立了以理事长任组长的综合治理领导小组,书记分工负责,办公室主任督促落实。领导有担子,职工有职责。二有目标。制定综合治理工作目标并纳入重点工作,与业务工作同计划、同部署、同考核、同奖惩。三有重点。把综合治理工作重点置于发展残疾人事业之中,做到了研究有议题,工作有措施,考核有项目。四有力度。把《社会治安综合治理目标责任书》签到股室,签到职工,一级负责一级,层层落实责任。实行“值班责任制”、“一票否决制”、“责任追究制”,人人参与,全面考核。

二、加强认识,明确观念。

综合治理工作是一项长期工程、形象工程和效率工程,必须强化宣传工作,坚持学习和宣传制度化、规范化、经常化,增强职工的责任感和防范意识。一是加强学习。确定每周五为学习日,学习政治、时事、业务文件、《20xx年社会综合治理目标责任书》、单位《20xx年关于加强综合治理工作的通知》,开展法律、法规知识学习,做到了有计划、有笔记、有心得、有档案。二是强化宣传。充分发挥自身优势,采取灵活多样的形式,加强了综治工作的宣传,大力表彰本单位综治工作的先进个人,宣传见义勇为先进事迹,健全了奖励机制,营造出人人参治的良好氛围。

三、整防结合,维护稳定。

一是全体干部树立全心全意为残疾人服务的思想,提高工作质量和服务水平。实行公开承诺服务,全力打造 “团结敬业、拼搏创新、廉洁高效、争创一流”的良好形象。二是做好信访工作,排查避免各种矛盾和纠纷,实行了“专人负责制”、“首问责任制”,从语言上、态度上、行动上让来访者高兴;从工作方法、解释水平上让来访者满意;从跟踪服务、事后答复上让来访者放心。全年无任何群访、越级上访事件发生。三是洁身自律,抵制不良风气,打击歪风邪气。做到了不参与“六害”行为,不参加非法邪教组织、无治安违法事件。

四、是强化保障金依法征集,维护社会稳定。

采取领导负责、效绩挂钩的考核办法,多次深入单位宣传政策。五是加强保障金管理,规范使用秩序。做到了专款专用,杜绝挪用、挤占、流失,确保了保障金安全。六是对农村特困残疾人从生产上给予关心、生活上给予照顾,让他们残有所养、残有所乐、残有所为,保障一个人,幸福一家子,稳定全社会。

今年以来,县残联按照县委、县政府、县综治委和信陵镇综治委的部署,在上级业务主管部门的指导下,做了大量社会治安综合治理工作,有效地维护了社会稳定。

一、加强了组织领导,将综治摆上重要议事日程,与业务工作有机结合,明确了理事长为综治工作第一责任人,主要领导亲自抓,形成了一个从上到下、齐抓共管、人人有责的综治工作体系,并落实了责任制,纳入了年度目标管理。

二、健全落实了综治责任制。实行了分工负责,分片包干。同时,还为综治领导小组配备齐人员和设备工具等,使综治工作有组织、有领导、有经费,确保综治工作顺利开展。

三、充分发挥党支部、工会、治保会的团体力量,建立了调委会、安保办等基层组织。各部室、办公室每天确定了一名值班员,下班前督促关门、关电、关窗和治安检查,汛期值班室全天24小时值班,真正形成了全方位群防群治的综治氛围。

四、广泛开展普法宣教工作。下发了《普法资料汇编》、《中华人民共和国残疾人保障法》、《残疾人就业条例》等多种普法书籍、资料,利用大小会议开展普法教育,分批组织干部职工参加培训学习,为各部室订阅各种普法报刊杂志,并积极参加县组织的普法宣传和法制咨询活动,增强了干部职工的法律意识、法制观念和维护社会治安的自觉性,学法、知法、懂法、用法在全单位上下蔚然成风。

五、加强流动人口管理,对各种外出(出差)人员,外出前一律进行法规教育,警钟长鸣。全年,本单位外出人员无一违纪违规。

六、各类矛盾和纠纷解决调解及时得当,调解成功率达100%,重点部位防范进一步加强,守楼护院措施得力,全年无一火灾、治安灾害和安全事故发生。

七、开展社会主义思想、道德和法制教育宣传,特别是以创建安全文明单位和安全文明小区为载体的基层基础建设和健康有益的文化娱乐活动的教育,丰富和活跃了干部职工的文化生活。

总之,社会治安综合治理工作对维护社会稳定、促进社会经济的发展、有着重要的意义,县残疾将在今后的工作中不断努力,一如既往的做好社会治安综合治理工作。

2022报告推荐 安全生产工作自查报告其二


方案是我们对未来事情可能遇到情况的应对之策。针对我们给自己制定的目标,我们或多或少都应该准备好一份方案,方案是一种对某个项目进行具体安排的文书,怎样写出一份优质的方案呢?下面是小编精心收集整理,为您带来的《2022报告推荐 安全生产工作自查报告其二》,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

根据卫生局安全生产会议精神要求,结合实际情况,我院及时召开会议,周密部署各项工作,立即对医疗安全,治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备,易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠,现将自查情况总结如下:

一、 成立安全检查领导小组,明确责任,狠抓落实。

二、成立以院长为组长,各主管院长为副组长,各科室主任为组员的安全生产领导小

组。组织开展全体职工大检查动员会,由安全生产领导小组,逐项讨论研究涉及安全的各种隐患,明确分工,责任到人,层层落实。按照“谁主管,谁负责”的原则,对自查内容进行梳理,将安全责任层层分解,逐一排查。对检查出来的问题立即整改,整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

三、 各个领域,逐项排查

(一) 医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况,临床路径管理情况,检查各项制度在实施过程中,是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求,加强细节管理,从制度完善到职责落实,从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理,检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下:

1、医疗质量管理责任明确,科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人,能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量,使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实,加强医疗服务质量管理和医患沟通,严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为,持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下,遵照执行的病种治疗模式,真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析,讨论导致变异的原因,提出整改意见,修正过程偏差,以达到终末管理向过程管理的转变。

3、医技科室制度落实到位,保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确,有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计,机器设备专人负责,维护、保养、检查、登记记录在案;医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求,医技人员相对固定,相关人员持证上岗;检验科严格执行危急值上报制度,出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监

测进行复核确认,并立即告知临床,做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

4、完善优质护理各项内容。优化门(急)诊服务流程,推行“一站式服务”,能够对患者提供健康教育和指导,保障患者安全;在病区推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者,根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工,做到能级对应,同时做好高危人群坠床与跌倒的评估,完善安全措施,减少坠床与跌倒事件的发生,发生不良事件及时进行上报;责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责,在护理过程中,不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务,院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”,积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排,建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度,从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理,杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度,加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会,建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度,并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善;负责医废收集的人员经专业培训,能够熟练掌握医废管理相关要求,医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置,标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置,污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了独立专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品,手卫生及消毒设施齐全。

7、优化服务流程、改善就诊环境,方便患者就诊。指导患者就诊,有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通,标识清楚,急诊科急救设备齐全,处于备用状态。

(二)毒麻精药品。

实行五专管理:专人保管,专柜加锁,专用处方,专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品,双人双锁管理,建立专帐,专人负责,帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方,按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿,并按规定进行记录。

(三)仪器设备。

仪器设备检查使用正常,均在安全使用年限范围,其电压、相位符合要求,均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥,房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

(四)消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况,紧急疏散通道通畅;消防器材均在有效期内,可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训,讲解演示了消防栓、灭火器的使用;火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散;如何扑灭初期火灾;强调消防通道的位置等知识。

(五)锅炉、压力容器

锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围,操作人员持证上岗,仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责,器械科定期检查维修,目前所有压力设备安全有效运行,无安全隐患。锅炉房内通道畅通,无易燃、易爆等杂物堆放。

(六)水、电、氧等。

水、电、氧、电梯等通路检查合格,无安全隐患,科室应急灯及时充电,摆放到位。

(七)公用车辆。

对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养,对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查,对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理,严禁酒后、疲劳驾车。

(九)灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

通过这次医疗安全大检查的全面落实,不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范,同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理,强化细节标准,防漏补缺,严防死守,才能确保医疗质量,确保安全生产,推动我院医疗事业的不断发展。

20xx年12月10日

Xxx医院

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